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O que é bile?
A bile é um suco digestivo secretado pelo fígado e armazenado na vesícula biliar. O excesso de substâncias que o corpo não necessita, subprodutos como a bilirrubina e resíduos processados pelo fígado são eliminados pela bile. Ele deságua no duodeno do intestino delgado, onde auxilia na digestão das gorduras. Eventualmente, a bile se mistura com as fezes e é eliminada do corpo durante a defecação.
No entanto, a bile é mais do que apenas uma substância residual. Sem bile, o corpo não consegue digerir as gorduras adequadamente. Além disso, o fígado não seria capaz de expelir resíduos que poderiam então acumular-se no corpo. Algumas das condições associadas à bile ou à interrupção de sua produção ou excreção incluem cálculos biliares, estenoses do ducto biliar e várias doenças hepáticas.
Por exemplo, cálculos biliares podem se formar a partir de substâncias presentes na bile, como o colesterol. No entanto, essas pedras podem bloquear a saída da bile quando ela se aloja no colo da vesícula biliar ou em um dos ductos biliares.
Funções da Bile
A bile não é apenas uma substância residual. Desempenha um papel importante na digestão. Ao contrário de outras secreções digestivas do trato gastrointestinal, a bile não contém enzimas. Em vez disso, contém sais biliares (ácidos) que podem:
- Emulsione as gorduras e quebre-as em pequenas partículas. Esta é uma ação da bile semelhante a um detergente.
- Ajude o corpo a absorver os produtos da degradação da gordura no intestino. Os sais biliares ligam-se aos lipídios para formar micelas. Este é então absorvido pela mucosa intestinal.
A outra função importante da bile é conter produtos residuais da degradação da hemoglobina. Isso é conhecido como bilirrubina e é normalmente formado pelo corpo à medida que elimina os glóbulos vermelhos velhos, ricos em hemoglobina. A bile também transporta o excesso de colesterol para fora do corpo e o “despeja” no trato gastrointestinal, onde pode ser eliminado junto com outros resíduos.
Sais Biliares
Os sais biliares são constantemente reciclados no corpo. É secretado no duodeno junto com outros compostos como a bile. Ele se liga aos lipídios para formar micelas e, eventualmente, reentra na corrente sanguínea. Ao passar pela circulação portal, os sais biliares entram no fígado. Aqui ele passa pelos seios venosos do fígado e é absorvido pelas células do fígado (hepatócitos).
Está então pronto para ser secretado novamente pelas células do fígado para formar a bile. Isso permite que mais de 90% dos sais biliares sejam reciclados dessa maneira (circulação entero-hepática da bile) e, após cerca de 15 ciclos, sejam descartados nas fezes. O fígado, no entanto, produz constantemente pequenas quantidades de sais biliares para repor as quantidades que não podem ser recirculadas.
Produção Bile
O fígado está constantemente filtrando o sangue. Remove substâncias residuais, neutraliza toxinas, ajuda no processamento e armazenamento de nutrientes, bem como em uma série de outras funções. As células do fígado (hepatócitos) produzem bile que é coletada e drenada para o ducto hepático. A partir daqui, ele pode entrar no intestino delgado para atuar nas gorduras, percorrendo o ducto biliar comum, ou pode entrar na vesícula biliar através do ducto cístico, onde é armazenado.
O fígado produz entre 600ml a 1 litro de bile por dia. À medida que a bile percorre os dutos, o revestimento dessas passagens secreta água, íons de sódio e bicarbonato na bile, diluindo-a assim. Estas substâncias adicionais ajudam a neutralizar o ácido estomacal que entra no duodeno com alimentos parcialmente digeridos (quimo) vindos do estômago. Consulte Secreção de ácido gástrico.
Armazenamento de bile
O fígado secreta constantemente bile, até 1 litro em um período de 24 horas, mas a maior parte dela é armazenada na vesícula biliar. Este órgão oco pode conter apenas 30 a 60 ml de bile e é capaz de armazenar grandes quantidades de bile do fígado, concentrando-a.
A vesícula biliar é capaz de conseguir isso através da reabsorção de água, sódio, cloreto e outros eletrólitos através do seu revestimento. Os outros constituintes da bile, como os sais biliares, colesterol, lecitina e bilirrubina, permanecem na vesícula biliar. Quando a bile está sendo secretada, grandes quantidades de água também são liberadas com ela.
Concentração Biliar
A vesícula biliar deve concentrar a bile para poder armazenar os sais biliares e os resíduos da bile do fígado. Transporta ativamente o sódio através da mucosa da vesícula biliar. Os outros constituintes, como água, cloreto e eletrólitos, então se difundem através do revestimento da vesícula biliar.
Ao fazer isso, a bile da vesícula biliar fica 5 a 20 vezes mais concentrada que a bile do fígado. Neste ponto, a bile da vesícula biliar é composta principalmente de sais biliares, e volumes menores de bilirrubina, colesterol, lecitina e outros eletrólitos permanecem na vesícula biliar.
Composição da Bile
A bile, proveniente do fígado ou da vesícula biliar, contém as seguintes substâncias:
Como mencionado, a bile da vesícula biliar é concentrada em comparação com a bile do fígado. Os sais biliares constituem o maior volume da bile da vesícula biliar e podem ser seis vezes mais concentrados do que os sais biliares na bile do fígado. A bile hepática, entretanto, apresenta concentrações mais elevadas de:
- água
- sódio
- cloro
- bicarbonato
Secreção biliar
Entre 20 a 30 minutos após a ingestão de uma refeição, o alimento parcialmente digerido entra no duodeno do intestino delgado vindo do estômago como quimo (esvaziamento gástrico). A presença de alimentos, principalmente alimentos gordurosos, no estômago e no duodeno estimula a contração da vesícula biliar devido à ação da colecistocinina (CCK). A vesícula biliar então expulsa a bile e relaxa o esfíncter de Oddi, permitindo assim que a bile entre no duodeno.
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O outro estímulo para a contração da vesícula biliar são os impulsos nervosos do nervo vago e do sistema nervoso entérico. Consulte Nervos Estomacais para obter mais informações sobre o suprimento nervoso do trato gastrointestinal superior. Se for suficientemente estimulada por um período prolongado (devido à presença de alimentos gordurosos), a vesícula biliar pode esvaziar todo o seu conteúdo em uma hora.
A secretina, o hormônio digestivo que estimula a secreção pancreática, também aumenta a secreção biliar. Seu principal efeito, entretanto, é aumentar a secreção de água e bicarbonato de sódio do revestimento do ducto biliar. Esta solução de bicarbonato, juntamente com o bicarbonato pancreático, é essencial para neutralizar o ácido estomacal presente no duodeno.
