Aperto cutâneo a laser: como funciona, resultados, riscos e custos

• O endurecimento da pele com laser pode diminuir a flacidez da pele (frouxidão) e suavizar as rugas de qualquer parte do corpo.
• O endurecimento cutâneo a laser nãoablativo aquece o tecido sob a pele para estimular a produção de colágeno, a proteína que dá elasticidade à pele.
• O resurfacing a laser ablativo remove a camada superior da pele para estimular o crescimento de uma pele nova e mais firme como resultado do processo de cicatrização da ferida.
• O endurecimento cutâneo a laser é seguro e eficaz para todos os tipos e cores de pele.

O envelhecimento, a genética e a exposição ao sol diminuem a produção de colágeno e elastina, dois componentes que dão elasticidade à pele. Com o tempo, a flacidez da pele, as rugas e as linhas de expressão tornam-se mais pronunciadas.

O endurecimento da pele a laser é um tratamento pelo qual os lasers são usados ​​para diminuir a flacidez da pele, ou pele solta, aumentando a produção de colágeno da pele por meio do calor e do processo de cicatrização de feridas.

Diferentes tratamentos a laser estão disponíveis para melhorar a flacidez da pele em diferentes partes do corpo com base em necessidades e preferências específicas.

Como funciona o aperto da pele a laser?

Durante o aperto da pele a laser, um laser aquece as moléculas de água presentes no tecido. Conforme a água é aquecida, ela se transforma em gás e vaporiza as células da pele ao redor, desencadeando a fibroplasia, ou o processo de cicatrização de feridas, estimulando a produção de novo colágeno e contraindo as fibras de colágeno existentes.

Os dermatologistas usam lasers que geram diferentes comprimentos de onda para controlar quanta energia do laser é absorvida pela água em sua pele, que, por sua vez, controla o quão invasivo é um determinado tratamento.

Os tratamentos a laser não ablativos não são invasivos e não causam danos à camada externa da pele (a epiderme).

Os tratamentos de resurfacing a laser ablativos (um tipo de tratamento em que o tecido é removido) são minimamente invasivos. Durante o tratamento ablativo da pele, sua epiderme é removida pelo laser enquanto os tecidos abaixo são aquecidos para desencadear a fibroplasia. Depois que sua pele cicatrizar, ela ficará mais firme e firme.

Um dos dois tipos de lasers pode ser usado para qualquer um dos tratamentos:

• Os lasers não fracionados tratam toda a área de superfície alvo.
• Os lasers fracionados tratam uma porção igualmente distribuída da área de superfície.

O que esperar durante o procedimento

Os tratamentos não ablativos e não ablativos são procedimentos ambulatoriais não cirúrgicos. Desde que não sinta nenhuma reação inesperada ou efeitos colaterais, você poderá ir para casa logo após o procedimento.

Antes de um procedimento não ablativo, o dermatologista pode aplicar gel ou creme na pele para controlar melhor a temperatura. Dependendo do laser, uma funcionalidade especial manterá sua epiderme fria durante o procedimento.

Em seguida, um médico ou dermatologista aplicará anestesia tópica na área de tratamento. Alguns procedimentos – particularmente os tratamentos ablativos fracionados com laser de dióxido de carbono – podem exigir anestesia local ou geral ou sedação.

A duração do procedimento depende de qual parte do corpo está sendo tratada. Em geral, você pode esperar que um procedimento não ablativo dure entre meia hora a duas horas. Os tratamentos ablativos podem durar entre meia hora, se apenas parte do rosto estiver sendo tratada, ou até quatro horas, para uma área mais extensa do corpo.

O aperto da pele a laser é ideal para você?

Você é um bom candidato para endurecimento da pele a laser se quiser tratar:

• Pele solta ou flácida
• Rugas
• Pele crepe
• Acne
• Cicatriz

Aqueles com pele mais escura (tipos de pele Fitzpatrick III-VI) são mais predispostos a cicatrizes e outros efeitos colaterais após o tratamento com lasers fracionários ablativos , pois a melanina presente em sua pele absorve a energia. Pacientes com tipos de pele III-VI devem ser tratados com laser fracionado não-ablativo.

A escala de Fitzpatrick

A escala de Fitzpatrick classifica os tipos de pele de acordo com a quantidade de pigmentação presente na pele e como a pele responde à luz ultravioleta. Dermatologistas e profissionais médicos usam a escala para prever a suscetibilidade de uma pessoa ao câncer de pele com base no tipo.

Opções de tratamento

As condições específicas da sua pele determinam qual laser é usado durante o procedimento de endurecimento da pele a laser.

Embora os procedimentos ablativos a laser forneçam os resultados mais eficazes para estimular a produção de colágeno e enrijecer a pele, eles também apresentam o maior risco de efeitos colaterais e complicações.

Os procedimentos a laser não ablativos são mais suaves para a sua pele e minimizam os riscos, mas você provavelmente precisará de vários procedimentos para obter os mesmos resultados que teria após um tratamento ablativo.

Lasers ablativos não fracionados

• Os lasers ablativos de dióxido de carbono não fracionado (CO ₂ ) são considerados como causadores do enrijecimento imediato da pele e da produção contínua de colágeno. Os lasers de CO ₂ funcionam melhor na remoção de linhas finas, rugas e cicatrizes, embora sejam menos eficazes na remoção de rugas profundas.
• Os lasers de granada de ítrio-alumínio dopado com érbio (Er: YAG) são melhor absorvidos pela água na pele. Er: os lasers YAG não penetram tão profundamente em sua epiderme, tornando-os mais precisos do que os lasers de CO ₂ enquanto causam menos danos ao seu tecido.

Lasers não fracionados não ablativos

• Os lasers de energia pulsada têm como alvo a derme (a camada de pele abaixo da epiderme) para estimular a produção de colágeno. Os lasers de energia pulsada são eficazes para aumentar o tom e a textura da pele e reduzir rugas, acne e cicatrizes.
• Os lasers de granada de ítrio e alumínio dopados com neodímio (ou Nd: YAG) geram energia que é absorvida pela água na derme, estimulando a produção de colágeno e elastina sem causar danos à epiderme. Os lasers Nd: YAG produzem efeitos anti-envelhecimento e anti-rugas eficazes em todos os tipos de pele.

Lasers ablativos fracionados

• Os lasers fracionados de CO ₂ podem penetrar mais profundamente na pele para apertar a pele flácida, tratar linhas finas e reduzir rugas superficiais e profundas.
• Os lasers fracionados Er: YAG funcionam da mesma maneira que os lasers fracionados ablativos de CO ₂ , com eficácia, efeitos colaterais e tempo de inatividade semelhantes.

Lasers fracionados não-ablativos

• Os lasers de reparo Fraxel são eficazes no tratamento de rugas superficiais em todos os tipos de pele, penetrando profundamente nos tecidos abaixo da epiderme, sem causar qualquer dano à epiderme.
• Os lasers Nd: YAG fracionados nãoablativos aplicam calor a zonas microscópicas para tratar rugas e retesar a pele.
• Os lasers de fibra de érbio e os lasers de fibra de túlio possuem funcionalidade ablativa e não-ablativa para enrijecer a pele e tratar rugas, fotoenvelhecimento e outras doenças da pele, como acne e cicatrizes.

Áreas de Tratamento

Os procedimentos de endurecimento cutâneo a laser podem ser realizados em quase todas as partes do corpo. No entanto, a eficácia de um determinado tratamento a laser para a pele depende da parte do corpo em que ele é usado.

Rosto e pescoço

Pacientes sem pele excessiva são candidatos ao tratamento a laser para rosto e pescoço. Dermatologistas e médicos ajustam a energia de um laser de acordo com a espessura ou a finura da pele nessas (e em outras) áreas.

Outras áreas do corpo

A flacidez da pele nos braços, estômago, quadris, coxas, joelhos, panturrilhas e tornozelos também pode ser melhorada após o endurecimento cutâneo a laser.

Alguns dermatologistas podem recomendar áreas adicionais do corpo a serem tratadas para um contorno corporal ideal antes do tratamento.

Aperto da pele com laser antes e depois

Recuperação e resultados de endurecimento da pele a laser

O tempo de inatividade após um procedimento de endurecimento da pele a laser depende do tipo de laser usado durante o tratamento.

Pode-se esperar pouco ou nenhum tempo de inatividade após um procedimento de endurecimento cutâneo a laser nãoablativo. Pacientes submetidos a tratamento ablativo a laser podem esperar 2–3 semanas de inatividade antes que a pele esteja totalmente cicatrizada.

Os tratamentos a laser não ablativos geralmente requerem vários tratamentos para que o procedimento seja eficaz. Embora algum grau de endurecimento visível da pele possa ser notado imediatamente após o tratamento, os resultados se tornam mais aparentes pelo menos seis meses depois.

Os tratamentos ablativos proporcionam melhorias na flacidez da pele do pescoço após 1–3 sessões , com melhora contínua após 2 meses. Os lasers de CO ₂ resultam em uma melhora de 45% nas rugas e na flacidez da pele e na profundidade do colágeno .

O enrijecimento da pele após o tratamento ablativo da pele com laser ainda pode ser observado até 3 meses após o procedimento.

Avaliações

Os pacientes que se submetem ao endurecimento cutâneo a laser não-ablativo geralmente relatam alta satisfação com o procedimento. A curta duração do procedimento em si, os resultados visíveis do endurecimento da pele e a capacidade de ser tratado no consultório – não em uma sala de cirurgia – contribuem para sua satisfação.

Pacientes com pele mais escura que optam por tratamentos a laser fracionado não-ablativo também relatam alta satisfação com o procedimento, devido à falta de tempo de inatividade.

Os cuidados pós-tratamento desempenham um grande papel na satisfação do paciente após uma sessão de tratamento a laser fracionado ablativo. Embora os pacientes ainda estejam satisfeitos 3 meses após esses tratamentos , sua satisfação diminui gradualmente à medida que diminui a flacidez da pele.

Quanto custa o aperto da pele a laser?

O seguro geralmente não cobre cirurgias estéticas, como endurecimento da pele a laser.

O custo do aperto da pele a laser depende de:

• Tipo de procedimento
• Área de tratamento
• Número de tratamentos necessários
• Local onde você mora ou onde fica o escritório

Em 2018, o custo médio para endurecimento cutâneo ablativo a laser era de aproximadamente US $ 2.000 e US $ 1.100 para procedimentos não-ablativos. Em geral, os tratamentos podem variar de $ 750 a $ 7.500.

Você também pode ter que pagar custos adicionais, como taxas de uso do serviço ou da anestesia e o custo de qualquer medicamento ou cuidados posteriores que lhe sejam prescritos.

Riscos de aperto da pele a laser

O procedimento típico de endurecimento da pele a laser é seguro e raramente resulta em efeitos colaterais ou complicações duradouras.

Lasers fracionados (ablativos e não-ablativos) levam a maior segurança e menos efeitos colaterais do que os lasers não fracionados, pois reduzem a área de superfície total a ser tratada, enquanto deixam “ilhas não tratadas” da pele ao redor. A pele ferida retira proteínas da pele intacta para curar rapidamente a área afetada.

Além disso, a energia do laser de CO ₂ ablativo fracionado é bem absorvida por grandes quantidades de água na pele.

O maior risco para os pacientes após o tratamento a laser é causado por uma técnica inadequada ou um erro da parte do médico.

Riscos e complicações graves, como cicatrizes, infecção, hiperpigmentação e hipopigmentação (escurecimento ou clareamento da cor da pele, respectivamente) levaram os dermatologistas a evitar amplamente os lasers ablativos não fracionados.

Efeitos colaterais comuns

Embora os efeitos colaterais prolongados sejam raros após o endurecimento cutâneo a laser, os pacientes podem sentir alguns efeitos colaterais de curto prazo após o tratamento.

Efeitos colaterais de endurecimento da pele não blativos

• Dor leve, desconforto e ardência durante o procedimento
• Algum inchaço, vermelhidão ou bolhas superficiais após o procedimento

Efeitos colaterais de endurecimento cutâneo ablativo

• Acne
• Escorrendo
• Sangrando
• Crosta
• Hiperpigmentação pós-inflamatória
• Vermelhidão
• Cicatriz
• Infecção (surto de herpes)

Na maioria dos casos, os efeitos colaterais experimentados após um tratamento ablativo desaparecem em semanas.

As máquinas para apertar a pele a laser em casa valem a pena?

As máquinas de endurecimento da pele a laser em casa são uma alternativa aos procedimentos no consultório. A desvantagem dos aparelhos caseiros, no entanto, é a energia reduzida gerada pelo aparelho em comparação com a máquina usada pelo seu dermatologista.

Ainda assim, aqueles que usaram um dispositivo doméstico relataram uma aparência mais jovem e menos rugas após usar o dispositivo por pelo menos 4 semanas.

Alternativas para aperto da pele a laser

O rejuvenescimento da pele pode ser alcançado através de outras formas além do endurecimento da pele a laser. Uma série de produtos cosméticos, procedimentos ou formas de cirurgia plástica estão disponíveis para atender às suas necessidades específicas.

Alternativas tópicas

Alternativas tópicas, disponíveis tanto sem receita (OTC) quanto com receita, têm propriedades comprovadas de anti-envelhecimento e de aperto da pele. Cremes e loções para a pele com esses ingredientes estimulam a produção de colágeno e protegem sua pele dos danos do sol:

• Vitamina B3 ou niacinamida
• Vitamina C ou ácido L-ascórbico
• Vitamina E ou alfa-tocoferol
• Retinol
• Tretinoína
• Peptides
• Ácido hialurônico (HA)
• Ácido salicílico ou beta-hidroxiácido (BHA)
• Ácido glicólico ou ácido alfa-hidroxi (AHA)

Os peelings químicos OTC são eficazes na esfoliação da pele. Para um tratamento de peeling químico mais forte , visite seu dermatologista.

Adicionar um creme tópico à sua rotina de cuidados com a pele ou usar um peeling químico não terá o mesmo efeito de endurecimento da pele que um tratamento de pele a laser ou cirurgia plástica, mas o uso contínuo pode fornecer resultados visíveis.

Outras alternativas

O endurecimento da pele pode ser obtido por meio de métodos diferentes do rejuvenescimento a laser ou cremes e loções tópicos. Esses procedimentos podem ser:

• Não invasivo: não cirúrgico e sem causar danos à pele
• Minimamente invasivo: possivelmente exigindo sedação e causando alguns danos à pele
• Cirúrgico: requer sedação e anestesia

As alternativas não invasivas para o endurecimento cutâneo a laser são:

• Endurecimento da pele por radiofrequência (RF) , que usa o calor para estimular a produção de novo colágeno e apertar as fibras de colágeno.
• Endurecimento da pele por ultrassom (ultterapia), que envia a energia do ultrassom para o interior da pele para estimular a produção de colágeno.

Os procedimentos minimamente invasivos para endurecimento da pele incluem:

• Microneagling, ou terapia de indução de colágeno, em que sua pele é perfurada por pequenas agulhas para desencadear o processo de cicatrização e estimular a produção de colágeno.
• Preenchimento dérmico, no qual uma substância é injetada sob a pele para aumentá-la e suavizar as rugas.
• Neurotoxinas, injetadas em um músculo paralisam ou congelam, reduzindo ou removendo rugas causadas pelo movimento muscular.

Os tratamentos cirúrgicos para endurecimento da pele são:

• Eyelift, ou blefaroplastia, uma forma de cirurgia plástica que levanta as pálpebras superiores e inferiores e remove a pele solta e a gordura da área dos olhos.
• Pescoço, incluindo cervicoplastia, que remove o excesso de pele ao redor do pescoço, e platismaplastia, que tensiona e realinha os músculos do pescoço.
• Facelift, ou ritidectomia, uma forma de cirurgia estética em que a pele é puxada para longe dos músculos subjacentes e esticada, e a flacidez da pele é removida do rosto e da papada .

A escolha de uma opção alternativa em vez de endurecimento cutâneo a laser depende do tipo de procedimento de sua preferência (se houver), por quanto tempo você deseja que as melhorias durem e a eficácia de uma determinada alternativa.

Remover

O endurecimento cutâneo a laser é um tratamento seguro e eficaz para pacientes de todas as cores de pele. Os pacientes podem esperar sentir poucos efeitos colaterais, mas com baixa probabilidade de complicações prolongadas após o procedimento. Ele oferece melhor eficácia do que as opções não invasivas sem o extenso tempo de inatividade e os efeitos colaterais da cirurgia plástica.