Intestinos lentos e movimentos intestinais, significado, sintomas e causas

A partir do momento em que o alimento passa para a garganta, o trato alimentar assume o processo de movimentação do bolo alimentar (bola de alimento) ou de seus restos digeridos através do intestino. As paredes do trato alimentar possuem camadas musculares que se contraem e relaxam de forma sincronizada para realizar esse trânsito. Este processo é conhecido como peristaltismo. À medida que o alimento passa pelo intestino e é decomposto em vários estágios, uma série de outras substâncias é adicionada à mistura, incluindo enzimas digestivas, bile, muco e água.

O alimento entra pela boca, é digerido, os nutrientes absorvidos e os resíduos descartados pelo ânus. O tempo para que isso ocorra é conhecido como tempo de trânsito intestinal. Varia até na mesma pessoa, mas dura em média cerca de 24 a 36 horas. Em determinados horários, pode chegar às 12 horas ou às 72 horas. O tempo de trânsito intestinal depende de vários fatores, incluindo os alimentos ingeridos, a ingestão de água e fibras e quaisquer interrupções periódicas na motilidade intestinal.

O que é um intestino lento?

Intestino lento não é um termo médico ou diagnóstico. Em vez disso, é usado para descrever vários sintomas que podem ou não estar associados à mesma doença causadora. O termo intestino lento é um termo comum para descrever sintomas relacionados principalmente ao trato gastrointestinal inferior e aos movimentos intestinais. Não deve ser confundida com a síndrome do intestino preguiçoso, que é um efeito rebote associado ao uso prolongado e excessivo de laxantes.

Os intestinos compreendem o intestino delgado e o intestino grosso. O intestino delgado começa onde termina o estômago. A primeira e mais curta parte do intestino delgado é conhecida como duodeno. As outras duas partes muito mais longas do intestino delgado são o jejuno e o íleo. O intestino grosso segue a partir do intestino delgado. É composto pelo ceco, cólon e reto. Primeiramente, é importante entender como o intestino funciona para diferenciar sintomas específicos relacionados a vários distúrbios intestinais.

Atividade normal dos intestinos

O alimento passa da boca para a garganta, desce pelo esôfago e depois chega ao estômago. A passagem do alimento entre o esôfago e o estômago é controlada principalmente pelo esfíncter esofágico inferior. Uma vez no estômago, o alimento é misturado com ácido gástrico e outras enzimas digestivas, bem como com muco. A comida não sai imediatamente do estômago de uma só vez. Em vez disso, pequenas quantidades de alimentos parcialmente digeridos, juntamente com os sucos gástricos conhecidos coletivamente como quimo gástrico, vazam lentamente do estômago – esse processo é conhecido como esvaziamento gástrico.

Uma vez no duodeno, o quimo é exposto a mais enzimas digestivas, principalmente do pâncreas e da bile. Gradualmente, o quimo líquido passa pelo intestino delgado enquanto as enzimas digestivas atuam sobre ele e os nutrientes são absorvidos pelo corpo. O movimento desse quimo é facilitado por ondas de contrações musculares coordenadas em um processo conhecido como peristaltismo. Isto é discutido mais adiante em motilidade intestinal.

Quando o quimo intestinal atinge o final do intestino delgado, a digestão está completa e a maioria dos nutrientes foi absorvida. Do íleo, o quimo entra no ceco do intestino grosso e passa para o cólon como resultado da atividade peristáltica (motilidade colônica). Nenhuma digestão química adicional ocorre no intestino grosso. Alguns nutrientes restantes são absorvidos, a ação bacteriana pode quebrar o material alimentar residual e o quimo fluido é transformado em um material pastoso e depois sólido (fezes). Vários reflexos de defecação iniciam então o processo de defecação, passando as fezes do cólon para o reto. Depois que os esfíncteres anais relaxam, as fezes são eliminadas no meio ambiente.

Movimento intestinal lento e outros sintomas

O termo “intestino lento” pode referir-se a muitos sintomas do trato gastrointestinal inferior, mas o mais comum deles é a constipação. Por definição, a constipação é uma evacuação pouco frequente, menos de três vezes por semana, associada a fezes duras e esforço durante a defecação. Constipaçãoé um sintoma e não uma doença por si só. Outros sintomas que podem acompanhar a constipação e, portanto, se enquadram no termo intestino lento incluem:

• Distensão abdominal
• Inchaço (sensação de plenitude)
• Flatulência excessiva

Causas de intestinos lentos e movimentos intestinais

Várias causas fisiológicas podem afetar os movimentos intestinais e levar a outros sintomas associados.Fisiológicoas causas não estão associadas a nenhuma doença, mas sim a mudanças ou eventos normais na vida de uma pessoa. Isto pode incluir estilo de vida e fatores dietéticos que não são processos de doença (patológicos).

Um grande número de casos de prisão de ventre se deve a causas desconhecidas.

Funcionaldistúrbios intestinais são condições em que não há patologia clara ou defeito estrutural, mas a atividade normal dos intestinos está comprometida. A síndrome do intestino irritável (SII) é o distúrbio intestinal funcional mais comum e em alguns pacientes é caracterizada por constipação e, portanto, denominada SII com predominância de constipação. Sintomas como distensão abdominal sem causa clara que flutua dentro de um período de 24 horas são conhecidos como inchaço funcional. É visto com mais frequência em condições como a síndrome do intestino irritável.

Farmacológicoas causas da constipação estão frequentemente associadas a certos antiácidos (aqueles que contêm cálcio ou alumínio em particular), analgésicos opioides, diuréticos, antidepressivos, suplementos de ferro e anti-hipertensivos. O uso prolongado e excessivo de laxantes pode causar efeito rebote e levar à constipação.

Opatológicoas causas do intestino lento são numerosas, dependendo da apresentação. Às vezes, evacuações pouco frequentes podem não se enquadrar na definição de constipação, mas a pessoa apresenta outros sintomas associados à constipação e a evacuação é incompleta. Algumas das causas de evacuações lentas, claramente definidas como prisão de ventre ou não, incluem:

• Desidratação
• Depressão
• Transtornos alimentares
• Hipotireoidismo – hipoatividade da glândula tireoide
• Hemorróidas
• Doença inflamatória intestinal (DII) – fases ativas sempre presentes com diarreia.
• Distúrbios neurológicos – afetando os nervos que irrigam os músculos do intestino.
• Qualquer doença grave, debilidade e convalescença