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As veias são vasos sanguíneos que transportam sangue com baixo teor de oxigênio de volta ao coração. Algumas veias são superficiais, situadas logo abaixo da superfície da pele e às vezes são visíveis. Outras veias ficam muito mais profundas e não podem ser vistas na superfície. Tal como acontece com qualquer parte do corpo, as veias podem ficar feridas ou doentes de várias maneiras, levando a sintomas como dor.
O que é dor nas veias?
A dor na veia ocorre quando há dor que emana da veia, especificamente da parede da veia. Existem receptores de dor nas paredes das veias que podem ser acionados por muitas das mesmas razões que os receptores de dor em outras partes do corpo. Geralmente é difícil identificar dor nas veias em veias mais profundas que não são visíveis na superfície, mas quando as veias superficiais são dolorosas, é facilmente identificada, pois a pressão na veia pode agravar a dor.
Como a dor é um sintoma, veias doloridas podem ocorrer em diversas condições diferentes. O tipo de dor também pode variar. Às vezes, pode ser um leve desconforto ou uma sensação de dor, enquanto outras vezes a dor pode ser insuportável. Da mesma forma, a dor só pode ser evidente quando é aplicada pressão na área (sensibilidade) ou com movimento, enquanto em outros casos pode ser persistente.
Causas de veias dolorosas
Existem várias causas diferentes de dor nas veias. Algumas dessas causas podem ser muito graves e até fatais. A presença de outros sintomas pode ajudar a indicar a possível causa das veias doloridas. As veias podem ser feridas, infectadas ou inflamadas devido a doenças autoimunes, assim como qualquer outra parte do corpo. No entanto, as condições abaixo são as causas mais comuns de veias dolorosas, especialmente nas pernas.
Varizes
As veias varicosas são uma condição relativamente comum em que as veias superficiais, especialmente na parte inferior da perna, aumentam de tamanho. Muitas vezes é visto em pessoas que ficam em pé por longos períodos de tempo. O aumento da pressão dentro das veias gradualmente faz com que ela se dilate de forma anormal até que as válvulas nas veias não consigam impedir o refluxo do sangue. Ser do sexo feminino, idade avançada, histórico familiar de varizes e obesidade são alguns dos fatores de risco.
Sintomas
As veias aparecem na cor roxa escura e às vezes podem até parecer azuis. Geralmente há uma sensação de dor nas pernas que tende a piorar com longos períodos em pé e sentado. Também pode ser uma sensação de queimação ou cólica. Outros sintomas incluem coceira e, em casos graves, podem ocorrer até úlceras na pele.
Varizes
Tratamento
Medidas conservadoras como meias de compressão e mudanças no estilo de vida são o primeiro passo no tratamento. Quando isso falha, torna-se necessária uma cirurgia para destruir e remover as veias afetadas.
Trombose venosa profunda
A trombose venosa profunda (TVP) é uma doença grave em que um coágulo sanguíneo (trombo) se forma na veia mais profunda da perna. Pode causar uma série de sintomas nas pernas, mas o maior perigo reside no possível deslocamento deste coágulo. Ele pode então viajar até o coração e bloquear outra veia ao longo do caminho, como as veias dos pulmões, levando a uma condição potencialmente mortal conhecida como embolia pulmonar. Muitas pessoas sentem dor na TVP como uma dor profunda na parte inferior da perna.
Sintomas
É possível que a trombose venosa profunda ocorra sem quaisquer sintomas. Isso torna a doença ainda mais mortal, pois o tratamento não é procurado porque a pessoa não tem conhecimento da doença. No entanto, na maioria dos casos, há dor geralmente na panturrilha e inchaço da perna. A gravidade pode variar.
Tratamento
Geralmente são prescritos medicamentos que podem quebrar o coágulo e diluir o sangue. Quando este medicamento é contra-indicado, um filtro pode ser inserido em uma das veias maiores para impedir que chegue aos pulmões. Devido à gravidade das complicações, a TVP deve sempre ser avaliada por um profissional médico quando houver suspeita.
Tromboflebite
A tromboflebite ocorre quando um coágulo sanguíneo se forma nas veias das pernas e causa inflamação. Quando afeta as veias mais profundas, é conhecida como trombose venosa profunda (discutida acima). Para veias mais superficiais, é conhecida como tromboflebite superficial e é mais comumente observada em pessoas com veias varicosas. A tromboflebite pode ocorrer com longos períodos de inatividade, como sentar, distúrbios de coagulação sanguínea e lesões na veia.
Sintomas
Os sinais e sintomas de tromboflebite profunda foram discutidos em trombose venosa profunda. Na tromboflebite, geralmente não é assintomático. Na tromboflebite superficial, ocorrem sintomas inflamatórios típicos, como vermelhidão, inchaço e calor na área afetada.
Tratamento
O tratamento da tromboflebite varia dependendo se é tromboflebite superficial ou profunda. Pode incluir medicamentos como anticoagulantes, destruidores de coágulos, medidas conservadoras como meias de compressão ou cirurgias como remoção de veias.
Insuficiência Venosa
Qualquer condição que prejudique o fluxo sanguíneo através de uma veia é chamada de insuficiência venosa. Este é um termo amplo. A insuficiência venosa é comum nas pernas, embora possa ocorrer em qualquer parte do corpo, especialmente nas veias mais distantes do coração. Varizes e trombose venosa profunda são dois tipos comuns de insuficiência venosa crônica. O sangue venoso se acumula nas pernas e causa uma série de sintomas, incluindo dor nas veias.
Celulite
A celulite é uma infecção do tecido logo abaixo da pele. A infecção pode se espalhar para os vasos sanguíneos como as veias (flebite). É principalmente devido a bactérias que entram no corpo a partir de uma lesão na pele. As pernas também são um local comumente afetado, especialmente quando há doenças como diabetes, que prejudicam as defesas imunológicas que normalmente combateriam as bactérias.
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Sintomas
Vermelhidão, inchaço, calor na área afetada e sensibilidade são sintomas típicos da celulite. Também pode haver outros sintomas cutâneos, como bolhas. Também pode ocorrer febre, especialmente à medida que a doença progride. À medida que a infecção progride, podem surgir estrias vermelhas à medida que as veias e os vasos linfáticos infeccionam.
Tratamento
Os antibióticos são necessários. Para casos mais leves, antibióticos orais podem ser suficientes e um curso de 10 a 14 dias é frequentemente prescrito. Em outros casos, podem ser necessários antibióticos intravenosos (IV).
