Gânglios Linfáticos Inchados, Glândulas – Linfedema, Linfadenopatia

Existem pequenos caroços arredondados por todo o corpo. Esses caroços são conhecidos como gânglios linfáticos e na maioria das vezes não podem ser sentidos. Os gânglios linfáticos desempenham um papel importante na imunidade e quando há uma infecção são estes gânglios linfáticos que se tornam activos para fazerem parte das defesas do corpo. No entanto, podem surgir problemas com os gânglios linfáticos, assim como com qualquer parte do corpo. Às vezes, isso faz com que os nós fiquem aumentados ou inchados.

Os gânglios linfáticos combatem infecções

Os gânglios linfáticos fazem parte do sistema linfático, um sistema de “reserva” para os vasos sanguíneos e também uma parte do sistema imunitário. Osistema linfáticoé uma rede de canais (vasos linfáticos) e “filtros” (gânglios linfáticos) que existe por todo o corpo. Qualquer fluido que exista fora dos vasos sanguíneos precisa ser drenado de volta para a corrente sanguínea e é o sistema linfático que faz isso de forma bastante eficaz.

Os micróbios invasores do tecido, como as bactérias, geralmente não conseguem entrar nos vasos sanguíneos. Esses invasores são então drenados pelos vasos linfáticos.  Os gânglios linfáticos contêm uma variedade de glóbulos brancos, mas as células principais são aquelas que atacam e destroem patógenos invasores (linfócitos) e as células que consomem detritos (macrófagos). Uma vez que o fluido linfático é “filtrado”, ele é esvaziado de volta nas veias para se juntar à corrente sanguínea.

O que é linfadenopatia?

Quando um linfonodo aumenta de tamanho (glândula linfática inchada), ele é chamado delinfadenopatia. UMlinfonodo inchadoouglândulaé um termo comumente usado para descreverlinfadenopatia. Os gânglios linfáticos aumentados podem estar isolados em uma área específica do corpo (linfadenopatia localizada) ou estar presentes em todo o corpo (linfadenopatia generalizada).

A linfadenopatia é um indicador de um distúrbio que afeta uma determinada área do corpo ou de uma condição generalizada em todo o corpo. Alguns grupos de gânglios linfáticos têm maior probabilidade de ficarem inchados, como os do pescoço, axilas (axilas) e virilhas. É importante diferenciar um linfonodo firme e elástico de um linfonodo duro, pois isso pode indicar diferentes condições.

O que é linfedema?

Linfedemaé o inchaço de uma área devido a um bloqueio em um linfonodo ou vaso linfático. Se o fluido linfático não consegue filtrar e passar através de um linfonodo, os vasos linfáticos ficam obstruídos. Isso evita que o líquido intersticial entre nos vasos linfáticos e seja transportado de volta à corrente sanguínea. O linfedema ocorre mais frequentemente nos membros, superiores e inferiores, e é evidente como um inchaço no braço ou na perna, respectivamente.

Causas da linfadenopatia (glândula linfática inchada)

O inchaço dos gânglios linfáticos ocorre como sintoma de muitas doenças e deve ser identificado juntamente com outros sinais e sintomas do fator causador ou da doença.

• Inflamaçãode um órgão vizinho ou estrutura corporal ou do próprio linfonodo (linfadenite) ou vasos linfáticos (linfangite).
• Infecção. Infecções virais, bacterianas, protozoárias ou fúngicas. Pode ser uma infecção localizada ou generalizada.
• Câncer. Câncer de nódulo ou células sanguíneas dentro de um nódulo (linfoma, leucemia). Disseminação secundária (metástase) de outro local.
• Distúrbios Imunológicosvariando desde hipersensibilidade imunomediada (alergias) até doenças autoimunes (como artrite reumatóide, sarcoidose, LES)
• Distúrbios Metabólicos(1)
• Drogas(2)

Os gânglios linfáticos inchados podem ser uma ocorrência normal em certos casos e podem não indicar qualquer distúrbio ou doença subjacente. A linfadenopatia é comum em infecções agudas como a gripe e irá diminuir dentro de algumas semanas.

Sintomas

A linfadenopatia pode ser assintomática, o que significa que o paciente não é capaz de perceber qualquer anormalidade nos gânglios linfáticos afetados. Freqüentemente, o linfonodo pode ser palpável (detectável ao toque), mas não há outros sintomas. Outras vezes, o linfonodo aumentado pode ser acompanhado por estes outros sinais e sintomas:

• Concursoou linfonodo doloroso, às vezes detectável apenas à palpação profunda (pressão firme) durante um exame físico.
• Visivelmente inchadolinfonodo que é raro, exceto no inchaço grave dos linfonodos superficiais (perto da pele).
• Difícilouemborrachadolinfonodo móvel ou fixo (imóvel).
• Tamanhodo linfonodo é igualmente importante, pois pode ajudar a diferenciar entre infecção e câncer.

O aumento do linfonodo pode ser acompanhado por outros sinais e sintomas dependendo da condição subjacente. Isto inclui febre, dores musculares e articulares, mal-estar, fadiga e sintomas específicos relacionados com a área problemática.

Diagnóstico

É importante que o médico investigue mais detalhadamente se um linfonodo ou grupo de linfonodos inchado for detectado. Com relação ao linfonodo em si, os seguintes fatores relativos à “glândula” inchada precisam ser levados em consideração.

Os seguintes procedimentos investigativos do linfonodo ou grupo de linfonodos podem ser necessários para auxiliar no diagnóstico.

• Raios X
• Tomografias computadorizadas
• Biópsia

É importante que a linfadenopatia seja avaliada por um médico. Embora o aumento ocorra frequentemente durante infecções menores, como o resfriado comum, às vezes pode ser mais grave. Qualquer aumento de linfonodo que persista ou aumente de tamanho precisa ser investigado imediatamente. Não espere que surjam outros sintomas.

Tratamento

O tratamento deve ser direcionado à doença subjacente que causa o inchaço dos gânglios linfáticos. A tentativa de tratar um linfonodo inchado é inútil, a menos que haja uma patologia específica do linfonodo. Às vezes, um nódulo pode ser drenado por meio de procedimentos como aspiração com agulha fina (PAAF). Ao contrário da crença popular, massagear um linfonodo não reduz o inchaço e pode, na verdade, causar complicações adicionais.

É importante ressaltar que um linfonodo inchado pode ser indicativo de uma patologia subjacente menor ou muito grave. Um linfonodo inchado ou grupos de linfonodos aumentados não devem ser motivo imediato de preocupação, a menos que persistam por um longo período de tempo. Se for percebido que o linfonodo está crescendo, sensível, duro ou fixo, deve-se procurar atendimento médico imediatamente.

1. Linfadenopatia e Deterioração Metabólica. Wrongdiagnosis.com

2. Diagnóstico e avaliação diferencial de linfadenopatia. Academia Americana de Médicos de Família