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Embora o abdômen seja amplamente conhecido como estômago, isso é tecnicamente incorreto. O estômago é um órgão que fica na região superior esquerda do abdômen. Ao considerar a dor abdominal inferior, que pode ser chamada de dor abdominal inferior, os problemas estomacais geralmente não são uma das causas da dor nessa região. Muitas das causas da dor abdominal inferior envolvem os intestinos (intestino delgado e intestino grosso), com os órgãos pélvicos (como o útero nas mulheres e a próstata nos homens), às vezes contribuindo para a dor nesta área.
Onde fica a parte inferior do abdômen?
Do ponto de vista anatômico, o abdômen pode ser dividido em quatro quadrantes ou nove regiões. Ao olhar para o abdome inferior, deve-se observar os quatro quadrantes e, especificamente, todos os quadrantes inferiores direito e esquerdo (também denominados RLQ e LLQ). A área abaixo da linha horizontal imaginária que atravessa o umbigo (umbigo ou umbigo) seriam os quadrantes inferiores ou, em termos comuns, será chamada de abdômen inferior.
O RLQ e o LLQ estendem as áreas do abdome inferior até a região pélvica. No entanto, é importante observar onde termina a parte inferior do abdômen. As protuberâncias superiores que podem ser sentidas na extremidade anterior do quadril (osso pélvico) são onde termina a parte inferior do abdômen e começa a cavidade pélvica. Esta é uma descrição anatômica bastante simplista, mas serve ao propósito de diferenciar entre dor abdominal inferior e dor pélvica.
Órgãos no Baixo Abdômen
É interessante notar que o estômago não fica na parte inferior do abdômen e geralmente nem mesmo se estende parcialmente para essa área do abdômen. Dor de estômago se referiria à dor no quadrante superior esquerdo, onde fica a maior parte do estômago. A maior parte do estômago está localizada sob a parte inferior da caixa torácica esquerda.
Leia mais sobre dor gástrica para condições que causam dor de estômago.
Os órgãos que ficam na região abdominal inferior incluem:
- Intestino delgado
- Intestino grosso
- Ureteres (trato urinário)
Os órgãos da cavidade pélvica ficam próximos ao abdome inferior e, portanto, também devem ser considerados:
- Próstata (homens)
- Útero, ovários e trompas de falópio (mulheres)
- Bexiga
Órgãos aumentados, como um útero grávido, podem se estender para a parte inferior do abdômen e para cima.
Causas da dor abdominal inferior (estômago)
As causas da dor abdominal inferior podem ser devidas a doenças e distúrbios dos órgãos que se encontram nesta área. Às vezes, a dor proveniente de órgãos vizinhos pode referir-se ou irradiar-se para a parte inferior do abdômen, como ocorre em problemas pélvicos, como infecção da bexiga (cistite). Dependendo de fatores como obesidade abdominal, às vezes uma pessoa também pode confundir dor abdominal superior com dor na parte inferior do abdômen.
Leia mais sobre dor abdominal inferior direita e dor abdominal inferior esquerda.
Parede Abdominal e Peritônio
A parede abdominal é composta de pele, músculos, fáscia e outros tecidos que ficam na superfície do abdômen. Contém e protege os delicados órgãos abdominais. O peritônio é uma membrana de dupla camada que reveste alguns dos órgãos abdominais e a superfície interna da parede abdominal.
Os sintomas específicos dessas condições podem incluir dor ao movimento, sensibilidade abdominal e defesa.
Intestino Delgado
O intestino delgado vai do final do estômago até o início do intestino grosso. O intestino delgado tem cerca de 6 metros (aproximadamente 20 pés) de comprimento. Está enrolado no abdômen e ocupa a maior parte do espaço na parte inferior do abdômen. O intestino delgado é responsável pelos estágios finais da digestão e pela maior parte da absorção dos nutrientes dos alimentos.
- Enterite
- Divertículo de Meckel
- Doença celíaca
- Intolerância à lactose
- Obstrução do intestino delgado
Os sintomas específicos dessas condições incluem prisão de ventre ou diarreia, cólicas abdominais, náuseas e vômitos (às vezes), perda de apetite e desnutrição.
Intestino grosso
O intestino grosso continua a partir do intestino delgado e termina no ânus. Em contraste com o intestino delgado, tem apenas cerca de 1,5 metros (aproximadamente 5 pés) de comprimento. O intestino grosso começa na extremidade inferior esquerda do abdômen (ceco), segue para cima (cólon ascendente), atravessa o abdômen (cólon transverso) e desce (cólon descendente e sigmóide) até o reto. A água é reabsorvida e as fezes são formadas e armazenadas no intestino grosso.
- Constipação crônica
- Colite
- Apendicite
- Doença inflamatória intestinal (DII)
- Síndrome do intestino irritável (SII)
- Impactação fecal
- Diverticulite
- Câncer colorretal
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Os sintomas específicos de condições nesta área incluem prisão de ventre ou diarreia, flatulência excessiva, muco ou sangue nas fezes, vontade persistente de defecar e incontinência fecal.
Trato Urinário
O trato urinário transporta a urina dos rins para o meio ambiente. Os ureteres vão dos rins até a bexiga, onde a urina é armazenada. Os ureteres correm ao longo dos flancos, desde os rins, na parte superior do abdômen, até a bexiga, no meio da cavidade pélvica. Embora a bexiga esteja na pelve, a dor na área também pode ser descrita como dor abdominal inferior.
- Infecção do trato urinário (ITU) – ureterite e cistite
- Pedras nos rins no ureter e pedras na bexiga
- Estenoses ureterais (estreitamento)
- Câncer ureteral ou de bexiga
Os sintomas específicos de condições nesta área incluem micção frequente, aumento ou diminuição da produção de urina, dor ou ardor ao urinar, pus ou sangue na urina, jato fraco de urina, esforço para urinar, gotejamento e incontinência urinária.
Dor Pélvica
Conforme mencionado, a proximidade da cavidade pélvica com o abdome inferior pode significar que a dor pélvica irradia ou é referida para o abdome inferior. Além disso, a dor pélvica pode ser confundida com dor abdominal inferior. Portanto, as seguintes condições pélvicas, além dos problemas de bexiga discutidos acima, precisam ser consideradas na dor abdominal inferior:
- Cancro – colo do útero, útero, ovários ou trompas de falópio (mulheres) ou próstata (homens)
- Doença inflamatória pélvica (mulheres)
- Endometriose (mulheres)
- Síndrome dos ovários policísticos (mulheres)
- Miomas uterinos (mulheres)
- Gravidez ectópica (mulheres)
- Prostatite (homens)
Também pode haver dor devido à gravidez, apesar de não haver nenhum problema presente. Isso pode ocorrer com a expansão do útero e estruturas associadas, como na dor no ligamento redondo. Da mesma forma, a dor menstrual surge no útero e pode afetar meninas e mulheres durante a menstruação. Pode ser uma característica normal da menstruação para algumas mulheres, mas a dor intensa (dismenorreia) deve ser investigada.
