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As infecções intestinais são ocorrências frequentes para a maioria das pessoas. Desde o que chamamos de “gripe estomacal” até intoxicação alimentar, insetos que entram principalmente com alimentos e água costumam causar infecções no intestino delgado e grosso (intestinos). Na maioria das vezes, essas infecções são agudas e desaparecem rapidamente em poucos dias. No entanto, algumas infecções intestinais podem ser graves e até levar à morte se não forem tratadas e controladas adequadamente.
O que são infecções intestinais?
Uma infecção intestinal é uma inflamação e dano tecidual do intestino delgado e/ou intestino grosso que ocorre com agentes infecciosos, como vírus, bactérias, protozoários ou mesmo fungos. Às vezes, as toxinas desses agentes podem causar inflamação por si só. As infecções intestinais são comuns, perdendo apenas para as infecções respiratórias superiores, como o resfriado comum e a gripe sazonal. Às vezes, uma infecção intestinal pode acompanhar essas infecções do trato respiratório.
Enterite e Colite
A inflamação do intestino delgado é conhecida comoenteriteenquanto a inflamação do intestino grosso é conhecida comocolite. Quando o intestino delgado e grosso estão inflamados ao mesmo tempo, isso é conhecido comoenterocolite. O estômago fica próximo ao intestino delgado e se o estômago e o intestino delgado estiverem inflamados juntos, a condição é chamadagastroenterite.
Leia mais sobre enterite e tipos de colite.
Sinais e Sintomas
Existem vários sintomas que surgem quando os intestinos delgado e/ou grosso ficam inflamados. Isso inclui:
- Diarréia
- Dor abdominal ou cólicas
- Flatulência excessiva
- Náuseas e vômitos
- Febre
- Perda de apetite
Deficiências nutricionais podem surgir com infecções do intestino delgado. Isso se deve à inflamação do intestino delgado que dificulta a absorção de nutrientes (má absorção). A desidratação é uma complicação comum que surge como resultado de vômitos e diarreia. Os sinais e sintomas de desidratação podem, portanto, estar presentes.
Causas de infecções intestinais
Embora as infecções não sejam a única causa de enterite ou colite, são de longe a mais comum. Doenças autoimunes, exposição à radiação e lesões intestinais são algumas das outras causas não infecciosas de infecções intestinais. Enterites e/ou colites infecciosas são causadas por vírus, bactérias, protozoários e, em alguns casos raros, por fungos. Esses agentes infecciosos são transmitidos principalmente por alimentos e água contaminados. Vermes parasitas, também conhecidos como helmintos intestinais, podem causar infestações nos intestinos.
Leia mais sobre vermes intestinais humanos.
Bactérias
As bactérias mais comuns que causam infecções intestinais são:
- Escherichia coli(incluindo E. coli enterohemorrágica [EHEC] e E. coli enteroinvasiva [EIEC])
- Shigelaspp
- Salmonelaspp
- Campylobacterspp
- Yersíniaspp
As toxinas de algumas dessas bactérias podem entrar no corpo através de alimentos e água contaminados e também causar enterite ou colite, mesmo sem a presença da bactéria causadora.
Vírus
Os vírus mais comuns que causam infecções intestinais são:
- Rotavírus
- Calcivírus, especialmente norovírus
- Adenovírus
- Astrovírus
Outros vírus como o citomegalovírus (CMV) também podem causar infecções intestinais, mas são raros.
Parasitas
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Parasitas unicelulares conhecidos como protozoários também podem ser responsáveis por infecções intestinais.Entamoeba histolyticaé um protozoário comum que causa uma infecção intestinal conhecida como entamoebíase ou simplesmente como amebíase. A giardíase é outra infecção protozoária comum dos intestinos causada porGiárdia intestinalis.
Fungos
Existem várias espécies de fungos que podem ser encontradas no intestino em pequeno número e algumas são consideradas parte da flora intestinal normal. As infecções fúngicas dos intestinos são raras. Crescimento excessivo de leveduras, comoCândidaespécies, pode ocorrer secundariamente a infecções bacterianas. Uma infecção intestinal por fungos pode ocorrer com um enfraquecimento grave do sistema imunológico, como é observado na AIDS
Como as infecções intestinais são transmitidas?
Existem várias maneiras diferentes de propagação das infecções intestinais. Varia de acordo com a causa da infecção. Esses agentes infecciosos (vírus, bactérias e protozoários) entram mais comumente no corpo pela boca para chegar ao trato gastrointestinal.
- Secreções: A saliva e o muco podem espalhar o agente infeccioso quando essas secreções são transportadas pelo ar através da tosse ou espirro, ou transmitidas através do compartilhamento de alimentos e utensílios.
- Partículas fecais: Agentes infecciosos podem ser encontrados nas fezes de indivíduos infectados. Estas partículas fecais podem entrar na boca de uma pessoa infectada através do contato direto ou através de alimentos/água.
- Alimentos e água: A contaminação de alimentos e água com agentes infecciosos é um método de propagação muito comum. Secreções e partículas fecais também podem ser a fonte de contaminação de alimentos/água.
Tratamento de Infecções Intestinais
Uma infecção intestinal deve ser avaliada por um profissional médico para que o tratamento adequado possa ser prescrito. Isso pode envolver investigações diagnósticas, como exames de sangue e análises de fezes. O tratamento das infecções intestinais depende de uma série de fatores como a causa da infecção, presença de complicações e imunidade individual. As infecções virais agudas podem não exigir nenhum tratamento além de medidas de suporte para prevenir complicações como desidratação.
O seguinte tratamento pode ser necessário dependendo do tipo e gravidade da infecção intestinal:
- Antibióticos para erradicar as bactérias causadoras da infecção intestinal.
- Medicamentos antivirais para infecções intestinais virais que não se resolvem espontaneamente, mas raramente são necessários.
- Antieméticos para suprimir náuseas e aliviar o vômito até certo ponto.
- Agentes antidiarreicos para suprimir a diarreia, embora não devam ser a primeira escolha de tratamento.
- Paracetamol, aspirina ou ibuprofeno para dor e febre.
- Administração de fluidos intravenosos (IV) para reidratação em desidratação moderada a grave.
Remédios caseiros
- Repouso na camaé importante para superar a infecção e evitar tensão adicional no corpo. Também pode ajudar a minimizar a perda adicional de água e eletrólitos, bem como a espalhar o agente infeccioso causador.
- Reidrataçãocom uma solução de reidratação oral (SRO) para prevenir e controlar a desidratação leve a moderada. A hidratação intravenosa pode ser necessária na desidratação grave ou quando o vômito impede a reidratação oral.
- Suplementos probióticoscontendo esporos de micróbios comoLactobacilosspp eSaccharomyces boulardiipode ajudar a restaurar a flora intestinal normal (micróbios intestinais “bons”).
- Refeições nutritivasque são suaves, mas equilibrados, são importantes para prevenir deficiências nutricionais. Os alimentos sólidos não devem ser interrompidos se houver diarreia, a menos que o vômito impeça a ingestão.
