Tinea Faciei (infecção fúngica da pele do rosto)

Os fungos da pele são pequenos microorganismos que infectam a superfície externa da pele humana. Existem dois tipos principais de fungos cutâneos – dermatófitos e leveduras. A maioria das infecções fúngicas da pele são causadas por dermatófitos e são chamadas de tinea. É denominado de acordo com a localização do corpo onde ocorre a infecção fúngica da pele. Os tipos mais comuns de infecções fúngicas da pele são a coceira (tinea cruris) e o pé de atleta (tinea pedis). Outros locais que também podem ser afetados incluem couro cabeludo (tinea capitis), rosto (tinea faciei), bigode e área barbuda (tinea barbae), corpo (tinea corporis) e um tipo de infecção por fungos que atinge quase apenas o pescoço, costas, ombros e peito(tinha versicolor). Todas essas infecções fúngicas da pele são causadas por dermatófitos, exceto a tinea versicolor, que é uma infecção por fungos e é chamada incorretamente de tinea.

O que é tinea faciei?

Tinea facieié uma infecção fúngica da pele do rosto. É uma infecção dermatófita, daí o termo tinea. Geralmente a tinea faciei não inclui a área barbuda do rosto, pois esta é considerada separadamente na tinea barbae. No entanto, nos casos em que uma infecção fúngica afeta tanto a área barbuda do rosto quanto as outras partes da pele do rosto, ela pode ser geralmente denominada tinea faciei. Embora uma infecção fúngica da pele da face deva ser incluída na tinea corporis, ela é frequentemente discutida separadamente devido à sua variação na aparência e ao fato de ser comumente diagnosticada erroneamente comotinha versicolor(infecção cutânea por fungos) ou outras doenças de pele.

Tinea faciei é incomum e tem maior probabilidade de ocorrer quando é transmitida de um animal para humano, principalmente de animais de estimação. Pode ocorrer simultaneamente com outros tipos de infecções fúngicas no corpo, incluindo tinea capitis (couro cabeludo) e tinea corporis (corpo). Tinea versicolor causada porPitiríaseo fermento não é visto com frequência na face e quando ocorre, principalmente em crianças, tem uma apresentação diferente da tinea faciei. Os fungos causadores também são diferentes – tinea versicolor causada por uma levedura e tinea faciei por um dermatófito.

Causas da tinha faciei

Os dermatófitos são fungos ceratonofílicos, o que significa que contêm enzimas conhecidas como queratinases, que podem quebrar as proteínas da pele. É, portanto, capaz de invadir a camada mais externa da pele humana – estrato córneo da epiderme – e geralmente não se estende para o folículo (foliculite fúngica). Esses fungos ficam isolados nas camadas superficiais da pele. Tinea faciei pode ser causada por fungos que têm predileção por humanos (antropofílicos) ou animais (zoofílicos).

Os fungos antropofílicos que causam tinea faciei podem ser transmitidos de pessoa para pessoa e incluem as espécies:

• Trichophyton rubrum
• Trichophyton tonsurans
• Tricophyton mentagrophytes

Os fungos zoofílicos que causam a tinea faciei são transmitidos de animal para pessoa e incluem as espécies:

• Microsporum canis
• Tinea verrocosum

Os reservatórios mais comuns desses fungos zoofílicos que levam à tinea faciei são animais de estimação, como cães e gatos, e gado, como gado. Esses fungos tendem a causar uma reação inflamatória mais grave na pele do que os fungos antropofílicos.

Os fungos cutâneos têm maior probabilidade de causar infecção quando entram em contato com pele não saudável – variando desde uma ferida na pele até pele muito seca. Também é mais comum em pessoas que têm alguma doença de pele subjacente. Há evidências que sugerem que os fungos da pele também estão ligados a uma suscetibilidade genética. O contato próximo com uma pessoa infectada ou um animal que abriga esses fungos aumenta o risco de contrair uma infecção fúngica da pele.

Sintomas de Tinea Faciei

Qual é a aparência da tinea faciei?

A erupção cutânea na tinea faciei é basicamente a mesma de outras infecções dermatófitas, frequentemente denominadas micose. Erupção cutânea redonda a oval, vermelha, com pele seca e escamada no centro e uma borda elevada na periferia. A borda também pode conter vesículas (pequenas bolhas) e crostas. A pele além da borda pode parecer levemente inflamada, como se a erupção estivesse se estendendo para fora. Isso difere das manchas mais brancas da tinea versicolor, que às vezes é confundida com hipopigmentação e doenças de pele relacionadas, como o vitiligo.

Onde ocorre a tinea faciei?

Tinea faciei ocorre na face, mas há certas áreas que são mais comumente afetadas. A primeira delas são as bochechas, onde são vistas uma única mancha grande ou várias manchas menores. As outras áreas que também são comumente afetadas são a testa, ao redor dos olhos, nariz e queixo. Quase nunca afeta toda a face, embora possa haver algumas lesões em diferentes partes da face ao mesmo tempo. Como a tinea capitis (fungo do couro cabeludo) pode ocorrer simultaneamente, também pode haver manchas na linha do cabelo e na cabeça (couro cabeludo).

Imagens de tinha faciei

Tratamento da Tinea Faciei

Tinea faciei pode ser tratada eficazmente com aplicações antifúngicas tópicas.

• Ciclopirox
• Terbinafina
• Azóis tópicos como miconazol e itraconazol

Os antifúngicos orais geralmente não são necessários para o tratamento da tinea faciei. No entanto, se a infecção envolver os folículos (foliculite fúngica), será necessária terapia oral. A foliculite fúngica pode ocorrer com o uso não supervisionado de corticosteróides tópicos na tentativa de eliminar a erupção cutânea. Portanto, é essencial procurar atendimento médico para que a erupção seja devidamente diagnosticada antes de tentar usar aplicações tópicas.