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O que é herpes da boca?
Herpes oral, comumente referido comoherpes bucal, é uma infecção viral da boca e gengivas causada principalmente peloHerpes simplesvírus tipo 1 (HSV-1), mas também pode ser devido à variante genital (HSV-2). Também é conhecido comoestomatite herpética recorrenteougengivoestomatite herpética aguda. A infecção da boca normalmente causa pequenas bolhas cheias de líquido, conhecidas como vesículas, no céu da boca (palato), no interior das bochechas (muscosa bucal), na língua, nas gengivas e até nos lábios (herpes labial). Também pode ocorrer na pele ao redor da boca e estender-se ao nariz e à cavidade nasal.
O herpes oral também é comumente conhecido comoherpes labialebolhas de febremas é uma entidade diferente das aftas orais, embora as aftas às vezes possam estar associadas à infecção por HSV. As aftas ocorrem apenas dentro da boca. O herpes oral ocorre dentro e ao redor da boca. Na maioria das vezes, o HSV-1 causa sintomas bucais e, numa minoria de casos, também pode ser responsável por sintomas genitais. O oposto é verdadeiro para o HSV-2 – causa sintomas genitais na maioria dos casos, enquanto apenas alguns casos de infecção por HSV-2 resultam em sintomas bucais. A infecção por HSV-1 pode ser observada em todas as idades, incluindo crianças, mas quando o herpes genital é observado em crianças, o abuso sexual deve ser levado em consideração.
Causas do Herpes Bucal
Propagação de herpes oral
O herpes da boca é uma infecção viral. O vírus HSV-1 pode ser transmitido por disseminação de gotículas – contato direto com saliva ou mesmo gotículas respiratórias. Essas gotículas devem entrar em contato com a pele ferida ou com as membranas mucosas para infectar uma pessoa. O método de propagação pode envolver beijar uma pessoa infectada ou até mesmo através do toque. Também pode ser transmitido através do uso de utensílios de cozinha contaminados. O contato sexual é responsável por um pequeno número de casos de HSV-1. No entanto, é uma consideração quando há lesões genitais presentes. O HSV-2, por outro lado, é geralmente transmitido através do contato sexual.
Fisiopatologia do Herpes Oral
Depois que uma pessoa é infectada, não há sintomas por um período de 2 dias a 2 semanas. Isso é conhecido comoperíodo de incubaçãoe é o tempo durante o qual o vírus se multiplica profusamente. Os primeiros sintomas observados são pequenas bolhas cheias de líquido, conhecidas como vesículas. Isso surge quando o vírus começa a destruir as células do local e causa intensa inflamação localizada. Essas pequenas vesículas ou, às vezes, bolhas maiores podem estourar, resultando em úlcera, ou cicatrizar completamente, sem deixar cicatrizes. O vírus também pode viajar do local da infecção e “esconder-se” pela raiz dorsal sensorial. Aqui permanece latente até ser reativado.
Reativação do Herpes Oral
Isso pode ocorrer em qualquer momento da vida, mas tende a recorrer em adultos jovens e se apresenta como uma afta leve. A razão exata pela qual a infecção pode recorrer é mal compreendida, mas parece estar associada a um ou mais dos seguintes fatores.
Sinais e Sintomas de Herpes Bucal
Primeira Infecção
A infecção primária se apresenta comogengivoestomatite herpética agudao que é muito mais grave. Os seguintes sintomas podem estar presentes por 10 a 14 dias:
- Vesículaseúlcerasde início súbito afetando toda a boca, incluindo as gengivas e ao redor da pele ao redor da boca
- Febre
- Linfonodos do pescoço inchados(especificamente linfadenopatia submandibular)
- Perda de apetite
- Dor de cabeça
- Dor no corpo
As vesículas/úlceras nesta fase são generalizadas e dolorosas e causam grande desconforto ao comer ou beber, especialmente alimentos e bebidas quentes.
Infecção recorrente
A reativação causa sintomas mais leves conhecidos comoestomatite herpética recorrente. Esses sintomas duram de 4 a 6 dias e desaparecem completamente no dia 10.
- Vesículasque pode ser solitário ou ocorrer em pequenos grupos e frequentemente envolve os lábios
- Outros sinais e sintomas geralmente estão ausentes em uma recorrência, a menos que a pessoa tenha uma infecção coexistente como a gripe (gripe sazonal).
- Formigamento,queimandooucoceirapode preceder o aparecimento das vesículas
Fotos de herpes na boca
As fotos abaixo foram retiradas do Atlas de Dermatologia, cortesia de Samuel Freire da Silva, M.D. Herpes ao redor da boca
Herpes labial (herpes no lábio)
Herpes facial (herpes da face ao redor da boca)
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Herpes nasal (herpes do nariz)
