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O que é uma fratura da placa de crescimento?
A Placa de Crescimento, também conhecida pelo nome de placa epifisária ou fise, é o nome dado a uma área de tecidos em crescimento próxima às extremidades dos ossos longos de crianças e adolescentes. Cada osso longo possui duas placas de crescimento em cada extremidade do osso. É a placa de crescimento que determina a forma e o tamanho do osso quando a criança se torna adulta.
Assim que o crescimento da criança estiver completo, a placa de crescimento fecha e é substituída por osso sólido. Até o momento em que as placas de crescimento estão abertas, elas são talvez a parte mais fraca do sistema músculo-esquelético da criança. Esta é a razão pela qual as placas de crescimento são vulneráveis a lesões.
Qualquer fratura nas placas de crescimento é denominada fratura da placa de crescimento. A pergunta frequente é como saber se um indivíduo tem fratura da placa de crescimento ou não. Este artigo nos dá uma breve visão sobre como saber se uma criança sofreu uma fratura da placa de crescimento ou não.
O que acontece quando você quebra uma placa de crescimento?
Uma fratura da placa de crescimento pode ocorrer apenas por um trauma contuso nas placas de crescimento devido a uma queda ou como resultado de uma colisão de veículo motorizado. O estresse repetitivo nas placas de crescimento também pode resultar em fratura da placa de crescimento. Isso pode acontecer durante o treinamento para um evento esportivo do qual a criança possa estar participando.
Existem alguns fatores que tornam uma criança propensa a fraturas da placa de crescimento. É mais provável que um menino sofra uma fratura da placa de crescimento do que as meninas, pois as placas de crescimento se fecham mais rapidamente nas meninas do que nos meninos. A maioria das fraturas da placa de crescimento ocorre durante um evento esportivo ou como resultado de uma queda. Andar de bicicleta, patinar e andar de skate também são uma das principais causas de fraturas da placa de crescimento. Os adolescentes são mais vulneráveis às fraturas da placa de crescimento do que as crianças pequenas.
No momento em que ocorre uma lesão na placa de crescimento, causando sua quebra, haverá uma dor intensa no local da lesão. Essa dor piorará com qualquer tentativa de mover a articulação. Haverá uma deformidade visível no local da lesão e o osso pode parecer torto. Haverá dor intensa com qualquer pressão ou palpação na área da lesão da placa de crescimento. O inchaço persistente no local da lesão é outro sinal de que a placa de crescimento pode estar fraturada. Além disso, haverá calor e sensibilidade na área da lesão, apontando para uma fratura da placa de crescimento.
Além da dor persistente e do inchaço na área da lesão, uma criança com fratura da placa de crescimento não será capaz de mover a área lesionada e qualquer tentativa de movimento causará agravamento da dor como resultado da fratura da placa de crescimento.
Referências:
- Razi, M., Vesely, I., Pufe, T., & Evans, CH (2005). Histologia da Placa de Crescimento. Jornal de Ortopedia Pediátrica, 25(6), 775-780. doi: 10.1097/01.bpo.0000175730.38828.27
- Wright, JG (2007). O tratamento de fraturas da placa de crescimento. Jornal de Cirurgia Óssea e Articular, 89(4), 824-830. doi: 10.2106/JBJS.F.00438
- Lamplot, JD e Patton, CM (2012). Fraturas da placa de crescimento pediátrica e lesões físicas. Clínicas Ortopédicas da América do Norte, 43(2), 155-163. doi: 10.1016/j.ocl.2011.11.002
- Skak, SV e Aspenberg, P. (2015). Nenhum dano causado pela sustentação precoce de peso após lesão da placa de crescimento: um estudo histológico em coelhos. Acta Orthopaedica, 86(6), 724-729. doi: 10.3109/17453674.2015.1083968
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