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O trato digestivo inferior e o trato urinário inferior ficam muito próximos um do outro e às vezes a mesma causa pode afetar ambas as estruturas. Isso pode causar sintomas como diarréia (sinal de infecção gastrointestinal) ou micção frequente e ardente (sinais de infecção na bexiga) ao mesmo tempo. No entanto, também é possível que um problema em um trato leve a um problema no outro trato e cause sintomas simultâneos.
Sinais e Sintomas
A diarreia é um sintoma geralmente devido a distúrbios no trato digestivo. Às vezes, pode estar associado a outras condições não digestivas e também pode ocorrer sem motivo claramente identificável. Geralmente a diarreia é aguda – surge repentinamente, tende a ser grave e dura um curto período de tempo. A diarreia é frequentemente acompanhada por outros sinais e sintomas, como cólicas ou dores abdominais, flatulência excessiva e distensão abdominal.
Os sintomas de infecção do trato urinário (ITU) incluem micção frequente, ardor ou dor ao urinar, vontade constante de urinar, dor abdominal inferior e pélvica, urina descolorida e urina com cheiro forte. A maioria das ITUs são infecções ascendentes – começa na uretra e se espalha para a bexiga. A infecção é frequentemente limitada a esta parte inferior do trato urinário, mas pode se estender até o fígado, onde pode haver outros sintomas, como dor no flanco.
Náuseas, vômitos e perda de apetite podem ser alguns dos outros sinais e sintomas que podem ocorrer tanto com doenças diarreicas quanto com infecções do trato urinário (ITU). A febre pode estar presente em uma ITU e com diarreia infecciosa. Em ambas as condições existe o risco de desidratação ou mesmo septicemia em casos graves. Sintomas adicionais podem ser observados nesses casos. Desidratação grave e septicemia devem ser tratadas como emergência médica.
Causas de diarreia e ITU
É importante observar que a diarreia é um sintoma geralmente separado de uma ITU. A diarreia pode ocorrer por vários motivos, tanto infecciosos como não infecciosos. As ITUs (infecções do trato urinário) são infecções que afetam o trato urinário, ou seja, a uretra e a bexiga, mas às vezes se estendem por todo o ureter até o rim.
Leia mais sobre sinais de ITUs.
Diarréia causa ITU
Uma série de doenças diarreicas, causadas por uma infecção ou não, podem causar uma infecção do trato urinário. As fezes aquosas carregadas de bactérias podem atingir a uretra e algumas dessas bactérias podem entrar na uretra e causar uma ITU. Não são apenas bactérias patogênicas (causadoras de doenças) que causam doenças diarreicas que podem levar a uma ITU. Mesmo a flora intestinal normal (bactérias intestinais naturais), como a E.coli, pode causar uma ITU se entrar na uretra.
É mais provável que isso ocorra em mulheres, pois a uretra feminina é mais curta que a uretra masculina. Isto aumenta o risco de infecções do trato urinário, que muitas vezes são causadas porE.coliencontrado nas fezes. Esta é a razão pela qual as mulheres são mais propensas a sofrer de ITUs. No entanto, num contexto de diarreia, mesmo diarreia não infecciosa, este risco aumenta substancialmente devido às fezes profusas e aquosas.
ITU causa diarreia
Às vezes, uma ITU causa diarreia mesmo que não haja infecção no cólon ou reto, apesar da infecção no trato urinário. A causa exata pela qual isso ocorre não é claramente compreendida. Acredita-se que substâncias químicas inflamatórias na porção infectada do trato urinário também possam atuar no cólon. O cólon e o trato urinário inferior, especialmente a bexiga, ficam muito próximos um do outro.
Esses produtos químicos podem causar irritação e até inflamação. Isso pode aumentar o movimento através do cólon, o que resulta em diarreia. Em casos menos comuns, uma infecção grave da bexiga pode estender-se a outros órgãos pélvicos, como as partes inferiores do cólon e do reto. Diarréia também ocorreria nesses casos. Em casos raros, certos micróbios altamente patogênicos (causadores de doenças) do trato reprodutivo feminino podem ser transferidos para o reto.
Atividade Sexual e DSTs
Certas práticas sexuais também podem causar diarreia e ITU. Por exemplo, a relação sexual anal seguida de relação sexual vaginal pode lesar o reto (proctite) e depois infectar a vagina. Uma ITU pode então ocorrer devido à localização da abertura uretral, que fica próxima à vagina. A diarreia também pode ocorrer como resultado da proctite. Às vezes, uma doença sexualmente transmissível (DST) pode causar infecção do reto e da vagina, seguida de infecção do trato urinário. Os agentes infecciosos também podem ser transmitidos através de objetos utilizados durante a atividade sexual.
Sistema imunológico enfraquecido
Um sistema imunológico enfraquecido pode aumentar o risco de infecções dos tratos digestivo e urinário. Portanto, podem ocorrer infecções simultâneas do trato gastrointestinal e urinário. Portanto, sintomas como diarréia e sintomas de ITU podem estar presentes ao mesmo tempo. Os idosos, os doentes crónicos e as pessoas com doenças como o VIH/SIDA e a diabetes não controlada podem estar em maior risco de contrair estas infecções devido a deficiências nas defesas imunitárias.
Tratamento de diarreia e ITU
Se a diarreia e a infecção do trato urinário (ITU) forem causadas por uma única causa, o mesmo tratamento poderá ser prescrito para ambas as condições. No entanto, geralmente não é esse o caso. Em vez disso, a diarreia e uma ITU podem ser tratadas separadamente, mas ao mesmo tempo. A diarreia é geralmente aguda e muitas vezes requer pouco ou nenhum tratamento além de medidas de suporte. Repouso na cama, hidratação e uma dieta leve são suficientes até que a diarreia desapareça.
Os antibióticos são comumente prescritos para infecções do trato urinário, pois a maioria das ITUs são bacterianas. Da mesma forma, os antibióticos também podem ser úteis para a diarreia causada por uma infecção bacteriana. No entanto, os antibióticos podem ser a causa da diarreia em condições como a colite pseudomembranosa, que é comumente referida como diarreia associada a antibióticos. Os probióticos podem ser necessários para ajudar a restaurar a flora intestinal normal (micróbios intestinais que ocorrem naturalmente).
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Leia mais sobre como parar a diarreia.
A perda de líquidos e eletrólitos com diarreia e micção excessiva nas ITUs pode levar à desidratação. Portanto, é necessária uma hidratação oral adequada. Isto inclui o uso de soluções de reidratação oral (SRO). No entanto, quando a hidratação oral não é uma opção, então é necessária a administração de fluidos intravenosos (IV). Sempre consulte um médico quando ocorrer diarréia e ITU para tratamento e manejo adequados. Isso pode ajudar a prevenir complicações.
