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A dor abdominal é um dos sintomas mais comuns observados nos consultórios médicos, mas também é vaga quando não há outros sintomas acompanhantes. Tentar identificar a causa da dor abdominal por si só é difícil e muitas vezes requer investigações adicionais. No entanto, algumas características da dor abdominal, como a natureza e a localização da dor, podem ajudar na identificação de possíveis causas.
A maioria de nós usa palavras cotidianas e termos não médicos para descrever a dor. Até certo ponto, esta descrição pode ser útil, mas nem sempre é um indicador confiável da causa. A dor abdominal pode ser descrita como cólicas, agudas, penetrantes, corrosivas ou como uma dor surda. Outra descrição possível é uma dor abdominal. Isso geralmente é visto como o mesmo que uma dor abdominal intensa e pode estar correlacionado com cólicas abdominais.
Causas da dor de torção no estômago
O abdômen costuma ser chamado de estômago. Isto é anatomicamente incorreto, pois o estômago é um órgão específico da cavidade abdominal. Está localizado no quadrante superior esquerdo da cavidade abdominal e as condições estomacais costumam causar dor nessa região. No entanto, não é incomum que uma dor abdominal em torção seja descrita como uma dor de estômago em torção.
Existem muitas causas possíveis para este tipo de dor abdominal. Também é importante lembrar que às vezes a natureza da dor pode diferir entre pessoas com a mesma condição. A dor é um sintoma altamente subjetivo. Portanto, uma pessoa com uma determinada condição pode sentir uma dor aguda, enquanto outra pessoa com a mesma condição pode relatar uma dor em torção.
Algumas das possíveis causas de dor abdominal em torção foram discutidas abaixo. As mulheres grávidas devem sempre ter cuidado com as dores do parto, que às vezes podem parecer distorcidas no final da gravidez. Da mesma forma, um ataque cardíaco que pode se manifestar com uma dor constritiva ou opressiva no peito pode, em alguns casos raros, apresentar uma dor tortuosa na parte superior do abdômen.
Procure sempre atendimento médico imediato se a dor for intensa, piorar, acompanhada de perda de sangue, tontura, dificuldade para respirar ou perda de consciência.
Gastroenterite e Intoxicação Alimentar
A gastroenterite e a intoxicação alimentar são causadas por vírus, bactérias ou protozoários, ou pelas toxinas produzidas pelos agentes infecciosos. Na maioria das vezes, é transmitido através de alimentos e água contaminados. Náuseas, vômitos e diarréia podem ser acompanhados por dores abdominais que são frequentemente descritas como cólicas, apertos ou torções por natureza. Estas dores podem por vezes ser aliviadas por vómitos ou diarreia, mas apenas temporariamente.
Alergias e intolerâncias alimentares
As alergias alimentares e a intolerância alimentar são duas condições distintas, apesar de serem desencadeadas ou causadas por alimentos. Nas alergias alimentares, a parede intestinal fica inflamada devido à atividade imunológica anormal (reação alérgica) à presença de certos alimentos, por exemplo, doença celíaca. Na intolerância alimentar o sistema digestivo é incapaz de digerir certos alimentos, por exemplo a intolerância à lactose. Os sintomas começam pouco tempo depois de comer o alimento desencadeante. Náuseas, diarreia e distensão abdominal são outros sintomas comuns.
Obstrução intestinal
Qualquer obstrução no intestino pode obstruir a movimentação de alimentos e fezes. Pode ser obstrução intestinal parcial ou completa. Existem muitas maneiras pelas quais surge a obstrução intestinal. Primeiro, pode haver uma massa no intestino que obstrui o lúmen. Esta massa pode ser um crescimento anormal da parede intestinal. Também pode ser um objeto estranho que pode ter sido ingerido. Às vezes, o intestino pode ficar torcido, telescópico dentro de si mesmo ou ficar preso em uma hérnia.
Em segundo lugar, uma massa fora do intestino pode pressionar o intestino, causando estreitamento e obstrução. Isso pode ser observado com uma massa intra-abdominal como um tumor ou com aderências ao redor do intestino. Por último, a fraqueza ou paralisia de alguns músculos intestinais pode impedir que os alimentos e as fezes se movam mais. A parede intestinal também pode se distender à medida que a comida ou as fezes ficam acumuladas. Isso é conhecido como pseudo-obstrução.
Embora seja mais provável que a constipação ocorra com dor abdominal em torção, às vezes pode haver diarreia aquosa de pequeno volume. Também podem surgir náuseas, distensão abdominal, sensação de plenitude e, por vezes, vómitos.
Síndrome do intestino irritável (SII)
A síndrome do intestino irritável (SII) é um distúrbio intestinal funcional em que há episódios de cólicas abdominais sem motivo claramente identificável. Não há processo de doença subjacente, daí o termo funcional. Parece que a SII é uma anormalidade no movimento intestinal e isso pode causar espasmos nos músculos intestinais e causar dor abdominal.
Além das cólicas e das dores, há também uma alteração do hábito intestinal. Isso pode ser diarréia ou prisão de ventre. Freqüentemente, as cólicas ou dores abdominais são aliviadas com a evacuação. As cólicas ou dores abdominais às vezes podem ser descritas como uma dor em torção. A síndrome do intestino irritável (SII) não deve ser confundida com doença inflamatória intestinal (DII), onde também podem ocorrer cólicas abdominais e dor.
Cálculos biliares e inflamação da vesícula biliar
Os cálculos biliares são massas sólidas que se formam a partir da bile na vesícula biliar. Esta é uma condição relativamente comum e tende a afetar com mais frequência mulheres de meia idade. Quando as pedras ficam presas no ducto biliar, pode causar cólicas. A dor geralmente é sentida no meio da parte superior do abdômen, abaixo do esterno, e também pode ser sentida nas costas e no ombro direito. A inflamação da vesícula biliar (colecistite) é outra condição em que pode haver um tipo de dor abdominal em torção. Esta inflamação pode ser causada por cálculos biliares, infecções ou outras causas.
Cólicas Menstruais
Cólicas menstruais são outra causa comum de dor em torção na parte inferior do abdômen. Para algumas mulheres, isso pode parecer um leve desconforto, enquanto para outras pode ser uma dor intensa. Essas cólicas menstruais muito dolorosas durante a menstruação também são chamadas de dismenorreia. Geralmente dura apenas durante o período e desaparece depois disso.
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Algumas mulheres podem sentir cólicas ou dor no meio do ciclo. Essa dor é conhecida como mittelschmerz ou dor de ovulação, pois ocorre com a ovulação. As cólicas menstruais podem ser acompanhadas por outros sintomas como náuseas e irritabilidade. Os casos graves estão frequentemente associados a condições ginecológicas como síndrome do ovário policístico (SOP), endometriose e miomas uterinos.
Gravidez Ectópica
Uma gravidez ectópica é uma doença grave que pode ser fatal para a mãe. Numa gravidez ectópica, o óvulo fertilizado não se implanta na sua posição normal dentro do útero, mas em locais fora da cavidade uterina. O local mais comum é nas trompas de falópio. A dor eventualmente se torna intensa e é acompanhada de sangramento vaginal. Também pode haver tontura e dor nos ombros.
