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Arrotar ou arrotar é um processo normal pelo qual o gás do trato digestivo superior é expelido para o meio ambiente. A maior parte desse gás é ar que é engolido ao comer, beber ou falar. Os respiradores bucais (geralmente devido à congestão nasal) tendem a engolir mais ar. No entanto, o arroto pode ser considerado anormal se for excessivo. Vários distúrbios de saúde podem causar arrotos excessivos.
Outra anormalidade que pode ocorrer nos arrotos é quando o ar expelido (eructação) apresenta odor desagradável. Os arrotos geralmente não têm um cheiro agradável. No entanto, se o odor for extremamente desagradável, pode ser um sintoma de uma doença. Arrotos com cheiro de vômito, ovos podres ou resíduos em decomposição são alguns exemplos de odores de arrotos especialmente ofensivos. Em alguns casos, pode até haver um odor semelhante ao de fezes no arroto.
O que são arrotos de enxofre?
Arrotos de enxofre (Reino Unido ~ enxofre) são o ar que é expelido com força da boca e tem um cheiro de “ovo podre”. Esse tipo específico de odor geralmente se deve à presença de sulfeto de hidrogênio (H2S), também conhecido como sulfeto de hidrogênio. Isso é semelhante, embora geralmente menos intenso, a uma bomba fedorenta, que é um brinquedo popular para brincadeiras infantis. Esses arrotos de enxofre não ocorrem apenas quando os ovos são consumidos.
Embora a digestão química de alimentos com alto teor de enxofre seja uma possível causa dos arrotos de enxofre, a outra possibilidade é que certos micróbios (particularmente bactérias) também possam liberar compostos de enxofre como subproduto. Alguns destes micróbios podem ser uma parte natural das bactérias no intestino (flora intestinal normal), enquanto outros podem ser bactérias causadoras de doenças (patogénicas).
Imagem de enxofre (pó amarelo).
Alimentos que contêm enxofre
O enxofre é amplamente encontrado em vários alimentos naturais, bem como em alimentos processados. Em pequenas quantidades, o teor de enxofre geralmente não é um problema. No entanto, consumir uma dieta de alimentos ricos em enxofre no contexto de certas doenças tem maior probabilidade de contribuir para arrotos de enxofre.
- Conservantes de alimentos que contêm enxofre, como dióxido de enxofre, frequentemente usados em frutas secas, alimentos enlatados pré-cozidos e certos concentrados de suco de frutas.
- Todas as proteínas animais, como aves, carne vermelha, ovos e laticínios, bem como leite e laticínios.
- Legumes como aspargos, brócolis, repolho, alho, mostarda, cebola, pak choi (couve chinesa), jicama, salsa, batata doce, acelga, tomate, agrião e inhame.
- Leguminosas como feijão, ervilha, lentilha e soja.
- Frutas, incluindo abacate, banana e melancia.
- Grãos, nozes e sementes, incluindo milho, sementes de girassol, aveia, castanha de caju, nozes, amêndoas, sementes de gergelim e coco.
- Chá e café.
- Proteína de soro de leite
- Suplementos de aminoácidos contendo cisteína e metionina.
- Vitaminas B1 (tiamina) e biotina.
- Certos medicamentos podem conter grandes quantidades de enxofre.
Micróbios redutores de enxofre
Vários micróbios podem decompor os alimentos no intestino durante a digestão, bem como quaisquer nutrientes residuais que permaneçam após a digestão. Alguns destes micróbios, particularmente bactérias, podem consumir compostos contendo enxofre e libertar sulfureto de hidrogénio (H2S) como subproduto. Alternativamente, algumas dessas bactérias podem conter enzimas que decompõem compostos em certos alimentos, liberando assim o enxofre.
Alguns exemplos de bactérias redutoras de enxofre incluem:
- Helicobacter pylori, é uma bactéria que causa gastrite e úlceras pépticas. A presença deH. pyloridentro do estômago é diagnosticado pelo teste respiratório da ureia. O tratamento inclui terapia de erradicação com antibióticos.
- Giárdia lamblia, um protozoário (parasita unicelular), geralmente é contraído por intoxicação alimentar ou hídrica. A doença gastrointestinal resultante é conhecida como giardíase. Para diagnóstico e tratamento, leia sobre parasitas intestinais humanos.
- Bactérias intestinaisque fazem parte da flora intestinal normal podem causar vários sintomas, como arrotos de enxofre, quando há crescimento excessivo, como é observado no crescimento excessivo de bactérias no intestino delgado. SIBO também pode estar presente na intolerância à lactose ou na má absorção de frutose. Em certas doenças, como a doença celíaca ou a doença de Crohn, os alimentos podem não ser completamente digeridos e, portanto, podem ser decompostos por bactérias redutoras de enxofre que produzem sulfeto de hidrogênio.
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Como se livrar dos arrotos de enxofre?
- Remova o máximo possível de alimentos que contenham enxofre de sua dieta. Isso pode reduzir o cheiro de enxofre de arrotos e gases em um ou dois dias. Depois disso, qualquer outra causa de arrotos excessivos também deve ser tratada com dieta, estilo de vida e até medicamentos.
- Uma dieta de eliminação é útil na identificação de alimentos que podem estar contribuindo para os arrotos de enxofre. O possível alimento desencadeante é totalmente interrompido e os sintomas são monitorados. Se os sintomas estiverem ausentes, o alimento é reintroduzido na dieta e novamente deve haver monitoramento para verificar se os sintomas retornam.
- Atividade física moderada após as refeições pode ajudar a acelerar o movimento dos alimentos através do trato digestivo. Isto reduz o tempo de trânsito para que as bactérias tenham menos tempo para decompor os alimentos e contribuam para os arrotos de enxofre.
- Uma dieta sem glúten é útil para pessoas com doença celíaca. No entanto, algumas pessoas podem não ter doença celíaca, mas apresentar intolerância ao glúten. Ainda existe alguma controvérsia em torno da intolerância ao glúten, mas se os sintomas diminuírem após a interrupção de alimentos como trigo, cevada ou centeio, então também deve ser retirado da dieta.
- Qualquer pessoa com histórico de gastrite ou úlcera péptica deve procurar tratamento médico, principalmente quandoHelicobacter pylorié a causa. Antibióticos podem ser necessários seH.pyloriestá confirmado.
- O refluxo ácido e a gastroparesia são duas outras condições que também podem contribuir para os arrotos de enxofre e devem ser tratadas adequadamente. Isto pode exigir uma combinação de antiácidos, medicamentos supressores de ácido e agentes procinéticos. Uma dieta para DRGE pode ser útil.
- A giardíase precisa ser confirmada com um exame de fezes onde os ovos do parasita são identificados. Medicamentos antiprotozoários podem então ser prescritos para erradicar os protozoários.
- A doença inflamatória intestinal (DII), especificamente a doença de Crohn, precisa ser confirmada e tratada adequadamente se for a causa de arrotos de enxofre.
Outros pontos a considerar
- As mudanças na dieta não devem ser extremas ou excessivas. A abordagem da dieta de eliminação é aconselhável para identificar alimentos potencialmente problemáticos.
- Nunca interrompa qualquer medicamento prescrito que seja suspeito de ser a causa de arrotos de enxofre. Consulte sempre um médico ou farmacêutico.
- Evite alimentos e bebidas desnecessários, especialmente junk food e bebidas não saudáveis, que podem não apenas causar arrotos de enxofre, mas também ter outras implicações adversas à saúde.
- Dieta com restrição de aminoácidos sulfurados. Escola de Saúde Pública de Harvard
- Efeitos do enxofre na dieta na produção de H2S da microbiota intestinal. Centro de Imunologia da Universidade de Minnesota
