Causas de fezes finas (movimento intestinal fino em lápis)

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Mudanças na cor, consistência e frequência das evacuações são frequentemente consideradas sintomas de diversas doenças. Por exemplo, evacuação negra, fezes aquosas ou fezes mais de 3 vezes ao dia seriam consideradas anormais para a maioria das pessoas. No entanto, a espessura das fezes quase nunca é considerada, a menos que sejam muito duras e grandes. Por outro lado, fezes muito finas também podem ser um sintoma de alguma doença subjacente.

O que são fezes finas?

A espessura das fezes é determinada pela passagem pela qual elas passam ao serem expelidas do corpo. Isto significa que a parte terminal do cólon, reto e canal anal desempenham um papel na espessura das fezes, desde que as fezes sejam de consistência macia, mas não líquidas. O estranho episódio de evacuação fina como um lápis não é motivo de preocupação, mas deve ser investigado se persistir.

Fezes finas como lápis podem ocorrer devido a uma série de causas. Geralmente está associado ao estreitamento nas partes inferiores do intestino grosso. Às vezes ocorre com doenças diarreicas agudas que não são graves e desaparecem em poucos dias, mesmo sem tratamento. No entanto, fezes finas também podem ser um sinal de doenças graves, como câncer de intestino, que pode ser fatal.

Causas de fezes finas como lápis

Qualquer estreitamento ou obstrução do intestino pode causar evacuações finas. Isso pode surgir com uma massa ou constrição do intestino. Mesmo a distensão anormal do intestino ou danos aos nervos que controlam a motilidade intestinal podem contribuir para obstruções no intestino. Qualquer causa de diarreia também pode resultar em fezes finas. Este último é geralmente menos grave e causa afinamento das fezes a curto prazo.

Doenças Diarreicas

  • Gastroenterite eenterocolitesão condições diarreicas comuns causadas por infecções. Geralmente começa de repente e há diarreia grave, às vezes acompanhada de náuseas, vômitos e cólicas abdominais. Em casos graves pode haver diarreia com sangue.
  • A doença inflamatória intestinal (DII) é uma condição autoimune em que há inflamação extensa dos intestinos. Alterações do hábito intestinal (geralmente diarreia), dor, sangue e/ou muco nas fezes são alguns dos sintomas da DII.
  • A síndrome do intestino irritável (SII) é um distúrbio intestinal funcional em que há alteração do hábito intestinal (prisão de ventre ou diarreia) juntamente com dor abdominal. A causa exata é desconhecida, mas não se deve a nenhuma doença. O muco pode estar presente nas fezes, mas geralmente não há sangue.

Estreitamento ou Obstrução

  • A impactação fecal ocorre quando as fezes se tornam uma massa dura e seca no intestino inferior. Causa obstrução, embora fezes líquidas possam aparecer ao redor da massa. Pequenas quantidades de fezes finas podem eventualmente ser eliminadas após esforço. Dor e sangramento retal também podem estar presentes.
  • Pólipos de cólonsão conseqüências da parede interna do cólon. Essas massas podem ser benignas ou pré-cancerosas. Às vezes, pode não haver sintomas desses pólipos e eles são descobertos após investigações diagnósticas, como uma colonoscopia. Pólipos maiores podem obstruir o cólon.
  • Cânceré outra causa possível de fezes finas como lápis devido ao estreitamento. Isso inclui câncer colorretal e câncer anal. Alterações no apetite, perda de peso, sangramento anorretal e dor são alguns dos sintomas que podem estar presentes, mas muitas vezes não há sintomas nos estágios iniciais. A natureza grave desta condição, bem como o fato de o câncer colorretal ser uma das doenças malignas mais comuns, deve sempre ser levada em consideração quando fezes finas ocorrem e persistem.
  • As hérnias são saliências na parede abdominal e se uma parte do cólon ficar presa nessas bolsas, pode causar estreitamento. Pode haver complicações graves se a hérnia ficar estrangulada onde o suprimento de sangue para o cólon for interrompido.
  • Vólvuloé uma condição em que o intestino fica torcido. É mais provável que isso ocorra no ceco do intestino grosso ou no cólon sigmóide e o intestino delgado também pode ficar preso. Esses tipos de obstrução provocam sintomas como vômitos, constipação, dor abdominal e sangue nas fezes.
  • Intussuscepçãoé uma condição em que uma parte do cólon desliza para a parte adjacente. Essa telescopia é mais provável de ocorrer em recém-nascidos. Além de levar ao estreitamento do cólon, a intussuscepção também pode resultar na redução do suprimento sanguíneo para o cólon e até mesmo levar à morte do tecido da porção afetada.
  • Estenoses anorretaissão um estreitamento entre o reto e o ânus que pode surgir por vários motivos. Uma massa fora dos intestinos que o pressiona, tecido cicatricial e outras anormalidades podem tornar essas áreas mais estreitas do que o normal.
  • A pseudo-obstrução colônica aguda ocorre quando uma parte do cólon se estica (distende) e o conteúdo do cólon pode não ser capaz de se mover além desse ponto. Isso também é conhecido como síndrome de Ogilvie. Certos medicamentos, lesões intestinais, cirurgia recente e desidratação grave são algumas das possíveis causas.
  • Objetos estranhossão quando itens não comestíveis e geralmente indigestíveis são consumidos e subsequentemente causam obstrução intestinal. Às vezes, um cálculo biliar grande também pode causar obstrução intestinal e isso é conhecido comoíleo biliar.

Sinais de alerta

A presença de sangue nas fezes muitas vezes preocupa a maioria das pessoas e, embora possa ser grave, há outros sinais e sintomas que também precisam ser levados a sério. Isto inclui tonturas, confusão, vómitos persistentes, perda de peso inexplicável e diarreia de grande volume. Os sinais de desidratação, como alterações no turgor da pele, boca seca, redução da produção de lágrimas e sinais de choque, devem ser monitorados de perto e tratados imediatamente.

A passagem prolongada de fezes finas, especialmente quando piora progressivamente, pode indicar uma causa subjacente grave. Não deve ser ignorado. É necessária atenção médica e muitas vezes é necessária uma investigação diagnóstica adicional para encontrar a condição subjacente. Atrasar o diagnóstico e o tratamento de fezes finas pode levar a complicações que podem ser fatais.

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Nunca use laxantes para tentar remediar fezes finas. Consulte sempre um médico.