Hiperpigmentação pós-inflamatória: é permanente, como se livrar dela, como evitá-la

  • A hiperpigmentação pós-inflamatória (HIP) geralmente é causada por acne.
  • A hiperpigmentação pós-inflamatória é mais comum em indivíduos com pele mais escura.
  • Os tratamentos tópicos para PIH incluem cremes e peelings químicos.
  • A terapia a laser e os tratamentos naturais às vezes são usados ​​para tratar a PIH, mas mais pesquisas são necessárias para fornecer sua eficácia.

A hiperpigmentação pós-inflamatória ocorre quando uma mancha escura da pele aparece após a cura de uma mancha ou lesão.

Embora essa pigmentação às vezes desapareça sozinha, isso pode demorar um pouco, muitas pessoas recorrem a cremes de venda livre ou tratamentos dermatológicos profissionais para clarear a pigmentação mais rapidamente.

Medidas preventivas, como usar protetor solar e não cutucar a acne, também podem ajudar a reduzir ou prevenir o aparecimento de hiperpigmentação pós-inflamatória.

O que é hiperpigmentação pós-inflamatória?

A hiperpigmentação ocorre quando as manchas da pele parecem mais escuras do que a pele ao redor. Essas manchas mais escuras são causadas pela superprodução de melanina, que acontece quando os melanócitos são acionados para liberar grânulos de pigmento excessivos, chamados melanossomas. 

A hiperpigmentação pós-inflamatória é um subtipo de hiperpigmentação que ocorre quando a superprodução de melanina é desencadeada pela inflamação. A hiperpigmentação pós-inflamatória é especialmente comum em indivíduos com pele negra e é um dos motivos mais comuns pelos quais procuram um dermatologista.

A hiperpigmentação pós-inflamatória é separada do melasma, outro subtipo comum de hiperpigmentação.

Causas da hiperpigmentação pós-inflamatória

A acne é a fonte mais comum dessa inflamação, mas cortes, queimaduras e outras lesões na pele também podem resultar em hiperpigmentação pós-inflamatória em todos os tipos de pele . A pele produz melanina como parte do processo de cicatrização e, quanto mais grave a mancha ou lesão, maior o risco de manchas escuras .

Acne

A acne causa inflamação na pele ao longo da vida da lesão , mais proeminentemente no final do processo, quando pápulas e pústulas se formam na pele circundadas por vermelhidão. Quando essas lesões se rompem, podem introduzir bactérias na abertura, o que agrava ainda mais a inflamação.

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Lesões na pele

Sempre que você tem um corte ou queimadura, seu corpo envia glóbulos brancos para o local para combater possíveis infecções e se proteger contra bactérias. Essa concentração de glóbulos brancos produz os sintomas de inflamação, incluindo vermelhidão, inchaço e dor. 

Diagnosticando Hiperpigmentação Pós Inflamatória

O sinal clássico de hiperpigmentação pós-inflamatória é uma mancha de pele mais escura que aparece onde uma mancha ou lesão cicatrizou. Essas manchas hiperpigmentadas são mais comuns no rosto, pescoço e outras áreas sensíveis que são propensas a acne e outras doenças de pele.

A hiperpigmentação ficará rente à pele. Isso distingue a hiperpigmentação das cicatrizes, que causam perda ou acúmulo de tecido e, como resultado, não ficam planas. Você não conseguirá sentir a hiperpigmentação, mas poderá ver as manchas escuras.

A hiperpigmentação pós-inflamatória é permanente?

A hiperpigmentação pós-inflamatória pode ser temporária ou permanente. Em alguns casos, a hiperpigmentação desaparece espontaneamente, embora possa levar meses ou anos, dependendo da gravidade do patch. No entanto, algumas manchas de hiperpigmentação são permanentes se não tratadas. 

Em geral, quanto maior o contraste entre o caminho e a cor normal da pele, menores são as chances de que desapareça e mais tempo demorará se isso acontecer.

Tratamentos de hiperpigmentação pós-inflamatória 

Compreensivelmente, muitas pessoas não querem esperar meses ou anos para ver se a descoloração vai desaparecer ou não. Existem muitas opções de tratamento para a hiperpigmentação pós-inflamatória, incluindo cremes tópicos, peelings químicos e tratamentos a laser.

Cremes Tópicos

Os cremes aplicados às manchas pigmentadas são uma das formas mais acessíveis e menos invasivas de tratar a hiperpigmentação; esta provavelmente será a primeira rota recomendada pelo dermatologista. No entanto, os cremes tópicos podem demorar mais para afetar os resultados de clareamento desejados.

Freqüentemente chamada de “ padrão ouro ” no tratamento de hiperpigmentação, a hidroquinona é um dos tratamentos tópicos mais comuns. A hidroquinona inibe a atividade da tirosinase, a enzima necessária para produzir melanina, o que diminui a produção de melanina e aumenta a degradação dos melanossomas. O mequinol, um derivado da hidroquinona, também pode ser usado.

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Os retinóides, como a tretinoína, são derivados da vitamina A e demonstraram tratar a hiperpigmentação topicamente. Os retinóides realizam isso de várias maneiras, incluindo a redução da inflamação e a redução da produção de melanócitos.

Cascas químicas

Se os cremes tópicos não estiverem tendo os efeitos desejados, seu dermatologista pode recomendar um peeling químico . Os peelings químicos dissolvem as ligações entre a camada superior das células usando ingredientes como ácido glicólico e ácido salicílico. Isso faz com que a primeira camada da derme se desprenda, revelando uma nova pele por baixo e estimulando a produção de colágeno saudável.

Os peelings químicos são formulados com uma variedade de ingredientes e concentrações para adequar a intensidade a cada paciente. Os peelings químicos geralmente requerem apenas uma sessão com tempo mínimo de inatividade depois.

No entanto, os peelings químicos aumentam a sensibilidade da pele por um curto período imediatamente após o peeling, o que torna a pele mais suscetível a queimaduras solares e inflamação. Se forem usados ​​ingredientes errados, ou ingredientes com uma concentração muito alta, os peelings químicos podem causar hiperpigmentação.

Tratamentos a laser

Embora os tratamentos tópicos sejam de longe a escolha mais popular para hiperpigmentação pós-inflamatória, alguns dermatologistas recorrem a tratamentos a laser para manchas especialmente persistentes. Os lasers reduzem e removem a hiperpigmentação, quebrando o depósito de pigmento.

No entanto, poucas pesquisas foram realizadas sobre a eficácia do tratamento a laser especificamente na hiperpigmentação pós-inflamatória. Mais estudos são necessários sobre sua eficácia e potenciais efeitos colaterais.

Tratamentos Naturais

Alguns ingredientes naturais contêm compostos que podem combater a hiperpigmentação. Por exemplo, o extrato de raiz de alcaçuz inibe a tirosinase e pode acalmar a inflamação, enquanto a vitamina C ilumina a pele ao interagir com os íons de cobre.

No entanto, apenas alguns estudos limitados testaram a eficácia desses ingredientes em formulações cosméticas, e alguns deles analisaram a hiperpigmentação em geral, não a hiperpigmentação pós-inflamatória especificamente. Mais estudos são necessários para confirmar se esses tratamentos naturais são ou não tão eficazes na reversão da pigmentação quanto os outros listados aqui.

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Os tratamentos são cobertos por seguro?

O tratamento da hiperpigmentação não é considerado clinicamente necessário, portanto, em muitos casos, não é coberto pelo seguro. No entanto, existe um código de seguro que cobre a hiperpigmentação pós-inflamatória, Código de Diagnóstico CID-10-CM L81.0 . Se o seu dermatologista usar esse código, você poderá ser reembolsado pelo tratamento.

Alguns tratamentos pós-inflamatórios, como cremes de hidroquinona, estão disponíveis sem receita e não precisam ser cobertos por seguro, independentemente

Prevenção da hiperpigmentação pós-inflamatória

As estratégias de prevenção da hiperpigmentação pós-inflamatória não são totalmente garantidas, mas podem reduzir significativamente suas chances de desenvolver a doença. Eles também podem reduzir a escuridão e o tamanho das manchas.

Use protetor solar.

A exposição ao sol aos raios ultravioleta estimula a produção de melanina, que pode levar à hiperpigmentação ou piorar as manchas existentes. Sempre que sair de casa, use protetor solar com FPS 30, no mínimo. Escolha um hidratante diário que também forneça proteção FPS básica .

Não mexa com a acne.

Picar a acne piora a inflamação e pode introduzir bactérias estranhas que podem aumentar o inchaço e até mesmo levar à infecção. Não toque em suas manchas, a menos que esteja aplicando creme, e mesmo assim lave bem as mãos antes e depois de aplicar.

Proteja sua pele.

Se você tiver um corte, queimadura ou outro ferimento, mantenha a área limpa e aplique antibióticos conforme necessário. Cubra a área com um curativo até que se forme uma crosta e não cutuque depois que ela se formar. Lave as mãos antes e depois de cuidar da ferida para evitar a contaminação por bactérias.

Remover

A hiperpigmentação pós-inflamatória é uma condição de pele relativamente comum, especialmente em pessoas com pele mais escura que sofrem de acne. Embora alguma pigmentação possa desbotar com o tempo, cremes e peelings químicos vendidos sem prescrição médica podem ajudar a clarear sua aparência mais rapidamente. Se você estiver sob risco de hiperpigmentação pós-inflamatória, deve usar protetor solar e evitar cutucar o rosto para reduzir as chances de desenvolver essa pigmentação.

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