- A hiperpigmentação pós-inflamatória (HIP) geralmente é causada por acne.
- A hiperpigmentação pós-inflamatória é mais comum em indivíduos com pele mais escura.
- Os tratamentos tópicos para PIH incluem cremes e peelings químicos.
- A terapia a laser e os tratamentos naturais às vezes são usados para tratar a PIH, mas mais pesquisas são necessárias para fornecer sua eficácia.
A hiperpigmentação pós-inflamatória ocorre quando uma mancha escura da pele aparece após a cura de uma mancha ou lesão.
Embora essa pigmentação às vezes desapareça sozinha, isso pode demorar um pouco, muitas pessoas recorrem a cremes de venda livre ou tratamentos dermatológicos profissionais para clarear a pigmentação mais rapidamente.
Medidas preventivas, como usar protetor solar e não cutucar a acne, também podem ajudar a reduzir ou prevenir o aparecimento de hiperpigmentação pós-inflamatória.
O que é hiperpigmentação pós-inflamatória?
A hiperpigmentação ocorre quando as manchas da pele parecem mais escuras do que a pele ao redor. Essas manchas mais escuras são causadas pela superprodução de melanina, que acontece quando os melanócitos são acionados para liberar grânulos de pigmento excessivos, chamados melanossomas.
A hiperpigmentação pós-inflamatória é um subtipo de hiperpigmentação que ocorre quando a superprodução de melanina é desencadeada pela inflamação. A hiperpigmentação pós-inflamatória é especialmente comum em indivíduos com pele negra e é um dos motivos mais comuns pelos quais procuram um dermatologista.
A hiperpigmentação pós-inflamatória é separada do melasma, outro subtipo comum de hiperpigmentação.
Causas da hiperpigmentação pós-inflamatória
A acne é a fonte mais comum dessa inflamação, mas cortes, queimaduras e outras lesões na pele também podem resultar em hiperpigmentação pós-inflamatória em todos os tipos de pele . A pele produz melanina como parte do processo de cicatrização e, quanto mais grave a mancha ou lesão, maior o risco de manchas escuras .
Acne
A acne causa inflamação na pele ao longo da vida da lesão , mais proeminentemente no final do processo, quando pápulas e pústulas se formam na pele circundadas por vermelhidão. Quando essas lesões se rompem, podem introduzir bactérias na abertura, o que agrava ainda mais a inflamação.
Lesões na pele
Sempre que você tem um corte ou queimadura, seu corpo envia glóbulos brancos para o local para combater possíveis infecções e se proteger contra bactérias. Essa concentração de glóbulos brancos produz os sintomas de inflamação, incluindo vermelhidão, inchaço e dor.
Diagnosticando Hiperpigmentação Pós Inflamatória
O sinal clássico de hiperpigmentação pós-inflamatória é uma mancha de pele mais escura que aparece onde uma mancha ou lesão cicatrizou. Essas manchas hiperpigmentadas são mais comuns no rosto, pescoço e outras áreas sensíveis que são propensas a acne e outras doenças de pele.
A hiperpigmentação ficará rente à pele. Isso distingue a hiperpigmentação das cicatrizes, que causam perda ou acúmulo de tecido e, como resultado, não ficam planas. Você não conseguirá sentir a hiperpigmentação, mas poderá ver as manchas escuras.
A hiperpigmentação pós-inflamatória é permanente?
A hiperpigmentação pós-inflamatória pode ser temporária ou permanente. Em alguns casos, a hiperpigmentação desaparece espontaneamente, embora possa levar meses ou anos, dependendo da gravidade do patch. No entanto, algumas manchas de hiperpigmentação são permanentes se não tratadas.
Em geral, quanto maior o contraste entre o caminho e a cor normal da pele, menores são as chances de que desapareça e mais tempo demorará se isso acontecer.
Tratamentos de hiperpigmentação pós-inflamatória
Compreensivelmente, muitas pessoas não querem esperar meses ou anos para ver se a descoloração vai desaparecer ou não. Existem muitas opções de tratamento para a hiperpigmentação pós-inflamatória, incluindo cremes tópicos, peelings químicos e tratamentos a laser.
Cremes Tópicos
Os cremes aplicados às manchas pigmentadas são uma das formas mais acessíveis e menos invasivas de tratar a hiperpigmentação; esta provavelmente será a primeira rota recomendada pelo dermatologista. No entanto, os cremes tópicos podem demorar mais para afetar os resultados de clareamento desejados.
Freqüentemente chamada de “ padrão ouro ” no tratamento de hiperpigmentação, a hidroquinona é um dos tratamentos tópicos mais comuns. A hidroquinona inibe a atividade da tirosinase, a enzima necessária para produzir melanina, o que diminui a produção de melanina e aumenta a degradação dos melanossomas. O mequinol, um derivado da hidroquinona, também pode ser usado.
Os retinóides, como a tretinoína, são derivados da vitamina A e demonstraram tratar a hiperpigmentação topicamente. Os retinóides realizam isso de várias maneiras, incluindo a redução da inflamação e a redução da produção de melanócitos.
Cascas químicas
Se os cremes tópicos não estiverem tendo os efeitos desejados, seu dermatologista pode recomendar um peeling químico . Os peelings químicos dissolvem as ligações entre a camada superior das células usando ingredientes como ácido glicólico e ácido salicílico. Isso faz com que a primeira camada da derme se desprenda, revelando uma nova pele por baixo e estimulando a produção de colágeno saudável.
Os peelings químicos são formulados com uma variedade de ingredientes e concentrações para adequar a intensidade a cada paciente. Os peelings químicos geralmente requerem apenas uma sessão com tempo mínimo de inatividade depois.
No entanto, os peelings químicos aumentam a sensibilidade da pele por um curto período imediatamente após o peeling, o que torna a pele mais suscetível a queimaduras solares e inflamação. Se forem usados ingredientes errados, ou ingredientes com uma concentração muito alta, os peelings químicos podem causar hiperpigmentação.
Tratamentos a laser
Embora os tratamentos tópicos sejam de longe a escolha mais popular para hiperpigmentação pós-inflamatória, alguns dermatologistas recorrem a tratamentos a laser para manchas especialmente persistentes. Os lasers reduzem e removem a hiperpigmentação, quebrando o depósito de pigmento.
No entanto, poucas pesquisas foram realizadas sobre a eficácia do tratamento a laser especificamente na hiperpigmentação pós-inflamatória. Mais estudos são necessários sobre sua eficácia e potenciais efeitos colaterais.
Tratamentos Naturais
Alguns ingredientes naturais contêm compostos que podem combater a hiperpigmentação. Por exemplo, o extrato de raiz de alcaçuz inibe a tirosinase e pode acalmar a inflamação, enquanto a vitamina C ilumina a pele ao interagir com os íons de cobre.
No entanto, apenas alguns estudos limitados testaram a eficácia desses ingredientes em formulações cosméticas, e alguns deles analisaram a hiperpigmentação em geral, não a hiperpigmentação pós-inflamatória especificamente. Mais estudos são necessários para confirmar se esses tratamentos naturais são ou não tão eficazes na reversão da pigmentação quanto os outros listados aqui.
Os tratamentos são cobertos por seguro?
O tratamento da hiperpigmentação não é considerado clinicamente necessário, portanto, em muitos casos, não é coberto pelo seguro. No entanto, existe um código de seguro que cobre a hiperpigmentação pós-inflamatória, Código de Diagnóstico CID-10-CM L81.0 . Se o seu dermatologista usar esse código, você poderá ser reembolsado pelo tratamento.
Alguns tratamentos pós-inflamatórios, como cremes de hidroquinona, estão disponíveis sem receita e não precisam ser cobertos por seguro, independentemente
Prevenção da hiperpigmentação pós-inflamatória
As estratégias de prevenção da hiperpigmentação pós-inflamatória não são totalmente garantidas, mas podem reduzir significativamente suas chances de desenvolver a doença. Eles também podem reduzir a escuridão e o tamanho das manchas.
Use protetor solar.
A exposição ao sol aos raios ultravioleta estimula a produção de melanina, que pode levar à hiperpigmentação ou piorar as manchas existentes. Sempre que sair de casa, use protetor solar com FPS 30, no mínimo. Escolha um hidratante diário que também forneça proteção FPS básica .
Não mexa com a acne.
Picar a acne piora a inflamação e pode introduzir bactérias estranhas que podem aumentar o inchaço e até mesmo levar à infecção. Não toque em suas manchas, a menos que esteja aplicando creme, e mesmo assim lave bem as mãos antes e depois de aplicar.
Proteja sua pele.
Se você tiver um corte, queimadura ou outro ferimento, mantenha a área limpa e aplique antibióticos conforme necessário. Cubra a área com um curativo até que se forme uma crosta e não cutuque depois que ela se formar. Lave as mãos antes e depois de cuidar da ferida para evitar a contaminação por bactérias.
Remover
A hiperpigmentação pós-inflamatória é uma condição de pele relativamente comum, especialmente em pessoas com pele mais escura que sofrem de acne. Embora alguma pigmentação possa desbotar com o tempo, cremes e peelings químicos vendidos sem prescrição médica podem ajudar a clarear sua aparência mais rapidamente. Se você estiver sob risco de hiperpigmentação pós-inflamatória, deve usar protetor solar e evitar cutucar o rosto para reduzir as chances de desenvolver essa pigmentação.
