Causas de dor lateral (direita e esquerda) e outros sintomas

A dor no tronco pode ser descrita de várias maneiras. Geralmente é descrita por uma área específica, por exemplo, dor no peito para a parte superior do tronco e dor abdominal para a parte inferior. Isso se correlaciona com as cavidades torácica (torácica) e abdominal, respectivamente. A dor na parte posterior do tronco é incluída no termo dor nas costas. Os lados da parte inferior do tronco são chamados de flancos. Portanto, a dor nesta área é mais corretamente conhecida como dor no flanco, embora seja frequentemente referida como dor lateral.

Causas da dor abdominal lateral

Existem várias causas possíveis de dor lateral. Às vezes, pode estar relacionado às mesmas causas da dor abdominal ou no peito. Certas condições apresentam-se especificamente com dor lateral (lateral). A mais comum dessas condições é discutida abaixo em detalhes.

Leia mais sobre dor abdominal lateral (dor no flanco).

Parede torácica

Problemas na parede torácica devem sempre ser considerados, pois lesões e distensões podem surgir facilmente. Isso pode ocorrer com um trauma como uma pancada no peito, tensão muscular, costela machucada ou quebrada, infecções como herpes zoster e várias doenças de pele. Existem muitas outras causas possíveis de dor na parede torácica que também precisam ser consideradas. Geralmente, a dor na parede torácica apresenta sintomas adicionais, como hematoma, erupção cutânea ou deformidade visível.

Pulmões

A dor lateral na parte superior do tronco está frequentemente associada a problemas pulmonares. Os pulmões ocupam a maior parte da cavidade torácica e ficam próximos à parede torácica lateral, separados apenas por uma membrana fina (pleura) e espaço. A dor também pode ser sentida nas axilas (axilas/axilas).

• A pleurite ocorre quando o revestimento ao redor do pulmão (pleura) fica inflamado, geralmente devido a uma infecção. Às vezes, pode fazer parte de uma infecção pulmonar (pneumonia).
• A pneumonia é uma infecção do pulmão. Pode ser causada por bactérias, vírus e, às vezes, por fungos. Não deve ser confundido com outras doenças pulmonares, como pneumoconiose e pneumonite.
• A embolia pulmonar é mais uma doença vascular do que pulmonar. Surge quando um coágulo sanguíneo bloqueia os vasos sanguíneos dos pulmões, impedindo assim o fluxo sanguíneo e a distribuição de oxigênio.

Existem várias outras possíveis condições pulmonares que também podem ser a causa da dor no peito. Poucos apresentam distintamente dor lateral. Geralmente há sintomas respiratórios que também estão presentes, como tosse e dificuldade para respirar.

Rim

Na maioria das vezes pensamos em problemas renais quando sentimos dores nas laterais. Isso é compreensível, pois os rins estão localizados nos flancos, abaixo da caixa torácica inferior, na cavidade abdominal. Ao contrário da crença popular, os rins não estão localizados na parte inferior do osso pélvico (quadril).

• Pedras nos rins são uma das condições mais comuns que causam dores laterais. Ocorre quando grandes pedras se formam nos rins, geralmente como resultado da sedimentação das substâncias na urina. Pequenas pedras podem sair do rim e causar dor ao passar pelo ureter até a bexiga.
• A infecção renal (pielonefrite) é outra condição bastante comum que geralmente é causada por bactérias. Essas infecções bacterianas podem surgir como uma infecção da bexiga que sobe pelo ureter até o rim. Também é possível que a bactéria atinja o rim através da corrente sanguínea vindo de outros locais.
• Trauma renalsurge com traumatismo contuso ou cortante na parte frontal, posterior ou lateral do tronco. Com trauma contuso, isso geralmente é chamado de soco renal ou golpe renal. A extensão do trauma depende da gravidade da lesão e, em alguns casos, pode ser fatal quando há sangramento excessivo.
• Abscesso renalé onde o pus se acumula no tecido renal. Isso geralmente está associado a infecções. Às vezes, vários abscessos podem se formar. Pode ser muito sério, especialmente se o abscesso se romper, pois as bactérias dentro dele podem se espalhar facilmente para os tecidos vizinhos e até mesmo por todo o corpo.
• Câncer renalé onde um tumor maligno se desenvolve no rim. Pode surgir no rim no caso de câncer primário (como carcinoma de células renais) ou pode surgir em outras partes do corpo e depois se espalhar para o rim (disseminação secundária ou metastática).

Digestivo

Os órgãos do sistema digestivo ocupam a maior parte do espaço da cavidade abdominal. As causas digestivas devem sempre ser investigadas quando há dores na região inferior, principalmente quando há sintomas digestivos como náuseas, vômitos, alterações na evacuação (prisão de ventre ou diarreia) e alterações no apetite.

• A doença inflamatória intestinal (DII) é uma condição em que os intestinos ficam inflamados devido a fatores autoimunes. O cólon é um local comum e pode haver dor lateral quando o cólon ascendente e descendente é afetado especificamente.
• A síndrome do intestino irritável (SII) é um distúrbio intestinal funcional em que há anormalidades na motilidade intestinal. Cólicas abdominais são um sintoma comum, pois os músculos da parede intestinal entram em espasmo, o que se acredita ser a causa da dor da SII.
• Apendiciteé a inflamação do apêndice vermiforme, que é uma pequena bolsa estreita do ceco do intestino grosso. Se romper, pode ser fatal.
• A diverticulite é uma condição em que as bolsas anormais que se formam no cólon (conhecidas como divertículos) ficam inflamadas. Isso é visto com mais frequência em idosos.
• Câncer colorretalé onde um tumor maligno se forma no cólon e/ou reto. Tornou-se um dos cânceres mais comuns no mundo desenvolvido.
• Doenças hepáticascomo hepatite, câncer de fígado e abscesso hepático também podem causar dor lateral, principalmente dor no flanco superior direito.
• Outrosproblemas digestivos e gastrointestinais: – Pancreatite e cancro do pâncreas – Intolerâncias e alergias alimentares – Doenças da vesícula biliar – Gastroenterites e intoxicações alimentares – Obstrução intestinal

Ginecológica

As condições ginecológicas precisam ser consideradas quando meninas ou mulheres sentem dor na parte inferior. Uma série de condições pode ser a causa, incluindo gravidez ectópica, síndrome do ovário policístico (SOP), doença inflamatória pélvica e ovulação. Pode haver sintomas ginecológicos acompanhantes, como alterações no sangramento menstrual, alterações no ciclo menstrual e até dificuldade em engravidar.

Outras causas

Causas da dor torácica lateral

A dor no peito longe do centro (esterno) deve-se principalmente a doenças do pulmão e de estruturas associadas, como a pleura, ou da própria parede torácica (pele, costelas, cartilagem, músculos, mas não do esterno). No entanto, a dor que se origina centralmente, conforme discutido em dor no centro do tórax, também pode referir-se mais lateralmente (em direção às laterais do tórax).

Lesão/Trauma e Esforço

• Fraturas
  • Fraturas de costelaprecisam ser excluídas como causa de dor torácica não central, especialmente se o início foi precedido por trauma. Isso pode incluir um golpe, um trauma contuso, um acidente de carro, uma queda ou até mesmo um aperto firme no peito (aperto, “abraço de urso”).
• Pulmão colapsado
  • Umpneumotórax(pulmão colapsado) também pode ocorrer com fratura de costela e lesão por força aguda que penetra na parede torácica.
• Tensão Muscular
  • Os músculos intercostais e peitorais também podem causar dor no peito. Levantamento de peso, atividade física extenuante, especialmente se envolver os membros superiores, tosse persistente e respiração difícil podem resultar emdistensão muscularoulágrimas.
• Inflamação da Cartilagem
  • Síndrome de Tietze(costocondrite) afeta as cartilagens costais e/ou as articulações das costelas ou do esterno (esterno). Isso pode surgir devido a distensão ou lesão, mas também é observado em doenças inflamatórias como a artrite reumatóide.
• Compressão Nervosa
  • Pressão ou lesão donervo intercostalna sua raiz (nervo comprimido) ou ao longo do seu percurso resultará em dor.

Infecção

• Lungs
  • A pneumonia é a inflamação do tecido pulmonar, geralmente como resultado de uma infecção.
  • Pulmonartuberculoseé uma infecção pulmonar causada pela bactéria,Mycobacterium tuberculose.
• Vias aéreas
  • Bronquiectasiaé quando as vias aéreas (brônquios, bronquíolos) se alargam e ficam com cicatrizes devido à inflamação prolongada causada por uma infecção.
• Pleurisia
  • A inflamação da pleura (pleurite) pode ser causada por vários fatores, incluindo uma infecção, e pode surgir com pneumonia ou tuberculose.
• Parede torácica
  • Telhascausada pelo vírus herpes zoster pode resultar em dor como resultado de lesão nervosa.
  • Doença de Bornholmé uma condição que resulta em dor muscular (mialgia) causada pelo vírus Coxsackie grupo B.

Malignidade

Isso pode causar dor na cavidade torácica ou afetar a parede torácica.

• Câncer de pulmão
• Mesotelioma
• Metástase de local vizinho ou distal
• Metástases ósseas – costela

Outros

• Infarto pulmonaré a morte do tecido pulmonar devido à falta de oxigênio, muitas vezes como resultado de uma embolia pulmonar.
• Doenças do tecido conjuntivocomo LES (lúpus eritematoso sistêmico).
• Dor referidade condições que afetam os brônquios, coração, mediastino, esôfago, estômago, cólon, fígado.