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Flatus refere-se ao gás que sai do reto, ou como um ‘peido’, como é comumente conhecido. Embora seja motivo de muita diversão na mídia, a passagem de flatos (flatulência) é normal para um corpo saudável. O problema surge quando os flatos são excessivos e incontroláveis. Todos nós consideramos normal expelir alguns gases pela boca (arroto ou arroto) durante e logo após comer.
No entanto, quando sentimos flatulência repetidamente na hora das refeições, tendemos a pensar que isso pode ser anormal. É um equívoco pensar que os alimentos e bebidas consumidos atingiram o outro extremo do trato alimentar. Este não é o caso. Flatus durante e imediatamente após as refeições não é proveniente da comida que você acabou de comer. Isso ocorre por outros motivos.
Hábitos normais de flatulência
A maior parte do gás digestivo é o ar. É o resultado da ingestão de ar (geralmente inconscientemente) ao comer, beber e falar. Isso é conhecido como aerofagia. Os respiradores bucais tendem a engolir mais ar e isso pode ser devido a nariz entupido ou problemas respiratórios.
Uma grande quantidade desse ar engolido é expelida como um arroto (arroto), mas parte continua para as partes inferiores do trato digestivo. Não pode escapar daqui pela boca. Algum gás também é produzido nos intestinos. Isso inclui o gás liberado pela digestão química dos alimentos e o gás produzido pelas bactérias que vivem naturalmente nos intestinos.
Estas bactérias fermentam alimentos não digeridos nos intestinos e são um dos principais produtores dos gases fedorentos que emanam com flatos (um ‘peido’). Sempre há algum gás presente no trato digestivo a qualquer momento. Quando o gás aumenta significativamente, sentimos vontade de distribuí-lo. Às vezes não podemos deixar de expelir esse gás involuntariamente.
Na maioria das vezes podemos encontrar um local apropriado para desmaiar flatos. O processo de flatos envolve aumentar a pressão abdominal (comprimir os abdominais) e relaxar os esfíncteres anais apenas momentaneamente para permitir a saída do gás. Às vezes é produzido um ruído, mas outras vezes pode ser silencioso.
A duração da passagem do gás também pode variar. A quantidade exata de gás que pode estar presente nos intestinos humanos não pode ser medida definitivamente. Estima-se que haja entre 1.000 e 2.000 mL de gás no pico, mas nunca menos de 200mL de gás no ponto mais baixo.
No entanto, para que uma pessoa elimine flatos, é necessário que haja gás suficiente na parte inferior do intestino grosso. Abaixo estão algumas das possíveis causas de flatulência com maior probabilidade de surgir durante e após as refeições. Existem muitas outras causas possíveis também. Esse padrão de flatulência pode ser sintoma de alguma doença.
Grandes refeições e excessos
Comer uma refeição farta, que vai muito além dos seus hábitos alimentares normais, pode desencadear reflexos intestinais que podem promover flatulência. Isso é normal e pode acontecer com a maioria das pessoas. Certas atividades em uma parte do intestino desencadeiam ações em outra parte do intestino.
Muitos desses reflexos nervosos que podem desempenhar um papel na defecação e na flatulência surgem pela estimulação do movimento de massa no cólon quando o estômago ou o duodeno (primeira parte do intestino delgado) são distendidos com alimentos. Esses movimentos de massa podem empurrar o gás que já está no intestino inferior até que haja quantidade suficiente para ser eliminado.
Síndrome do intestino irritável (SII)
A síndrome do intestino irritável (SII) é um distúrbio intestinal funcional em que o movimento através do trato digestivo é mais rápido (SII com predominância de diarréia) ou mais lento (SII com predominância de constipação) do que o normal. Não é uma doença. Muitas pessoas com SII relatam anormalidades, como vontade de defecar ou até diarréia depois de comer.
Embora a comida possa não ser a causa, às vezes comer pode ser um gatilho. Os mesmos reflexos intestinais responsáveis pela defecação podem ser exagerados na SII, fazendo com que o gás seja empurrado para o intestino inferior durante e imediatamente após a alimentação.
Doença Inflamatória Intestinal (DII)
A doença inflamatória intestinal é uma condição em que há inflamação em partes do trato digestivo. O intestino grosso é um dos locais mais comumente afetados. Existem dois tipos de DII – colite ulcerosa e doença de Crohn. A causa exata da DII não é totalmente compreendida.
Acredita-se que a inflamação possa ser devida a fatores autoimunes. Uma série de sintomas intestinais estão presentes, como diarréia e crises de prisão de ventre, muco e às vezes sangue nas fezes, dor abdominal e cólicas. Certos alimentos podem agravar a doença, mas não são a causa da DII.
Intolerância Alimentar
As intolerâncias alimentares surgem da deficiência ou falta de enzimas digestivas específicas responsáveis pela degradação de certos nutrientes. Uma das mais comuns é a intolerância à lactose, onde a deficiência da enzima lactase dificulta a digestão da lactose (um carboidrato do leite).
A intolerância ao açúcar (deficiência de sacarase-isomaltase) é devida à falta da enzima sacarase. Esses nutrientes não digeridos podem irritar o revestimento e promover o crescimento bacteriano. Como resultado, pode surgir uma série de sintomas digestivos, incluindo diarreia, cólicas abdominais e flatulência excessiva.
Gastroenterite Infecciosa
A gastroenterite é uma condição aguda comum em que o estômago e os intestinos ficam inflamados. É principalmente devido a uma infecção. Os vírus são uma causa comum, seguidos pelas bactérias. Os sintomas digestivos na gastroenterite infecciosa são geralmente intensos e incluem náuseas, vômitos, diarreia e cólicas abdominais.
Comer alimentos ou beber água às vezes pode provocar vômitos e diarréia. A flatulência excessiva também é um problema. No entanto, a gastroenterite é geralmente de curta duração e remite em poucos dias, muitas vezes sem qualquer tratamento além de medidas de suporte para prevenir a desidratação.
Ansiedade e Estresse
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O componente psicogênico de muitos problemas intestinais, especialmente em condições como a síndrome do intestino irritável, é bem conhecido. O estresse psicológico é frequentemente listado entre os gatilhos, fatores agravantes e riscos para diversas condições. Mesmo na ausência destes distúrbios intestinais, a ansiedade e o estresse psicológico podem causar distúrbios momentâneos na atividade intestinal normal.
Sabe-se que a diarreia e a prisão de ventre são agravadas pela ansiedade e pelo estresse psicológico. O mesmo se aplica à flatulência excessiva ou aos peidos nervosos, como são conhecidos. A ansiedade e o estresse psicológico podem, portanto, ser a causa subjacente da flatulência durante e após as refeições, em alguns casos.
