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A alteração nos níveis de linfócitos T CD4 associados à infecção pelo VIH é uma indicação da capacidade de defesa do sistema imunitário. À medida que a contagem de células CD4 diminui, o corpo torna-se susceptível a infecções. Algumas dessas infecções são comuns e de curta duração (agudas) quando contraídas por uma pessoa com sistema imunológico saudável (imunocompetente). Outras infecções são muito raramente observadas na população em geral, excepto em casos de deficiência imunológica, relacionadas ou não com a infecção pelo VIH. Essas infecções raras são chamadas de infecções oportunistas porque aproveitam a oportunidade para infectar uma pessoa quando as defesas imunológicas estão comprometidas.
Leia mais em:
- VIH e SIDA
- Contagem de CD4
Certas infecções, doenças e características clínicas têm maior probabilidade de surgir com diferentes faixas de contagem de células CD4. Isto não significa que uma pessoa seropositiva irá contrair definitivamente qualquer uma destas infecções. Nem significa que a infecção não ocorrerá numa pessoa seropositiva com uma contagem de CD4 mais elevada. Embora estas infecções possam ocorrer em qualquer pessoa, independentemente do seu estado serológico, é mais provável que ocorram quando a contagem de CD4 desce para os níveis indicados abaixo.
Contagem de CD4 inferior a 500 células/mm3
Neoplasia intraepitelial cervicalé o estágio pré-canceroso do câncer cervical. Leia mais sobre os estágios do câncer cervical.
Púrpura trombocitopênica idiopática(PTI) é um tipo de distúrbio de coagulação caracterizado por sangramento excessivo e hematomas. Isto é resultado da destruição de plaquetas e é uma complicação bem conhecida da infecção pelo HIV.
Sarcoma de Kaposié um tipo raro de câncer comum na infecção pelo HIV e afeta principalmente a pele, onde pode aparecer como uma erupção cutânea vermelha, roxa ou marrom. Pode afetar qualquer órgão, embora seja mais frequente na pele, na boca e na garganta.
Pneumonite intersticial linfóideé uma doença pulmonar rara que surge como resultado da invasão de glóbulos brancos nos espaços e tecidos alveolares (sacos aéreos).
Candidíase orofaríngeaé a infecção da boca e parte superior da garganta (faringe) pelo fungo conhecido comoCandida albicans. A infecção oral é comumente referida como candidíase oral e na infecção pelo HIV se estende à faringe.
Leucoplasia pilosa oralsão a formação de manchas brancas espessas na cavidade oral (boca, língua, gengiva, parte interna da bochecha) devido a uma infecção pelo vírus Epstein-Barr (EBV).
Pneumoniais an infection of the lung parenchyma and recurrent pneumococcal pneumonia is frequently seen with HIV infection. Leia mais sintomas de pneumonia.
Tuberculose pulmonar(TB dos pulmões) é uma infecção dos pulmões causada porMycobacterium tuberculose. Outras micobactérias que também podem causar TB pulmonar incluemM.boviseM.africanummas são incomuns.
Salmoneloseé uma infecção pela bactéria Salmonella que normalmente causa inflamação do intestino delgado e grosso (enterocolite), mas na infecção pelo HIV, esta bactéria pode infectar outros órgãos e tecidos fora do sistema gastrointestinal.
Telhas(herpes zoster) é uma infecção causada peloVaricela zostervírus que causa uma erupção cutânea dolorosa e com bolhas. Infecta o nervo e a pele de um dermátomo específico.
Contagem de CD4 inferior a 200 células/mm3
Criptosporidioseé uma diarreia infecciosa grave causada pelo parasitaCryptosporidium. Com a infecção pelo HIV, pode ser debilitante e persistente. Causa fezes aquosas e/ou com sangue, conforme discutido em Diarréia por HIV.Cryptosporidiumtambém pode afetar outros órgãos e sistemas.
Candidíase esofágicaé uma infecção do esôfago (garganta) com oCandida albicansfungo. Surge da disseminação decandidíase orofaríngeadiscutido acima.
Tuberculose extrapulmonaré uma infecção de outros órgãos além dos pulmões comMycobacterium tuberculose.
Microsporidioseé uma doença gastrointestinal e pulmonar (pulmão) grave causada peloMicrosporídioparasitas. Causa diarreia (diarréia causada pelo HIV), pancreatite, colangite e uma série de sintomas pulmonares.
Herpes simples mucocutâneoé uma infecção das membranas mucosas (boca, genitália, perianal e retal) pelo HSV-1 ou HSV-2. Esses vírus são conhecidos por causar infecções por herpes na boca e nos órgãos genitais, mas a infecção pode ser mais disseminada na infecção pelo HIV.
Pneumonia por Pneumocystisé a infecção do pulmão causada pelo eucarioto,Pneumocystis jiroveci(anteriormente conhecido comoPneumocystis carini). Raramente é observada, excepto na infecção pelo VIH e é uma doença definidora de SIDA.
Contagem de CD4 inferior a 100 células/mm3
Toxoplasmose cerebralé a formação de cistos no cérebro devido à infecção porToxoplasmose gondii. Com a infecção pelo HIV, pode haver reativação dos cistos.
Criptococoseou meningite criptocócica é a infecção das meninges (revestimento do cérebro e da medula espinhal) com fungos Cryptococcus neoformansouCryptococcus gattii.
Citomegalovírus(CMV) pode afectar qualquer sistema do corpo e, portanto, causar uma série de sinais de sintomas na infecção pelo VIH. A retinite e a doença gastrointestinal devido ao CMV são frequentemente observadas no VIH/SIDA quando a contagem de células CD4 cai abaixo de 100 células/mm3, particularmente abaixo de 50 células/mm3.
Demência associada ao VIH(HAD) ocorre quando há danos significativos e morte dos neurônios no cérebro devido à presença de proteínas do HIV e células inflamatórias e produtos químicos.
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Linfoma não-Hodgkiné um tipo de câncer das células dos linfonodos. Leia mais sobre o câncer primário de linfonodos.
Leucoencefalopatia multifocal progressivaocorre com a reativação do vírus JC latente, que resulta em danos à bainha nervosa (mielina). Os sintomas incluem perda de memória, problemas de visão, coordenação e fala e fraqueza nos braços e pernas.
