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A hipertensão, mais comumente conhecida como pressão alta, é uma elevação da pressão arterial acima dos limites superiores da faixa normal. É definida como uma pressão arterial de 140/90 mm Hg ou mais. É um problema global associado a vários factores de risco, incluindo obesidade, tabagismo, abuso de álcool, história familiar e é mais comum em certos grupos étnicos. A hipertensão é uma das principais causas de doenças cardiovasculares e é responsável por uma série de outras doenças agudas e crônicas. Compreender as causas, identificar os fatores de risco e realizar mudanças na dieta e no estilo de vida, mesmo que não haja risco, é fundamental para prevenir a hipertensão.
Hipertensão Primária e Secundária
A maioria dos casos de hipertensão (+90%) éhipertensão essencial, que também é conhecido comohipertensão primáriaouhipertensão idiopática. As causas da hipertensão essencial não são claramente compreendidas.Hipertensão secundáriaé a hipertensão arterial que ocorre como consequência de diversas doenças.
Tanto a hipertensão primária como a secundária enquadram-se na categoria dehipertensão benigna. Apesar do uso da palavra benigno, ainda pode causar danos extensos a vários órgãos e sistemas e levar a complicações que podem eventualmente resultar em morte. Isso geralmente acontece ao longo de vários anos ou mesmo décadas.
Os estágios iniciais da hipertensão benigna, particularmente a hipertensão primária, são frequentemente assintomáticos, levando ao uso da palavra “assassino silencioso”. Com uma maior consciencialização, rastreios regulares e uma compreensão dos factores de risco, a hipertensão é frequentemente detectada nas fases iniciais, onde o tratamento adequado pode prevenir ou pelo menos atrasar o aparecimento de complicações.
Causas da Hipertensão Essencial
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A causa exata da hipertensão primária é desconhecida. Observou-se que ocorre com mais frequência em pessoas com histórico familiar de hipertensão primária e em certos grupos, particularmente afro-americanos.
Causas da Hipertensão Secundária
- Endócrino
- Síndrome de Cushing
- Hiperaldosteronismo primário (síndrome de Conn)
- Hipeplasia adrenal congênita
- Feocromocitoma
- Distúrbios da tiroide – hipotiroidismo e hipertiroidismo
- Hiperparatireoidismo primário
- Pré-eclâmpsia induzida pela gravidez
- Cardiovasculares
- Coarctação da aorta
- Poliarterite nodosa
- Retenção de líquidos
- Neurológico
- Pressão intracraniana elevada
- Apneia do sono
- Trauma agudo
- Psicogênico
- Ansiedade
- Depressão
- Medicação
- Glicocorticóides – corticosteróides, esteróides anabolizantes
- Contracetivos orais
- Simpaticomiméticos
- Inibidores da monoamina oxidase
- Dieta e Estilo de Vida
- Obesidade
- Ingestão de álcool
- Fumar cigarro
- Estimulantes narcóticos como a cocaína
Hipertensão Maligna
Hipertensão malignaé hipertensão arterial súbita e grave com pressão sistólica acima de 200 mm Hg e pressão diastólica acima de 120 mm Hg. Também conhecido comohipertensão em fase acelerada, muitas vezes causa uma série de sinais e sintomas geralmente desde o início e, portanto, é detectado numa fase mais precoce. Se não for tratada, contudo, a hipertensão maligna pode levar à morte em apenas 1 a 2 anos ou, às vezes, em meses.
Causas da Hipertensão Maligna
- Toxemia da gravidez
- Muitas das mesmas doenças renais mencionadas na hipertensão secundária
- Collagen vascular disorders
