Mallet Finger

Se você tiver um dedo Mallet, não poderá endireitar a articulação do seu dedo sem ajuda. É causada por uma pancada no final do dedo por uma bola ou adversário. A gravidade da lesão varia do alongamento do tendão ao tendão que sai do osso.

Sintomas do dedo martelo

• Os sintomas de um dedo em martelo incluem dor no final do dedo.
• Você terá uma ternura particular ao tocar a parte de trás do seu dedo.
• Um sinal de doação é incapaz de endireitar a articulação final do dedo sem assistência. Ou, se puder, será consideravelmente doloroso.

O que é o Mallet Finger?

Não há músculos nos dedos. Em vez disso, são movidos por longos tendões que se conectam aos músculos da mão e do antebraço. Quando os músculos se contraem, os tendões se movem nos canais através do pulso e até o final dos dedos. Como resultado, o movimento é produzido.

O tendão do músculo extensor digitorum communis passa pela parte de trás do dedo e permite que a articulação da extremidade se endireite (estenda). Se este tendão estiver danificado, rasgado ou ferido, a capacidade de endireitar o dedo será afetada.

O grau de dano pode variar de um pequeno alongamento do tendão a uma ruptura completa. Uma tensão de avulsão ocorre quando o tendão rasga, puxando um pequeno pedaço de osso com ele.

Causas

O dedo do martelo ocorre com mais frequência em uma bola, por exemplo, uma bola de basquete que bate na ponta do dedo. O impacto força o dedo a dobrar, ao mesmo tempo que os músculos extensores tentam endireitá-lo. Como resultado, o tendão pode rasgar. Também pode ser ferido em atividades domésticas ou relacionadas ao trabalho, como arrumar a cama.

Tratamento

• O tratamento depende da gravidade da lesão.
• Um raio-X ou ressonância magnética pode ser usado para determinar se o tendão está rasgado, se houver avulsão ou fratura no osso final do dedo.
• Se não houver avulsão ou fratura, uma tala de dedo em martelo pode ser usada por até oito semanas. Isso mantém a articulação do dedo em uma posição estendida para permitir que o tendão se cure corretamente.
• Também é recomendável que esse tipo de tala ou fita seja usada por mais 1-2 meses ao retornar ao esporte. Além disso, pode ser benéfico durante a noite para dormir.
• É essencial que você use a tala o tempo todo, exceto durante a lavagem. Mesmo assim, eles devem mantê-lo reto. A falta de rigor no uso de talas nos dedos de marreta pode resultar em uma lesão não cicatrizada corretamente. Portanto, você ficará com a ponta do dedo caído, exigindo mais tratamento ou cirurgia.
• Se esse for o caso ou em lesões mais complicadas, nas quais o tendão se afasta completamente do osso, pode ser realizada uma cirurgia do dedo em martelo para recolocar o tendão no osso e realinhar as fraturas. Novamente, um período de imobilização se seguirá.

Cirurgia do dedo em malho

O Sr. Elliot Sorene Consultor de Ortopedia, Cirurgia de Mão e Membro Superior do MBBS FRCS (Tr & Orth) da MBBS explica cirurgia de dedo em Mallet.

Muitas vezes, é causada por uma bola, como uma bola de basquete, atingindo a ponta do dedo ou mesmo outro jogador impactando com a ponta do dedo. Além disso, são conhecidos casos em que o paciente cai na ponta do dedo ou o esfrega, realizando atividades domésticas, como arrumar a cama e causar ferimentos nos dedos.

Após a lesão, o paciente não poderá estender o dedo porque o tendão foi retirado do osso, conhecido como tensão de avulsão. Se essa lesão for detectada logo no início, ela poderá ser tratada de forma conservadora, com o paciente imobilizando o dedo em uma posição endireitada com a tala do Mallet por 6 a 8 semanas, seguido de um mês usando a tala à noite. Na grande maioria dos pacientes, isso vai sarar.

Para alguns pacientes, o dedo ainda cairá no final, mas isso provavelmente se deve ao fato de o paciente não usar a tala o tempo todo e não manter o dedo em uma posição completamente endireitada. Se isso acontecer, e o dedo do martelo não cicatrizar, existe a opção de reconectar cirurgicamente o tendão e reconstruir a ponta do dedo, onde os resultados normalmente são muito bons.