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A lesão de Lisfranc é uma luxação ou fratura na área do mediopé. Ocorre na articulação onde os ossos metatarsais curtos encontram os ossos longos no pé. Inchaço na parte superior do pé e dor quando o peso é colocado no pé são os principais sintomas. Essa lesão no pé é muito rara, mas é vital que ela não seja perdida, pois podem ocorrer danos a longo prazo.
Sintomas de lesão de Lisfranc
- Os sintomas da lesão de Lisfranc incluem dor na região do mediopé, com dificuldade em colocar peso no pé.
- Pode haver alguma deformidade óssea visível, mas esse nem sempre é o caso.
- É provável que haja inchaço na parte superior do pé e haverá sensibilidade na área articular.
- A dor aumentará ao pressionar os dedos dos pés ou ao realizar um exercício de elevação da panturrilha.
O que é uma lesão de Lisfranc?
O termo articulação de Lisfranc refere-se às articulações tarsometatarsais, onde os ossos tarsais curtos no meio do pé encontram os ossos longos ou metatarsos no pé. Jaques Lisfranc era um cirurgião do exército de Napoleão que descreveu uma operação de amputação através dessa articulação.
A lesão de Lisfranc, ou a fratura-luxação de Lisfranc, é rara no esporte, mas se não tratada, pode ter consequências muito graves. Se houver suspeita de entorse no mediopé, a lesão de Lisfranc também deve ser considerada. A causa mais comum dessa lesão é entrar em um pequeno orifício, o que causa uma forte força de torção com muito peso corporal no topo. Também pode acontecer em acidentes de carro.
O ligamento de Lisfranc conecta o osso cuneiforme medial (um dos tarso) à base do 2º metatarso. A lesão pode consistir em uma luxação onde há apenas danos nos ligamentos, ou uma fratura de um dos dois ossos também pode ocorrer.
Tratamento
- Se você suspeitar de uma lesão de Lisfranc ou mesmo de uma entorse na articulação do meio do tarso, procure um médico imediatamente. Atrasar o tratamento da lesão de Lisfranc pode causar danos permanentes ou a longo prazo.
- Um médico irá radiografar o pé com o atleta em uma posição de sustentação de peso. No entanto, muitas vezes essa lesão é perdida mesmo com um raio-x; portanto, se o terapeuta suspeitar da lesão de Lisfranc e isso não for óbvio por meio de raios-X, será necessária ressonância magnética ou varredura óssea para confirmar o diagnóstico.
- Se a lesão de Lisfranc for confirmada, um molde de gesso com uma placa de dedo estendendo-se sob os dedos é aplicado abaixo do joelho para imobilizar a articulação. Às vezes, os ossos requerem fixação com pinos ou fios.
- O tratamento dependerá da gravidade da lesão. É necessária uma redução anatômica precisa dos ossos. Se for esse o caso, o elenco geralmente fica de 4 a 6 semanas. Após esse período, são realizados exercícios gerais de reabilitação do pé e da perna para restaurar a mobilidade, força e propriocepção.
