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Muitas vezes não pensamos muito no polegar como um dígito importante. Na era dos teclados e telas sensíveis ao toque, o polegar pode não parecer tão útil, mas quando sofre de dor ou movimentos restritos, apreciamos o significado desse primeiro dedo atarracado. A dor no polegar pode surgir por diferentes motivos e ser acompanhada por outros sintomas, como inchaço e restrição de movimentos.
O que é dor no polegar?
A dor no polegar ocorre onde há desconforto ou dor no polegar. Isso pode ou não ser acompanhado de dor nos outros dedos, que pode ser amplamente chamada de dor nos dedos. No entanto, o termo dor nos dedos também pode incluir dor no polegar. Com a mão trabalhando por longos períodos durante as horas de vigília e mantendo contato constante com o ambiente, o polegar está naturalmente sujeito a lesões.
No entanto, várias doenças e distúrbios podem afetar o polegar e, assim, causar dor. A gravidade destas condições pode variar e a dor intensa pode não indicar necessariamente uma condição grave. Portanto, é importante que o polegar dolorido seja avaliado por um profissional médico. O diagnóstico precoce de certas condições pode melhorar muito o resultado e prevenir o aparecimento de complicações.
Outros sintomas
A dor no polegar é um sintoma por si só e uma série de outros sintomas podem surgir junto com ela. Esses sintomas podem depender da causa subjacente. Inclui:
Às vezes, a dor no polegar ocorre por si só, sem outros sintomas. A dor, assim como outros sintomas, pode afetar apenas um polegar (unilateral) ou ambos os polegares (bilateral).
Causas da dor no polegar
Existem várias causas de dor no polegar. A maioria é de natureza aguda e frequentemente relacionada a trauma ou tensão. Às vezes, condições crônicas como a osteoartrite também podem ser responsáveis pela dor que geralmente é persistente em episódios de crises agudas. Algumas das causas mais prováveis de dor no polegar foram discutidas abaixo.
Trauma
Lesão no polegar é uma das causas mais comuns de dor no polegar. Pode ocorrer com traumatismo contuso ou cortante, exposição a produtos químicos agressivos, queimaduras e radiação eletromagnética. As lesões podem ser superficiais, afetando apenas a pele e os tecidos subjacentes, ou profundas, onde envolvem tendões, músculos, ligamentos e até mesmo ossos. O uso excessivo do polegar também pode causar lesões por esforço repetitivo.
Fraturas
Os polegares são estruturas ósseas sobrepostas a tecidos moles, como tendões, ligamentos, tecido conjuntivo e pele. Em lesões graves, o osso do polegar pode ser fraturado. Essas fraturas podem variar desde uma rachadura no osso até uma ruptura completa do osso. Às vezes, a parte quebrada pode perfurar e projetar-se através da pele e romper tecidos moles subjacentes, como tendões, no processo.
Infecções
As infecções do polegar podem variar de superficiais a profundas. Infecções bacterianas superficiais como impetigo ou celulite geralmente são dolorosas. Outras infecções superficiais, como as causadas por fungos (fungos nas mãos), geralmente causam coceira, mas não são dolorosas. Em casos graves, a infecção pode afectar estruturas profundas como o osso (osteomielite), o que é muito grave. Um abscesso, também conhecido como furúnculo, também pode causar dor.
Músculos e Tendões
Um conjunto de músculos é responsável pelo movimento da mão. Se os músculos do polegar ou seus tendões estiverem lesionados ou tensos, isso causará dor no polegar. O uso excessivo é uma das causas comuns, especialmente se uma pessoa não estiver condicionada para uma ação específica relacionada ao polegar. A inflamação do músculo é conhecida como miosite e quando o tendão está envolvido é conhecida como tendinite. Às vezes, o tendão pode romper, o que pode ser muito doloroso.
Articulações
Existem duas articulações no polegar, uma na base do polegar e outra no meio. Tal como acontece com outras articulações, pode ser afetada por uma série de condições. Isso também pode envolver estruturas circundantes, como os ligamentos que sustentam as articulações. A osteoartrite do polegar ocorre quando a cartilagem que reveste o osso na articulação fica desgastada.
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A artrite reumatóide ocorre quando o revestimento articular fica inflamado devido a fatores autoimunes. A artrite gotosa surge quando cristais de ácido úrico se formam na articulação. Artrite séptica e artrite traumática são outros tipos de problemas articulares. Além da artrite, os ossos podem ficar deslocados quando saem do alinhamento normal da articulação.
Nervos
O nervo transmite sinais de dor e, se estiver ferido, doente ou estimulado de forma anormal, pode ser percebido como dor no polegar, apesar de não haver outro problema no polegar. A síndrome do túnel do carpo (STC) é uma condição comum em que o nervo mediano é comprimido ao passar pelo punho. Embora geralmente estejam presentes formigamento e dormência junto com fraqueza, também pode haver dor no polegar.
O nervo pode ser lesionado, comprimido ou danificado em qualquer parte do seu percurso. A compressão do nervo no ponto de saída da medula espinhal, na altura do pescoço, também pode causar dor. Isso pode ocorrer com uma hérnia de disco ou abaulamento. Outros problemas nervosos que podem surgir incluem neuropatia diabética, onde o diabetes mellitus mal controlado e de longo prazo causa irritação e danos nos nervos.
Circulação
O fluxo sanguíneo prejudicado para a mão e especificamente para o polegar também pode causar dor. Isso pode ocorrer em condições como doença arterial periférica (DAP), em que a artéria é estreitada e o fluxo sanguíneo é reduzido. Um coágulo sanguíneo pode causar obstrução do fluxo sanguíneo. A redução do fluxo sanguíneo leva à isquemia e inicialmente há dor. No fenômeno de Raynaud, o vaso sanguíneo fica muito estreitado devido a um espasmo e o fluxo sanguíneo também é drasticamente reduzido.
Doenças de Pele
Além de infecções de pele como o impetigo, existem várias outras doenças de pele que também podem causar dor no polegar. Geralmente são doenças inflamatórias da pele, como dermatite de contato, que podem apresentar dor. Qualquer ruptura na pele também pode causar dor. Isso geralmente está relacionado a traumas como um corte, mas também pode surgir com doenças de pele que comprometem gravemente a integridade da pele.
