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Uminfecção do ouvido médio(otite média) é a segunda condição infecciosa mais comum em crianças, depois das infecções do trato respiratório superior. Compreensivelmente, muitos pais não ficam imediatamente preocupados quando a otite média é diagnosticada nos seus filhos, pois é muito comum e muitas vezes desaparece por si só. Às vezes o tratamento é necessário. No entanto, deixar a otite média sem tratamento ou monitoramento rigoroso pode levar a algumas complicações muito graves. É até possível que o que hoje era uma simples infecção no ouvido médio possa evoluir para um problema cerebral e causar outras consequências potencialmente fatais.
Não importa quantas vezes uma infecção do ouvido médio (otite média) tende a ocorrer em uma criança, ela precisa ser tratada por um médico. A maioria dos casos de otite média em crianças desaparece por si só e os sintomas geralmente não duram além de alguns dias. O tratamento sintomático é tudo o que é necessário até que as condições se resolvam espontaneamente. No entanto, não há como os pais saberem com certeza se esse surto de otite média irá complicar e levar a consequências graves sem consultar um médico. Gotas para os ouvidos, antibióticos e até mesmo tubos de ventilação de ar (ilhós) podem ser necessários em alguns casos, embora não tenham sido necessários no passado para a mesma criança.
Aqui estão alguns dos perigos potenciais da otite média. Estas complicações tendem a surgir em casos graves, mas muitas vezes são consequência de otite média não tratada. Lembre-se de que se a otite média for grave, persistente ou recorrente, ela deve ser tratada por um otorrinolaringologista (otorrinolaringologista), também conhecido como otorrinolaringologista. A não procura imediata de tratamento pode exigir hospitalização e cirurgia. Na pior das hipóteses, pode até levar à morte.
Complicações Comuns da Otite Média
Uma das complicações comuns da otite média é o tímpano perfurado. Aqui, o tímpano se rompe e muitas vezes cicatriza sozinho em cerca de 72 horas. Às vezes, a cirurgia é necessária para reparar o tímpano. Geralmente não é considerado grave e, na verdade, pode prevenir complicações mais graves, permitindo que o pus do ouvido médio seja drenado se a trompa de Eustáquio estiver bloqueada. No entanto, um tímpano perfurado precisa ser avaliado por um médico e devem ser tomadas as medidas necessárias para evitar danos ao ouvido médio.
Outras complicações relativamente comuns da otite média, especialmente quando recorrentes, é que a fala e o desenvolvimento social podem ser prejudicados. O sentido da audição é importante para o desenvolvimento adequado da fala e da interação social, e a otite média pode afetar a audição em vários graus. Muitas vezes a deficiência auditiva não é permanente. Também pode ter uma série de outros efeitos no desenvolvimento e desempenho da criança na escola, que podem ser evitados com o manejo adequado da otite média.
Inflamação e danos no ouvido interno
Problemas auditivos e falta de equilíbrio são consequências comuns de infecções graves do ouvido médio. No entanto, o problema pode ser muito mais sério do que muitos pais imaginam. Quando a otite média se complica, pode afetar as estruturas do ouvido interno situadas nos labirintos do crânio. A condição é, portanto, conhecida comolabirintiteou otite interna (infecção do ouvido interno). O aparelho auditivo (cóclea) e o sistema de equilíbrio (sistema vestibular) estão localizados aqui e, se afetados, podem causar perda auditiva e/ou equilíbrio deficiente.
Paralisia dos músculos faciais
A otite média grave pode afetar o nervo facial de várias maneiras, especialmente se houver desenvolvimento de colesteatoma (discutido abaixo). O próprio nervo pode infeccionar ou a inflamação com inchaço pode causar compressão do nervo. A função do nervo é, portanto, afetada, que é conduzir os impulsos nervosos. Isso pode se manifestar como paralisia facial ou paralisia dos músculos inervados pelo nervo facial. Normalmente, a paralisia dos músculos da face afeta o mesmo lado onde ocorre a infecção do ouvido médio. Pode aparecer como uma queda facial ou flacidez de um lado do rosto.
Infecção da parte posterior do crânio
O ouvido médio e o ouvido interno estão localizados dentro do crânio e, portanto, qualquer infecção no ouvido médio pode se espalhar para o osso do crânio. O osso mastóide do crânio tem maior probabilidade de estar infectado e isso é conhecido como mastoidite. Embora amplamente tratável, a mastoidite é considerada uma complicação grave da otite média. Surge principalmente quando o pus acumulado no ouvido médio não consegue drenar pela trompa de Eustáquio devido a um bloqueio. Isso permite que a infecção no ouvido médio se espalhe para o tecido circundante.
Crescimento anormal no ouvido médio
Um crescimento anormal de células da pele pode surgir no ouvido médio em casos de otite média grave, persistente, recorrente e/ou não tratada. Este tipo de crescimento é conhecido comoceratomaou colesteatoma. Pode conter enzimas que podem causar danos significativos ao ouvido médio e até mesmo estender-se ao ouvido interno. Um colesteatoma pode levar a complicações ainda maiores se não for tratado, como surdez, paralisia do nervo facial, meningite ou abscesso cerebral. A cirurgia é necessária para remover um colesteatoma.
Infecção do revestimento do cérebro e da medula espinhal
A infecção do ouvido médio também pode se estender ao revestimento do cérebro e da medula espinhal, conhecido como meninges. Esta condição é conhecida como meningite e é muito grave. Pode até levar à morte. A meningite que surge como complicação da otite média pode nem sempre ser tão óbvia para os pais. Alguns dos sintomas, como dor de cabeça, podem ser confundidos com otite média, mas quando há rigidez de nuca, associada à sensibilidade à luz e à confusão, é necessária atenção médica imediata.
Abscesso nos espaços cerebrais e cranianos
Um abscesso é uma coleção de pus e, na otite média, pode surgir no tecido cerebral ou no espaço do crânio e dos ossos da coluna vertebral. Isso é conhecido como abscesso cerebral ouabscesso epiduralrespectivamente. Um abscesso cerebral pode surgir quando a infecção se estende diretamente do ouvido médio ao tecido cerebral, geralmente próximo ao osso temporal. Um abscesso epidural pode ocorrer quando a infecção corrói o osso intermediário ou possivelmente se espalha pela corrente sanguínea. Ambos os abscessos são complicações muito graves da otite média e necessitam de atenção médica especializada.
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Complicações da otite média. Medscape
Complicações de infecção de ouvido (ouvido médio). Clínica Mayo
