Dor Abdominal Aguda e Crônica Inferior Direita (RLQ) – Diagnóstico

Dor abdominal (estômago) AGUDA Inferior Direita (RLQ)

Dor aguda (súbita, de aparecimento recente) abdominal inferior direito (RLQ= Quadrante Inferior Direito) , duradourade alguns segundos a algumas semanas, pode surgir de:

1. Apendicite

Sintomas e sinais típicos de apendicite:

  • Dor súbita moderada a intensa começando ao redor do umbigo, movendo-se em direção ao quadril direito, piorando nas horas seguintes e com a movimentação
  • Náusea ou vômito
  • Febre baixa (nem sempre)
  • Sensibilidade de rebote: pressionar e aliviar a pressão em qualquer parte do abdômen desencadeia dor no RLQ.
  • Guarda – tensão reflexa da parede abdominal em RLQ ao pressionar um local doloroso

Diagnósticode apendicite muitas vezes pode ser feita apenas com base na história. Em casos duvidosos é necessária TC. A ultrassonografia não é confiável no diagnóstico de apendicite. O exame de sangue geralmente mostra glóbulos brancos elevados.

2. Hérnia Inguinal

A protrusão de uma parte do intestino delgado através da fenda no músculo da parede abdominal pode aparecer com dor RLQ e dor no escroto.Diagnósticoé feita por exame físico.

3. Vólvulo

Vólvulo(torção ao longo do eixo longo) do ceco (parte inicial do intestino grosso) é rara e ocorre principalmente em crianças pequenas como dor súbita na parte inferior direita, náuseas, vômitos e distensão abdominal.

Diagnósticoé feita por radiografia com contraste (deglutição de bário).

4. Dor relacionada aos órgãos reprodutivos femininos

Ovulação(dor no meio do ciclo, Mittleschmerz) às vezes pode aparecer com dor por volta do 14º dia do ciclo menstrual.

Rotação do ovário direito (trompa de Falópio torcida), ruptura de cisto ovariano,gravidez ectópicaouaborto espontâneopode semelhar-se à dor na apendicite (veja acima).

5. Dor Relacionada aos Órgãos Reprodutivos Masculinos

Torção de testículo direito, cordão espermáticoedistúrbios das veias testiculares (varicocele, hidrocele)aparecem com dor, sensibilidade e inchaço no escroto; a dor pode irradiar no RLQ.

6. Dor relacionada aos músculos abdominais

Abscesso do psoas

7. Distúrbios Relacionados à Pele

Herpes zósteraparece como dor ardente e erupção cutânea aparecendo ao longo de um ou mais nervos espinhais (estendendo-se da coluna em direção à linha média da parede abdominal.

Dor Abdominal Inferior Direita CRÔNICA

Dor crônica (de longo prazoourecorrente) no abdômen inferior direito, com duração dealguns meses a anospode surgir de:

1. Doença de Crohn

Doença de Crohn doençageralmente afeta adultos jovens e de meia idade e pode aparecer com dor RLQ, náusea, febre baixa, diarréia, sangue nas fezes, erupção cutânea, úlceras na boca e outros sintomasPergunte a um médico online agora!is made by colonoscopy and examination of the small or large intestinal mucosa (obtained during colonoscopy) under the microscope, blood and stool tests.

2. Carcinoid

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O carcinoide é um tumor raro, de crescimento lento, que aparece principalmente em adultos mais velhos e pode causar dor no LRQ se crescer no apêndice ou no ceco. Outros sintomas podem incluir náusea, diarréia e ondas de calor.Diagnósticoé feita por exames de sangue para histamina ou serotonina e tomografia computadorizada do apêndice.

3. Endometriose

A endometriose é um crescimento anormal da mucosa uterina fora do útero. Paradiagnósticoé necessária endoscopia da cavidade abdominal (laparoscopia).

4. Síndrome dos Ovários Policísticos – SOP

Os sintomas da SOP incluem dor RLQ ou LLQ, menstruação irregular, hirsutismo (aumento do crescimento de pelos no corpo), aumento da pressão arterial e muito mais.  Emdiagnósticoa ultrassonografia transvaginal pode ajudar.