Zumbido – causas, sintomas de zumbido nos ouvidos

Zumbidoé a percepção de um som ou ruído, geralmente descrito como um zumbido nos ouvidos, na ausência de qualquer fonte externa de ruído (falta de estímulo acústico). O zumbido é frequentemente associado aos idosos, mas pode afetar pessoas mais jovens, especialmente aquelas expostas regularmente a sons excessivamente altos (música). Na maioria dos casos, o zumbido é acompanhado por perda auditiva de graus variados, de leve a grave.

O zumbido em si não é uma doença, mas é um sintoma comum associado a muitos distúrbios do ouvido.

Sintomas de zumbido

Os sons ou ruídos experimentados no zumbido variam entre os pacientes. Na maioria dos casos de zumbido, o som é relatado como um “zumbido” nos ouvidos, que é mais claro quando em um ambiente silencioso. Outras descrições do ruído experimentado no zumbido incluem:

Alguns pacientes podem experimentar e descrever sons mais complexos como uma combinação de um ou mais sons. O ruído nos ouvidos associado ao zumbido também pode ser descrito como:

• Contínuo
• Intermitente – episódios de zumbidos nos ouvidos que vão e vêm sem fatores contribuintes claros.
• Ruído pulsante no ouvido que pode parecer sincronizado com o batimento cardíaco e também pode ser descrito como “batimento”.

Nos casos em que o ruído pulsante ou pulsante pode ser ouvido pelo médico durante o exame, a causa pode estar ligada a um sopro. Um sopro é um som anormal do fluxo sanguíneo arterial geralmente ouvido pelo paciente ou durante a ausculta (usando um estetoscópio) pelo médico examinador. Um sopro geralmente está associado a distúrbios vasculares como aterosclerose, aneurisma, tromboembolismo ou certas anormalidades físicas das artérias ou veias.

Um sopro é um sinal verificável de um distúrbio ou anormalidade vascular específico e não deve ser confundido com o sintoma de um zumbido no ouvido associado ao zumbido.

Queixas comuns de quem sofre de zumbido é que o zumbido nos ouvidos afeta o sono, a concentração ao se concentrar na leitura, no estudo ou em outras atividades mentais e na comunicação com outras pessoas durante uma conversa. No entanto, algumas destas queixas podem ser devidas à perda auditiva associada que acompanha muitos casos de zumbido. Consulte também a perda auditiva súbita.

Causas do zumbido

A causa exata e os processos que contribuem para o zumbido são desconhecidos. No entanto, o zumbido é um sintoma associado a muitas doenças, incluindo:

• Obstrução:

1. Canal auditivo externo(canal auditivo externo) obstrução.
2. Obstrução doTrompa de Eustáquio– o tubo que conecta o ouvido médio à nasofaringe (parte posterior da garganta) e é responsável por manter a pressão do ouvido dentro do ouvido médio.

• Infecções:

1. Otite externaouotite média– infecção e inflamação do canal auditivo externo ou ouvido médio.
2. Miringite– inflamação da membrana timpânica (tímpano).
3. Labirintite– inflamação do labirinto do ouvido interno, também conhecida como otite interna.
4. Petrosite– inflamação da porção petrosa do osso temporal do crânio (nas têmporas da cabeça).
5. Sífilis– uma doença sexualmente transmissível (DST) e congênita causada porTreponema pallidum.
6. Meningite– inflamação do revestimento do cérebro (meninges).

• Neoplasiasda orelha
• Doença de Ménière– outros sintomas incluem ataques recorrentes de tontura e/ou perda auditiva.
• Aracnoidite
• Drogaoutoxicidade química– certos AINEs (anti-inflamatórios não esteróides), antibióticos, medicamentos contra a malária, diuréticos, monóxido de carbono, metais pesados ​​e álcool.
• Doenças cardiovascularesincluindo hipertensão, embora esses distúrbios possam causar sopro.
• Anemia– Consulte Baixo teor de ferro no sangue
• Hipotireoidismo
• Ruído induzidoperda auditiva outrauma acústicoque pode ser causada pela exposição a música excessivamente alta, especialmente em ambientes pequenos e fechados (casas noturnas, carros), uso de fones de ouvido ou tiros disparados perto do ouvido.
• Lesãopara a cabeça, ouvido ou tímpano.
• Hereditáriodistúrbios auditivos
• Estresse(incluindo perturbação de stress pós-traumático) e/ou depressão
• Idadedistúrbios auditivos relacionados

Diagnóstico e investigação do zumbido

O diagnóstico deve se concentrar na identificação das possíveis causas do zumbido, conforme descrito acima. Isso pode envolver uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética da cabeça, testes audiológicos e testes de perda auditiva associada a sensoriais e neurais (nervosos). Um exame cardiovascular e testes relevantes devem ser realizados para identificar ou excluir causas cardiovasculares do zumbido. Em casos de suspeita de zumbido induzido por medicamentos, a medicação pode ser alterada pelo seu médico. Se a terapia medicamentosa não for essencial, ela poderá ser totalmente interrompida para excluir o zumbido induzido por medicamentos. A presença de sintomas concomitantes como tontura ou vertigem com zumbido pode ser indicativa de distúrbio do ouvido interno.

Tratamento e gerenciamento do zumbido

Casos graves de zumbido podem ser muito perturbadores para quem sofre e não há cura conhecida para o zumbido. O tratamento médico deve ser direcionado ao fator causal se outros distúrbios forem diagnosticados após investigação adicional. O manejo conservador deve ser o foco no tratamento do zumbido e a auto-resolução é possível em certos casos, especialmente em pessoas jovens ou em traumas induzidos por ruído.

• Em casos de perda auditiva parcial ou total (surdez), umaparelho auditivoouimplante coclearpode resolver a perda auditiva e o zumbido. No entanto, um implante coclear deve ser considerado apenas como uma medida para a perda auditiva e não como um tratamento para o zumbido em si.
• Usandodispositivos de ruídopara criar outros sons mais agradáveis ​​pode ser útil em certos casos. Isso pode variar desde tocar música em um rádio até usar uma máquina de ruído branco ou um dispositivo para mascarar zumbido.
• Odroga acamprosato de cálcioque é usado para o tratamento da dependência de álcool fornece vários graus de alívio para o zumbido, mas seu uso no zumbido em si não foi verificado em ensaios clínicos.