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As úlceras bucais são úlceras superficiais e dolorosas que podem ocorrer isoladamente ou como múltiplas feridas dentro da boca. Úlceras bucais agudas ou crônicas podem ser causadas por vários fatores, embora a razão para as aftas recorrentes não seja conhecida.
As feridas na boca podem ocorrer principalmente devido a dois fatores:
- Qualquer condição que causeboca secareduzindo a produção de saliva. A saliva lubrifica o revestimento interno da boca, reduz infecções e mantém a integridade da mucosa.
- Qualquerdanos ao revestimento da mucosada boca e da língua expõe o tecido subjacente que pode ser propenso a infecções. Fatores contribuintes que podem afetar a cicatrização da mucosa danificada podem eventualmente levar a uma afta.
No entanto, úlceras bucais devido a condições crônicas ou sistêmicas podem surgir devido a outros fatores.
Lesão física
Qualquer dano ao interior da boca pode resultar em úlcera na boca, embora isso possa não ocorrer em todos os casos. As causas comuns de lesões na parte interna da boca, língua e/ou lábio interno podem incluir:
Danos químicos
Abrasivos ou irritantes podem entrar em contato com a cavidade bucal e causar úlceras bucais. Possíveis irritantes químicos incluem:
- Álcool, especialmente na ingestão excessiva ou abuso de álcool
- Fumar ou mascar tabaco. Sabe-se que fumar causa secura na boca.
- Doces, pastilhas elásticas, multivitaminas mastigáveis (como vitamina C/ácido ascórbico)
- Alimentos e bebidas, especialmente se forem ácidos
- Certos produtos de higiene bucal, como cremes dentais e enxaguatórios bucais.
Trabalhar com certos produtos químicos perigosos, como corantes, metais pesados, vapores ácidos, poeiras metálicas ou minerais, pode contribuir para o desenvolvimento de úlceras bucais.
Infecções
Bactérias, vírus, fungos e protozoários podem causar úlceras bucais em indivíduos imunocomprometidos. Mais comumente, os microrganismos podem causar uma infecção secundária de uma ferida bucal pré-existente.
Alguns agentes infecciosos comuns que podem ser responsáveis por úlceras bucais ou patologias bucais relacionadas incluem:
- Estreptococos
- Gonococos
- Vírus Coxsackie
- Candida albicans
- Corynebacterium diptheriae
- Treponema pallidum
- Mycobacterium tuberculose
- Herpes simples
- Varicelaa zoster (varicela)
- Morbilivírus (sarampo)
Deficiência Nutricional
Certas vitaminas e minerais, incluindo vitamina B12, vitamina C, ferro e folato, podem causar uma série de sintomas bucais, incluindo aftas. As deficiências nutricionais também podem afetar a integridade do tecido da boca ou contribuir para a secura da boca, o que pode tornar a área mais propensa a lesões físicas, danos químicos ou infecções.
Drogas
A maioria dos medicamentos pode causar secura na boca, tornando a boca mais propensa a infecções. Certos medicamentos como corticosteróides, metotrexato e quimioterapia podem prejudicar o funcionamento imunológico, o que pode contribuir para úlceras bucais.
Funcionamento imunológico
Quaisquer condições crônicas, medicamentos ou fatores de estilo de vida que possam prejudicar o funcionamento imunológico podem contribuir para o desenvolvimento de reservas bucais. Isto inclui stress, doenças autoimunes como o lúpus eritematoso sistémico (LES) e síndromes de imunodeficiência como o VIH/SIDA. Outras doenças bucais, como candidíase oral (candida ou infecção por fungos) e leucoplasia, podem ser chamadas de feridas bucais ou, mas essas condições geralmente não causam úlceras bucais típicas.
Doenças Crônicas
As úlceras bucais podem estar associadas a certas doenças e o mecanismo exato de ação para a recorrência das aftas nesses casos é desconhecido. Feridas na boca podem estar relacionadas às seguintes condições:
- Doenças inflamatórias intestinais – doença de Crohn, colite ulcerativa.
- Alergias e intolerâncias alimentares – Doença celíaca
- Doença de Bechet
- Diabetes mellitus
- Líquen plano
- Pênfigo vulgar
- Obstrução nasal crônica resultando em respiração bucal e boca seca.
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Úlceras bucais podem ocorrer devido a outras condições ou fatores contribuintes, incluindo alterações nos níveis hormonais relacionados à menstruação ou gravidez e em distúrbios relacionados a alergias. As aftas podem estar intimamente relacionadas com doenças crónicas do intestino, embora o mecanismo de ação não tenha sido estabelecido. A causa das feridas bucais recorrentes deve ser investigada mais detalhadamente, especialmente se estiver afetando o funcionamento diário, como comer e beber, ou se você suspeitar que sua úlcera bucal pode estar relacionada a outras condições e distúrbios.
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