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O urobilinogênio é um subproduto incolor da redução da bilirrubina. É desenvolvido no intestino pela atividade bacteriana da bilirrubina.
Cerca de metade do urobilinogênio é absorvido e transportado pela veia porta para o fígado, entra na circulação e é excretado pelo rim.
O urobilinogênio é formado no intestino pela degradação das bactérias pela hemoglobina. Se houver excesso na degradação dos glóbulos vermelhos, mais urobilinogênio será produzido; assim, causando danos significativos ao seu sistema.
Menos do que uma certa quantidade de urobilinogênio pode indicar um problema no sistema do ducto biliar ou falha na produção de bile.
O que significa quando você tem urobilinogênio na urina?
Se você tem urobilinogênio na urina, acima de uma certa quantidade, significa que há alguma anormalidade no funcionamento do seu fígado. Ocorre devido à degradação dos glóbulos vermelhos.
Este aumento na degradação levará a um aumento da quantidade de urobilinogênio na urina.
Urobilinogênio mais alto na urina pode ser facilmente detectado, pois há uma mudança notável na cor da urina. Se você notar alguma mudança na cor da urina, é recomendável consultar um médico.
Urobilinogênio nos níveis de urina e o que eles indicam
Existem dois níveis diferentes de urobilinogênio na urina; níveis baixos e níveis altos. Níveis mais altos de urobilinogênio na urina são mais preocupantes do que níveis mais baixos, pois isso pode ser um indicador de uma doença subjacente.
1. Baixo nível de urobilinogênio
Uma das causas dos baixos níveis de urobilinogênio na urina é a ingestão de antibióticos comumente usados no tratamento da icterícia.
Essas drogas têm doses elevadas de ácido ascórbico ou cloreto de amônio, que afetam os intestinos. Níveis baixos de urobilinogênio também podem indicar uma passagem biliar obstruída ou falha na produção de bile.
2. Alto nível de urobilinogênio
Um nível mais alto de urobilinogênio na urina pode ser uma indicação de algo mais sério, pois significa que você pode estar sofrendo de uma doença que está prejudicando o funcionamento normal do seu fígado.
Isso pode ser devido a câncer de fígado ou cirrose. Nesses casos, você precisará de atenção médica imediata.
Níveis mais elevados de urobilinogênio significam que há um excesso de degradação dos glóbulos vermelhos no corpo. Isso significa que o fígado terá de trabalhar mais para funcionar, e esse estresse extra no fígado pode causar doenças como hematoma, intoxicação hepática ou cirrose.
Causas do urobilinogênio na urina
1. Medicamentos
Os antibióticos podem matar as bactérias responsáveis pela digestão de nutrientes importantes exigidos pelo corpo. A vitamina C e o cloreto de amônio podem levar à acidez da urina se consumidos a granel. Isso diminuirá os níveis de urobilinogênio.
2. Hemólise
A hemólise refere-se à desintegração das células. É causada por vários tipos de infecções médicas, bacterianas e parasitárias.
É um processo em que a degradação dos glóbulos vermelhos ocorre muito rapidamente, e isso significa que a medula óssea é necessária para produzir mais glóbulos vermelhos para compensar os eritrócitos destruídos.
O conteúdo liberado das hemácias é refinado pelo fígado e forma bilirrubina e urobilinogênio. Os glóbulos vermelhos normalmente vivem por até 120 dias e se decompõem naturalmente para a produção de novos eritrócitos.
Existe um equilíbrio sutil entre o colapso e a produção que pode ser prejudicado no caso de hemólise anormal.
3. Anemia Perniciosa
A anemia perniciosa, uma condição em que o corpo é deficiente em hemácias, geralmente ocorre quando há quantidades insuficientes de ácido fólico ou B12 no corpo. Se ocorrer a destruição de eritrócitos na medula óssea, a produção de bilirrubina aumentará.
4. Doenças do fígado
O fígado é o órgão responsável pela maior parte do metabolismo que ocorre no sistema.
Se o fígado não estiver funcionando corretamente, pode significar que haverá um aumento da bilirrubina, o que naturalmente levaria a mais urobilinogênio.
5. Síndrome de Dubin-Johnson
Esta é uma doença genética incomum que leva a um aumento da bilirrubina.
O fígado de uma pessoa que sofre dessa condição ficaria preto devido ao impeachment de um pigmento muito semelhante à melanina.
6. Obstrução do ducto biliar e colestase
Um bloqueio do ducto biliar pode interromper o fluxo normal. Esses bloqueios podem ser o resultado de cálculos biliares. Além disso, bloqueios desse tipo também podem levar a um aumento da bilirrubina.
7. Síndrome de Rotor
A síndrome de Rotor é outra condição extremamente rara, bastante semelhante à síndrome de Dubin-Johnson. Ambos os distúrbios levam a um aumento surpreendente da bilirrubina.
A única diferença entre as citadas é que o fígado não assume aspecto enegrecido na síndrome de Rotor.
8. Insuficiência Cardíaca Congestiva
Esta é uma condição na qual o coração não consegue bombear sangue suficiente para uma perfusão adequada. Isso significa que os órgãos do corpo não recebem oxigênio e nutrientes suficientes para o seu funcionamento adequado.
Em reação à deficiência do coração, o rim tentará compensar tentando preservar o líquido. No entanto, esse processo fará com que o corpo inche e pareça inchado.
9. Intoxicação por chumbo
O acúmulo de chumbo no corpo pode causar danos ao fígado e outras condições perigosas. As fontes de envenenamento por chumbo incluem ar, água, alimentos e solo contaminados.
10. Síndrome de Crigler-Najjar
Distúrbio incomum que afeta o metabolismo da bilirrubina e resulta em níveis anormalmente elevados de bilirrubina na corrente sanguínea. Pode levar a danos cerebrais permanentes se não for tratada em recém-nascidos.
Testes e Diagnóstico
Os níveis de urobilinogênio podem ser testados com a ajuda de varas de teste de urobilinogênio. Essas varas usam P-dimetilamino-benzaldeído, que é considerado extremamente reativo a condições ácidas, com o urobilinogênio gerando uma cor rosada ao contato.
Quando a cor rosa aparece, significa que os níveis de urobilinogênio estão normais ou abaixo de 1mg / dl.
É aconselhável que o stick test seja realizado por um profissional treinado e deve ser usado como uma ferramenta de diagnóstico. Seu médico lhe dará o melhor tratamento de acordo com a razão por trás do desequilíbrio de urobilinogênio em seu corpo.
Os níveis anormais de urobilinogênio podem causar muitos problemas complicados no corpo. Apesar disso, as pessoas muitas vezes não dão muita atenção a esse assunto porque não sabem o que ele implica.
Se o desequilíbrio do urobilinogênio for devido à hemólise, suplementos de ferro serão usados para ajudar a reter os glóbulos vermelhos perdidos.
Nos casos que requerem medicação, você receberá uma prescrição de medicação alternativa ou será instruída a interromper a medicação que está tomando imediatamente.
Prevenção e Tratamento
Existem alguns métodos que podem ser usados para manter os níveis de urobilinogênio. Alguns desses métodos incluem:
1. Uma dieta saudável
Seguir uma dieta saudável e uma rotina de exercícios diários pode ser muito útil na prevenção de desequilíbrios de urobilinogênio.
Se você começar a consumir alimentos ricos em fibras, a vida do seu fígado aumentará.
Alimentos como açúcar, sal e óleo, ricos em gordura, danificam ainda mais o fígado.
Portanto, é aconselhável evitar comer alimentos que não são saudáveis para o fígado e tomar decisões de estilo de vida saudáveis para evitar esses problemas.
2. Evite consumir álcool em excesso
O consumo de grandes quantidades de álcool danifica o fígado e faz com que os níveis de bilirrubina disparem. Ele também deixará o excesso de gordura nas células do fígado.
Essa condição é conhecida como doença do fígado gorduroso e pode levar a um mau funcionamento total do fígado.
3. Vacinação contra hepatite
As hepatites A, B e C são todos vírus que podem destruir o fígado. Para prevenir o desenvolvimento dessas infecções, é altamente recomendável que você receba uma vacina contra a hepatite A; especialmente se você estiver se mudando para uma área de alto risco ou viajando.
Além disso, evite o uso de drogas intravenosas e sexo desprotegido.
4. Tome a medicação com cuidado
É aconselhável não tomar muitos antibióticos prescritos para reduzir o colesterol, esteroides ou analgésicos, pois eles podem causar hepatite.
Fale com o seu médico se corre o risco de danificar o seu fígado ao tomar tais medicamentos. Beber de 8 a 10 copos de água por dia pode ajudar a manter os níveis de urobilinogênio sob controle.