- A doxiciclina é um antibiótico normalmente prescrito para acne moderada a grave
- Também é usado para tratar formas leves de acne inflamatória que não respondem a outros tratamentos
- Para aumentar a eficácia e segurança, a doxiciclina é geralmente combinada com outros tratamentos para acne
- A doxiciclina é geralmente tomada por três a quatro meses
Acne é uma doença comum da pele que pode causar sofrimento significativo e danos à pele de longa duração se não tratada. Os sintomas podem variar de leves (espinhas, cravos e espinhas) a graves (pápulas, pústulas e nódulos). Embora o tratamento eficaz possa ser uma tarefa desafiadora e demorada, a doxiciclina para acne ganhou a reputação de um dos medicamentos mais eficazes disponíveis para acne.
O que é doxiciclina?
A doxiciclina é um antibiótico oral que pertence a uma classe de medicamentos chamados tetraciclinas, que são antibióticos de amplo espectro. Isso significa que eles podem destruir uma ampla gama de bactérias, tornando-os eficazes contra infecções como pneumonia e clamídia.
A doxiciclina também tem propriedades antiinflamatórias e é comumente prescrita para tratar a rosácea , também conhecida como acne adulta.
Este antibiótico também pode matar infecções causadas por bactérias gram-positivas e gram-negativas.
Como funciona a doxiciclina para tratar acne
A doxiciclina ajuda a tratar a acne de várias maneiras. Previne a multiplicação das bactérias associadas à acne, Cutibacterium acnes (anteriormente Propionibacterium acnes ). Ao inibir a multiplicação de C. acnes , a doxiciclina ajuda a restaurar o equilíbrio do microbioma da pele. O microbioma refere-se a trilhões de microrganismos invisíveis na pele que auxiliam na saúde da pele.
A doxiciclina também tem propriedades antiinflamatórias . Ao inibir certas enzimas pró-inflamatórias e agir como antioxidante, pode reduzir a inflamação associada à acne.
Como usar doxiciclina para acne
A doxiciclina não deve ser tomada como terapia independente para acne por várias razões.
Embora seja eficaz contra inflamações e bactérias, pouco pode fazer para combater o óleo, os resíduos e as células mortas da pele – o material que bloqueia os poros e causa a formação de manchas.
Adicionar outros medicamentos, como retinóides tópicos e peróxido de benzoíla, pode funcionar junto com a doxiciclina para limpar os poros bloqueados. Por último, o uso de doxiciclina com um medicamento não antibiótico reduz o risco de desenvolver resistência aos antibióticos.
Provavelmente, você receberá uma prescrição de doxiciclina por 3 meses e, em seguida, seu dermatologista irá reavaliar seu tratamento com base na gravidade de sua acne e na resposta de sua pele. Alguns pacientes podem precisar de um ciclo mais longo de doxiciclina.
Dosagem
A dose típica de doxiciclina para acne é 50–100 mg duas vezes ao dia ou 100 mg uma vez ao dia. Como pode causar dores de estômago e problemas digestivos, deve ser tomado com alimentos.
As preocupações com o surgimento de cepas de bactérias resistentes a antibióticos levaram alguns especialistas a sugerir doses menores de 20 mg duas vezes ao dia ou 40 mg uma vez ao dia. Nessa faixa, a doxiciclina retém seus efeitos antiinflamatórios e é comprovadamente eficaz contra a acne inflamatória moderada .
Como lidar com a fase de purga
Como com outros medicamentos para acne , nas primeiras 4-6 semanas de tratamento, é provável que seus sintomas piorem antes de melhorar. Isso é conhecido como purga e se deve ao aumento da renovação das células da pele e à liberação acelerada de comedões profundos.
Durante este estágio, seja especialmente gentil com sua pele para não irritá-la ainda mais. Evite todos os produtos de cuidado de pele tópicos abrasivos e opte por um limpador sem sulfato e um hidratante leve.
Não deve parar de tomar a doxiciclina sem aconselhamento profissional. Se os sintomas persistirem ou piorarem, consulte seu dermatologista.
Siga algumas regras simples para garantir que você não irrite ainda mais sua pele durante este período:
- Não retire ou estale nenhuma lesão; evite tocar o rosto completamente para praticar uma boa higiene
- Evite maquiagem pesada e produtos oleosos para a pele, que podem agravar a acne
- Troque sua fronha regularmente para evitar a transferência de óleo e detritos para seu rosto
- Seja consistente com o seu regime de cuidados com a pele para limpar os poros do acúmulo de óleo
Resultados
A doxiciclina é um tratamento básico comprovado para tratar a acne e é um componente de um regime de tratamento de primeira linha para acne inflamatória moderada a grave.
Como parte da classe das tetraciclinas, pode ser superior a outros antibióticos por causa de suas propriedades antibacterianas e antiinflamatórias.
Uma revisão de vários estudos clínicos demonstraram que a doxiciclina reduzida com sucesso até 75% de lesões de acne inflamatória e até um 54% de comedões ( pontos negros e espinhas ).
A doxiciclina não é um tratamento eficaz contra cicatrizes de acne, pois elas não estão mais ativamente inflamadas.
Quanto tempo leva para funcionar?
A terapia de combinação ideal de doxiciclina, peróxido de benzoíla e um retinóide tópico pode produzir melhorias em apenas 2 semanas. No entanto, algumas pessoas podem levar até 12 semanas para ver as melhorias.
Acne antes e depois da doxiciclina
Interações e efeitos colaterais
É particularmente importante evitar o sol e aplicar uma camada protetora de filtro solar , pois a doxiciclina pode causar sensibilidade na pele, resultando em erupção na pele, coceira, vermelhidão e queimaduras solares.
Alguns medicamentos podem diminuir a absorção da doxiciclina no corpo, tornando-a menos eficaz, incluindo:
- Antiácidos
- Certos antibióticos, como rifampicina
- Suplementos de ferro e multivitaminas com ferro
- Minerais e vitaminas como cálcio, ferro e zinco
- Medicamentos para apreensão , como barbitúricos, carbamazepina e fenitoína
Cuidado especial e monitoramento devem ser exercidos ao combinar a doxiciclina com os seguintes medicamentos:
- O ácido aminolevulínico (ALA) pode causar um aumento do risco de reações cutâneas
- Anticoagulantes, como a varfarina, podem aumentar o risco de sangramento
- Alguns retinóides, como a isotretinoína, podem causar pressão elevada no cérebro
Outros medicamentos também podem interagir com a doxiciclina; certifique-se de que seu dermatologista esteja ciente de todos os medicamentos prescritos e sem receita que você está tomando.
Efeitos colaterais
Alguns efeitos colaterais comuns podem ocorrer e incluem:
- Esofagite (inflamação do esôfago) que pode se manifestar como azia ou desconforto no peito; como preventivo, tome a doxiciclina com um copo cheio de água e evite deitar por 30 minutos depois.
- Perda de apetite, diarreia, náusea ou vômito
- Fotossensibilidade (aumento da suscetibilidade a queimaduras solares)
- Irritação na pele
Outros efeitos colaterais
Os efeitos adversos raros, mas mais graves incluem:
- Danos permanentes aos dentes e ossos em crianças e bebês quando a doxiciclina é ingerida durante a gravidez
- Síndrome de Stevens-Johnson e necrólise epidérmica tóxica (TEM), reações cutâneas graves que fazem a pele formar bolhas e descamar
Alternativas
A terapia antibiótica é a base do tratamento da acne. Outros antibióticos que se mostraram eficazes no combate à acne incluem macrolídeos, trimetoprima e outros membros da família das tetraciclinas.
Tetraciclinas
Assim como a doxiciclina, a minociclina e a tetraciclina (em homenagem ao grupo) são todos tratamentos eficazes para acne . (A doxiciclina e a minociclina substituíram a tetraciclina mais antiga como as drogas de escolha na acne grave e moderada.)
A doxiciclina e a minociclina são comparáveis em eficácia ; no entanto, é menos provável que a doxiciclina cause efeitos colaterais, como distúrbios gastrointestinais.
Macrolídeos
Os antibióticos macrolídeos, como a eritromicina e a azitromicina, são tratamentos eficazes para a acne e têm efeitos antiinflamatórios significativos . Os macrolídeos são prescritos como alternativas para pessoas que não podem tomar a doxiciclina devido a alergias ou efeitos colaterais graves, gravidez ou idade jovem.
Trimetoprima
Embora o sulfametoxazol-trimetoprima (TMP-SMX) seja um antibiótico eficaz para acne, o potencial para efeitos colaterais graves, como supressão da função da medula óssea e TEN, limita seu uso.
Com isso em mente, o TMP-SMX é recomendado como um antibiótico de terceira linha para acne resistente ao tratamento ou para aqueles que não podem tomar antibióticos de tetraciclina.
Remover
A doxiciclina é um antibiótico muito eficaz com propriedades antiinflamatórias, prescrito como tratamento de primeira linha para acne inflamatória moderada a grave. Também é prescrito para formas leves de acne, quando os tratamentos convencionais são ineficazes.
Para resultados e segurança máximos, a doxiciclina é normalmente combinada com outros tratamentos para acne, como retinóides tópicos e peróxido de benzoíla, outro pilar no tratamento da acne.
A doxiciclina é geralmente administrada uma ou duas vezes ao dia por 3–4 meses e pode levar várias semanas para observar melhorias. Caso sinta efeitos colaterais, entre em contato com seu médico para discutir tratamentos alternativos.
