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Qual é a necessidade de investigações em dores nas costas?
- A dor nas costas pode ocorrer devido a inúmeras causas, desde uma rigidez muscular trivial até compressão da medula espinhal ou nervo.
- Os testes clínicos comuns para dores nas costas, como SLR (elevação da perna esticada), exame neurológico, etc., só podem fornecer pistas para o diagnóstico, mas os resultados não podem ser interpretados com certeza e precisão.
- A pressão prolongada nos nervos ou na medula espinhal causa sua degeneração e dá origem à paralisia de ambos os membros inferiores, o que não é um resultado aceitável e pode ser facilmente evitado se diagnosticado precocemente e com precisão.
- A cirurgia da coluna requer informações precisas sobre o estado atual das estruturas da parte afetada das costas.
- A cirurgia da coluna acarreta alto risco de deterioração da condição atual de uma pessoa. Assim, a verdadeira necessidade da cirurgia deve ser justificada com uma confirmação precisa da presença da doença medular.
Quais são as investigações comuns feitas para dores nas costas?
- Raio Xé uma investigação primária feita em todos os pacientes com dor nas costas. Ajuda a descartar doenças comuns, como artrite vertebral, fratura, colapso ou luxação; estreitamento do espaço do disco intervertebral e deformidades ósseas (cifose, escoliose, etc.).
- Tomografia computadorizadaé uma forma especializada de raio X na qual a orientação tridimensional de uma lesão óssea pode ser vista. É especialmente útil para o diagnóstico de fraturas e luxações de ossos (aqui vértebras), que não são detectadas no exame radiográfico.
- ressonância magnéticaé uma tecnologia de imagem livre de radiação que utiliza campos magnéticos para visualização tridimensional de tecidos corporais. É mais benéfico para doenças de tecidos moles, como prolapso de disco intervertebral, tumores ósseos, rupturas de ligamentos e assim por diante. Porém, seu alto custo proíbe seu uso em todos os pacientes e é utilizado de forma seletiva a critério do ortopedista. Na presença de fraqueza muscular ou perda de sensações de qualquer parte do corpo, secundária a dores nas costas, é obrigatória a realização de ressonância magnética para diagnosticar e prevenir a progressão da incapacidade.
- Varredura Ósseaé uma imagem funcional de um tecido. Neste, uma substância, que se liga a um determinado tecido de interesse e é visível na radiografia, é injetada no sangue do paciente. Segue-se uma sequência de radiografias, que verificam a função do tecido de interesse. Basicamente verifica a capacidade do tecido de interesse (aqui osso), de desempenhar sua própria função. A cintilografia óssea é particularmente útil no diagnóstico de tumores ósseos e infecções. Às vezes também é usado para diagnóstico de fraturas minúsculas em vértebras, que não são visíveis em radiografias e tomografias computadorizadas.
