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Por que a urina é vermelha ou rosa?
A cor vermelha ou rosa da urina costuma estar associada ao sangue na urina (hematúria), mas a maioria dos casos pode ser atribuída a outros fatores, como corantes em alimentos e bebidas que mancham a urina. A hematúria, na maioria dos casos, não mancha a urina a ponto de ficar visivelmente vermelha ou rosa. Em casos graves, onde há sangramento significativo no trato urinário inferior, a urina pode apresentar uma tonalidade vermelha a rosa. Isso é conhecido como hematúria macroscópica. Da mesma forma, a dor não é uma indicação confiável de que a urina vermelha ou rosada é devida à hematúria, pois há muitas causas de hematúria indolor que podem ser causadas por doenças graves, como o câncer de bexiga.
Causas da urina vermelha e da urina rosa
Existem várias causas de urina de cor vermelha a rosa. O sangue na urina não é a única causa. Portanto, a possível causa da descoloração deve ser vista em conjunto com outros sintomas. Testes adicionais de urina, por meio de testes de tira reagente de urina e urinálise, também devem ser realizados para confirmar o diagnóstico.
Estilo de vida
Exercícios extenuantes e atividades físicas podem causar sangue na urina, o que pode causar urina vermelha a rosa. Isso é conhecido como hematúria de Marcher. A desidratação também pode causar descoloração da urina, geralmente levando a uma cor amarelo escuro a marrom.
Alimentos e Bebidas
Medicamentos e Toxinas
- Laxantes, especialmente aqueles que contêm sene
- Antibióticos como rifampicina e metronidazol
- Antipsicóticos como clorpromazina e tioridazina
- Anestésicos como propofol
- Anticoagulantes como a varfarina
- Metais como chumbo e mercúrio
Alguns destes medicamentos e toxinas podem causar hematúria (sangue na urina), que torna a urina vermelha ou rosa. Em outros casos, são os produtos de degradação desses medicamentos que podem manchar a urina.
Sangue na urina
A urina vermelha ou rosa pode ser devida à presença de glóbulos vermelhos inteiros, hemoglobina livre, porfirina ou mioglobina na urina. O sangue na urina (hematúria) nem sempre pode ser devido a alguma doença (patológica), como é o caso do exercício extenuante.
A presença sangue na urina também pode não ser causada por sangramento do trato urinário. Nas mulheres, o sangue menstrual pode passar para o vaso sanitário e manchar a urina de rosa ou vermelho. Doenças sexualmente transmissíveis que causam lesões na pele, como úlceras e feridas, também podem causar gotejamento de sangue na urina.
A hematúria também pode fazer com que o sangue pareça amarelo escuro a marrom amarelado. Coágulos sanguíneos e clastos urinários podem ser visíveis na urina e às vezes descritos como “borra de café”. O diagnóstico de hematúria precisa ser confirmado com uma tira reagente de urina ou análise laboratorial de uma amostra de urina (urinálise). As doenças que causam hematúria incluem condições inflamatórias e tumores do trato urinário, doenças renais e condições sistêmicas.
- Infeções do trato urinário
- Uretrite
- Cistite
- Prostatite (homens)
- Ureterite
- Nefrite
- Pedras urinárias
- Doença renal policística
- Glomerulonefrite
- Nefropatia diabética
- Câncer renal (rim)
- Câncer de bexiga
- Câncer de próstata
- Distúrbios hemorrágicos
- Febre
- Corpos estranhos na uretra ou bexiga
- Distúrbios hemorrágicos
- Hipercalciúria
Sintomas de urina vermelha a rosa
A descoloração vermelha a rosa da urina não é uma doença por si só. É um sintoma de uma doença subjacente. Até a hematúria (sangue na urina) é um sintoma. Outros sintomas relacionados à micção também devem ser observados, como:
- Dor abdominal, perineal e nos flancos
- Dor e ardor ao urinar
- Mau cheiro de urina
- Urina turva
- Urina espumosa
- Micção frequente
- Excesso de urina, pouca ou nenhuma urina
Outros sintomas também podem estar presentes relacionados à doença subjacente. Isso inclui:
- Febre
- Inchaço nas pernas e nos braços
- Descoloração da pele
- Dificuldade em respirar
- Confusão
- Letargia
- Perda de apetite
Causas em Homens
As causas mencionadas acima afetam homens e mulheres. As condições específicas nas quais os homens precisam se concentrar incluem:
- Câncer de próstata
- Infecções sexualmente transmissíveis
- Balanite (inflamação do prepúcio)
Causas nas Mulheres
Tal como acontece com os homens, as mulheres podem apresentar descoloração da urina de vermelho a rosa pelos mesmos motivos mencionados acima. Além disso, as mulheres precisam ter cuidado com:
- Sangue menstrual manchando a urina
- Sangue intermenstrual
- Infecções do trato urinário que são mais comuns em mulheres.
- Infecções sexualmente transmissíveis.
- Câncer do colo do útero e outras partes do sistema reprodutor feminino.
- Abuso sexual em mulheres jovens.
Diagnóstico de urina vermelha a rosa
Um exame clínico e um histórico médico podem indicar a possível causa, mas geralmente é necessário realizar vários testes para confirmar o diagnóstico. Os testes podem incluir:
- Vareta reagente de urina que pode ser feita no consultório médico.
- Urinálise que requer testes laboratoriais.
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Outros exames, como hemograma completo (CBC) e exames de sangue com ureia e eletrólitos, também podem ser realizados quando necessário. É importante lembrar que o sangue na urina (hematúria) pode não ser visível a olho nu (hematúria microscópica). Às vezes, o sangramento ocorre sem motivo específico e depois desaparece rapidamente. Isso é conhecido como hematúria benigna.
Tratamento de urina vermelha a rosa
Não existe tratamento específico para a descoloração vermelha a rosa da urina. O tratamento deve ser direcionado à causa subjacente que deve primeiro ser diagnosticada. O tratamento eficaz fará com que os sintomas diminuam gradualmente, incluindo a descoloração vermelha a rosa da urina. Algumas medidas que podem ser úteis em geral incluem:
- Manter uma ingestão saudável de água de 1 a 2 litros por dia.
- Abstenção de contato sexual.
- Lavar completamente os órgãos genitais. Os homens também devem retrair o prepúcio durante a lavagem para prevenir uma condição conhecida como balanite.
- Evitar alimentos muito tingidos e os alimentos mencionados acima que podem alterar a cor da urina.
- Descansar onde vários outros sintomas como febre e letargia estão presentes.
