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Principais conclusões
- Os dentes podem voltar após o aparelho se você parar de usar a contenção.
- A remoção do dente pode fazer com que os dentes restantes se movam e preencham o espaço.
- Ranger os dentes, também conhecido como bruxismo, pode fazer com que eles se desloquem e fiquem tortos.
Embora você possa pensar que seus dentes estão no lugar, eles na verdade se movem e ajustam a posição ao longo da vida. Isso normalmente é normal e sem problemas. Porém, em alguns casos, esse movimento pode ser mais pronunciado, causando torção (má oclusão) e, às vezes, dor nos dentes.
Há muitos motivos pelos quais os dentes mudam de posição, como uso de aparelho ortodôntico, remoção de dentes, ranger de dentes, crescimento da mandíbula e doenças gengivais. Até mesmo o uso de um dispositivo de terapia de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) para problemas de sono pode causar deslocamento dos dentes.Este artigo discute as causas da mudança dentária, bem como o que você pode fazer para tratá-la.
Aparelho ortodôntico
Aparelhos são braquetes usados nos dentes para endireitá-los, pressionando-os cada vez mais na posição. Outros tratamentos ortodônticos, como o uso de Invisalign (aparelho transparente) ou outros tipos de contenções e aparelhos removíveis, também podem ser utilizados ou solicitados para manter o sorriso ajustado.
Embora os aparelhos ortodônticos e outros tratamentos ortodônticos sejam eficazes na correção de sorrisos irregulares, é possível que os dentes comecem a voltar às suas posições originais. Por exemplo, seus dentes podem começar a voltar gradualmente ao que eram se você perder a contenção ou parar de usá-la após a remoção do aparelho.
Além disso, movimentos significativos podem surgir devido a problemas com contenções fixas, que são aquelas que ficam permanentemente coladas aos dentes. Como outros tipos, estes são frequentemente instalados após o aparelho para preservar o alinhamento dos dentes. Problemas com essas contenções, como fios quebrados e problemas com os agentes de colagem, podem causar deslocamento dos dentes.
Exames ortodônticos
Certifique-se de ser consistente ao comparecer às consultas de acompanhamento durante e após o tratamento ortodôntico. Dessa forma, você poderá detectar deslocamentos dentários ou outros problemas. Durante o tratamento, podem ser necessários check-ups uma vez por mês. Você também deve informar seu ortodontista se encontrar algum problema ou notar danos em seus aparelhos.
Remoção de dente
Outra causa comum de deslocamento dentário é a remoção dentária (também conhecida como extração dentária). Isso pode ser feito para corrigir:
- Apinhamento dos dentes
- Tortura
- Abcessos dentários (infecção na raiz do dente)
- Doença gengival avançada
- Impactação dentária (na qual um dente não consegue entrar completamente porque está posicionado contra outro dente ou tecido)
- Danos devido a trauma ou queda
Após uma extração dentária – ou se você perder um dente e resultar em espaço aberto – os dentes restantes reajustam naturalmente sua posição, preenchendo gradualmente as lacunas.
Moagem de dentes
Também conhecido como bruxismo, o ranger de dentes também pode causar uma série de problemas dentários. Nestes casos, as pessoas rangem os dentes e/ou apertam ou apertam excessivamente os maxilares, o que pode danificar os dentes. Algumas pessoas fazem isso principalmente à noite, o que tende a ser mais problemático, enquanto outras apertam ou rangem devido ao estresse ou tensão ao longo do dia.
Além de causar dores de cabeça, dores na mandíbula e cliques e estalos na mandíbula, o bruxismo pode afetar a posição e a integridade dos dentes. A pressão consistente exercida sobre os dentes por esse comportamento pode fazer com que os dentes se desloquem, levando a dentes tortos e outros problemas.
Crescimento do maxilar
Ao longo da infância, infância, adolescência e início da idade adulta, a mandíbula superior e inferior – a maxila e a mandíbula, respectivamente – crescem e mudam de forma. Normalmente, durante a adolescência, o crescimento da mandíbula excede o da maxila, o que pode causar apinhamento dos dentes na dentição inferior.Além disso, isso pode levar à má oclusão (desalinhamento dos dentes).
A mudança dentária resultante não é problemática na maioria dos casos. Porém, é possível que ocorram alterações na mordida, o que requer tratamento.
Doença gengival
Doenças gengivais, como gengivite (inflamação e sangramento nas gengivas) e periodontite (gengivas infectadas), também podem levar ao deslocamento dos dentes por meio da perda óssea secundária. A periodontite (uma complicação da gengivite) começa a afetar o osso subjacente, o que pode fazer com que os dentes se soltem ou caiam.Como resultado, alguns com essa condição apresentam mobilidade dentária significativa.
Dispositivos para apneia do sono
A terapia com pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) é o uso de um dispositivo especial para tratar a apnéia do sono, uma condição que causa interrupções na respiração e ronco.Usado durante a noite, o aparelho CPAP fornece ar filtrado e pressurizado através de um tubo conectado a uma máscara facial, máscara nasal ou almofadas nasais (inserções semelhantes a fones de ouvido para as narinas).
Em casos raros, o uso de um dispositivo CPAP pode fazer com que os dentes saiam do alinhamento, causando deslocamentos irregulares. Acredita-se que a pressão do ar empurra a língua para a frente, causando deslocamento e alargamento dos dentes da frente. Além disso, também foi relatada retração ou inclinação dos dentes superiores para dentro devido ao uso de máscara facial completa.
Outros dispositivos para apneia do sono incluem o dispositivo de avanço mandibular (MAD). Com o uso prolongado, pode causar problemas significativos de mordida e alinhamento dentário.
Tratamento
Retentor removível
Um dos principais meios de prevenir o deslocamento dos dentes é o uso de uma contenção removível. Na maioria das vezes necessários após a retirada do aparelho para preservar as alterações no seu sorriso, esses aparelhos aplicam pressão para evitar que os dentes saiam do lugar. São feitos de acrílico customizado, com fios para pressionar os dentes.
Normalmente, o seu ortodontista lhe dará orientações específicas sobre como cuidar e usar este aparelho. Normalmente, isso envolverá:
- Use a contenção por pelo menos 12 horas por dia durante os primeiros seis meses.
- Continue a usá-lo à noite após esse período.
- Se parecer apertado, você precisa usá-lo mais.
- Retire o retentor ao comer.
Retentores especiais, como alinhadores de mola, podem ajudar a tratar movimentos dentários muito leves.
Retentor Permanente
Em alguns casos, seu ortodontista pode recomendar que você instale contenções permanentes ou linguais para corrigir desalinhamentos devido ao deslocamento dos dentes. Esses fios trançados ou desencapados são personalizados e colados na parte interna dos dentes, funcionando como contenções removíveis. Embora sejam altamente eficazes, você precisa garantir que os está limpando adequadamente para evitar o acúmulo de placa bacteriana.
Protetor bucal
Outra forma de controlar o deslocamento dos dentes é tratar o ranger ou cerrar os dentes usando um protetor bucal. Usados à noite, proporcionam amortecimento entre as dentições superiores e inferiores. Isso, por sua vez, alivia a pressão exercida sobre os maxilares e os dentes, fazendo com que os dentes saiam do lugar.
Higiene Oral Adequada
Fundamental para assumir a mudança de dentes é preservar sua saúde. Uma boa higiene oral significa:
- Escovar corretamente duas vezes ao dia
- Usar fio dental pelo menos uma vez por dia
- Evitando fumar
- Comer uma dieta bem balanceada
- Beber água fluoretada
- Acompanhar consultas odontológicas para limpezas e exames
