O que causa as axilas escuras e como são tratadas?

A hiperpigmentação (pele mais escura que a pele circundante) nas axilas pode ter várias causas.Acantose nigricans(AN) é uma causa comum. A AN causa manchas de pele mais espessas, escuras e geralmente aveludadas, geralmente em dobras e vincos da pele.

A hiperpigmentação nas axilas geralmente não é grave por si só, mas pode ser um sinal de uma doença subjacente mais grave, por isso deve ser verificada por um profissional de saúde.

O que causa axilas escuras?

Acantose Nigricans

AN é uma doença da pele que causa manchas escuras e secas que normalmente se desenvolvem nas axilas, virilha ou pescoço. Eles podem ser um sinal de uma doença subjacente ou podem ocorrer em pessoas saudáveis. AN sem doença subjacente é mais comum em pessoas com tons de pele mais escuros.

Embora seja mais comum nas axilas, virilha e pescoço, a AN também pode ocorrer nas seguintes áreas do corpo:

• Seios (embaixo)
• Cotovelos
• Face
• Joelhos
• Nós dos dedos
• Umbigo (umbigo)
• Vulva

As áreas incomuns incluem as seguintes, que são observadas com mais frequência em pessoas com câncer:

• Pálpebras
• Lábios e boca
• Mamilos
• Palmas das mãos e planta dos pés

Os sintomas da AN podem incluir:

• Manchas marrons ou pretas que são mais escuras e mais espessas que a pele ao redor
• Coceira na área das manchas
• Manchas de pele que parecem aveludadas
• Marcas na pele (pequenos crescimentos cutâneos inofensivos)
• Odor desagradável

A AN pode ocorrer em qualquer pessoa, mas é mais provável em pessoas que:

• Estão acima do peso ou têm obesidade
• São descendentes de nativos americanos, africanos, caribenhos ou hispânicos
• Ter histórico familiar de AN

A AN é frequentemente um sinal de resistência à insulina, na qual as células não respondem adequadamente ao hormônio insulina, que regula o açúcar no sangue, causando um aumento no açúcar no sangue e uma necessidade de mais insulina.

AN pode estar relacionada a medicamentos, como:

• Contraceptivos orais
• Nicotínicoloção ácida
• Fusídicopomada ácida
• Oralcorticosteróides
• Insulina subcutânea
• Hormônios (dietilestilbestrol, testosterona)
• Triazinato
• Aripiprazol

AN pode ser um sinal de uma condição subjacente, como:

• Problemas da glândula adrenal
• Alstromsíndrome
• Síndrome de Cushing
• Síndrome de Down
• Generalizadolipodistrofia
• Tireoidite de Hashimoto
• Síndrome metabólica e outros distúrbios metabólicos
• Outras condições hormonais
• Pré-diabetes ou diabetes
• Síndrome dos ovários policísticos (SOP)
• Esclerodermia
• Síndrome de Sjogren
• Lúpus sistêmicoeritematoso
• Doença da tireóide

Raramente, a AN pode ser um sinal de câncer, principalmente se a AN se desenvolver rapidamente. Geralmente está associado a doenças malignas gastrointestinais, bem como:

• Câncer de bexiga
• Câncer de cólon
• Adenocarcinoma gástrico
• Câncer renal
• Câncer de fígado
• Linfoma
• Câncer de estômago

Tinea Versicolor

Tinea versicolor é uma levedura que causa manchas planas e redondas de descoloração da pele. As manchas geralmente aparecem no peito, parte superior das costas, pescoço, axilas e braços.

Na pele mais clara, as manchas tendem a ser rosadas, vermelhas ou marrons claras. Na pele mais escura, as manchas tendem a ser mais claras do que a pele circundante.

As manchas podem se unir para formar áreas maiores e, às vezes, podem parecer escamosas ou causar coceira.

Tinea versicolor é tratada com medicamentos antifúngicos tópicos ou orais.

Dermatite Seborreica

A dermatite seborréica é uma doença de pele que causa erupção cutânea escamosa.

A erupção pode se desenvolver em qualquer parte do corpo, exceto nas palmas das mãos e nas solas dos pés, mas geralmente aparece em áreas mais oleosas, como couro cabeludo, rosto, nuca e pescoço e tórax. Se odermatite seborréicaé mais extenso, também pode se desenvolver em áreas como axilas, virilha, sob os seios, nádegas ou umbigo.

A dermatite seborréica pode aparecer na pele de várias maneiras diferentes e pode parecer outra doença de pele. Em tons de pele mais claros, tende a ser uma erupção cutânea vermelha e elevada. Em tons de pele mais escuros, a erupção tende a parecer rosada, levemente roxa ou mais clara que a pele ao redor.

A descoloração das axilas é preocupante?

A hiperpigmentação das axilas, como a acantose nigricans, não é prejudicial por si só, mas pode ser um sinal de condições subjacentes que necessitam de atenção ou cuidados médicos.

É importante saber o que está causando a hiperpigmentação. Converse com seu médico se notar alguma alteração na cor ou textura da pele.

A AN geralmente se desenvolve lentamente ao longo de meses ou anos. Se aparecer rápida ou repentinamente, consulte um médico imediatamente, pois pode ser um sinal de alerta de câncer.

Profissionais que diagnosticam condições relacionadas a axilas escuras
Seu médico primário geralmente pode reconhecer a AP fazendo um exame físico.
Um dermatologista também pode diagnosticar AN ou outras causas de hiperpigmentação.
Seu médico pode fazer outros testes, como uma biópsia de pele (retirada de uma amostra de pele para análise em laboratório), mas isso é menos comum.
Se houver suspeita de uma condição subjacente, seu médico poderá realizar testes para determinar a causa da AN ou hiperpigmentação, como verificar os níveis de açúcar no sangue ou de insulina.

Como tratar axilas escuras

O tratamento da hiperpigmentação das axilas depende da causa.

A AN pode desaparecer assim que a condição subjacente que a causa for resolvida. Por exemplo, se as manchas escuras forem causadas por resistência à insulina ou pré-diabetes, manter os níveis de açúcar no sangue e de insulina sob controle pode fazer com que as manchas desapareçam.

As recomendações que os dermatologistas podem fazer incluem:

• Consulte o seu médico para determinar e tratar possíveis condições médicas que podem estar contribuindo para os seus sintomas.
• Converse com seu médico sobre os medicamentos que você está tomando e se eles podem estar causando sua AN.
• Alcance e mantenha um peso saudável para você.
• Converse com seu médico ou dermatologista antes de experimentar produtos destinados a atenuar manchas escuras, como esfoliantes ou cremes clareadores, pois podem irritar a pele ou piorar a AN.

Não há tratamento específico para AN e o tratamento da hiperpigmentação não é necessário, mas alguns tratamentos podem ajudar a clarear ou desbotar as manchas, incluindo:

• Prescrições, cremes, pomadas e géis formulados para clarear a cor da pele
• Tratamentos a laser para reduzir a espessura da pele
• Antibióticos e sabonetes antibacterianos, se necessário, para ajudar a diminuir o odor e o desconforto
• Retinóides tópicos ou análogos da vitamina D

Não tente nenhum desses tratamentos sem primeiro conversar com seu médico.

Você não pode lavar as manchas de AN e esfregar pode piorar a área.

Se a hiperpigmentação nas axilas for causada por irritação e não por uma condição subjacente, pode ajudar:

• Barbeie-se e depile-se com menos frequência.
• Seja gentil ao lavar as axilas, evite esfregar, esfregar e esfoliar.
• Use roupas largas que não esfreguem na pele.
• Evite desodorantes, fragrâncias e outros produtos se irritarem a pele.
• Procure produtos de limpeza sem sabão.
• Hidrate diariamente com cremes hidratantes sem fragrância.
• Evite remédios caseiros como suco de limão e lima.
• Converse com um dermatologista credenciado sobre opções seguras para clarear manchas hiperpigmentadas.

Como prevenir axilas escuras

A prevenção da hiperpigmentação nas axilas é semelhante ao tratamento de manchas hiperpigmentadas existentes, incluindo o tratamento de condições médicas subjacentes e o estabelecimento de uma rotina suave de cuidados com a pele.

Quando consultar um profissional de saúde

Consulte o seu médico se notar:

• Manchas escuras na pele, especialmente se forem novas ou aparecerem repentinamente
• Áreas de pele espessa e aveludada
• Quaisquer outras alterações em sua pele