Dor no ombro: causas, sintomas, testes, tratamento

O que é dor no ombro?

Oarticulação do ombroé uma articulação do corpo, que pode ser chamada de articulação mais móvel. Por esta razão, a dor na articulação do ombro é a mais comumproblema músculo-esquelético. Considerando a amplitude de movimento que esta articulação permite, é a articulação mais instável. Esta instabilidade torna a articulação do ombro mais suscetível a lesões, processos degenerativos, etc. A dor no ombro pode ser localizada ou pode ser transmitida às áreas circundantes do ombro. Às vezes, a dor causada por outros problemas médicos, como doenças hepáticas ou cardíacas, ou doenças da coluna cervical, etc., pode ser confundida como proveniente do ombro.

O ombro é composto por três ossos: A clavícula (clavícula), oomoplata(omoplata) e oúmero(osso do braço) junto com seus músculos, tendões e ligamentos associados. As articulações entre esses ossos constituem a articulação do ombro. A articulação do ombro é usada em quase tudo que uma pessoa faz, como nos movimentos da cabeça, nas mãos, no levantamento dos braços, na rotação do corpo, etc. O ombro também suporta outras funções do corpo e, portanto, é uma parte importante do corpo. É por isso que quando há dores nos ombros fica difícil para uma pessoa realizar funções normais.

As pessoas têm dificuldade em realizar tarefas simples, como escovar os dentes, vestir-se, cozinhar, etc., devido à dor e ao desconforto na articulação do ombro. A dor no ombro pode estar presente em um ou ambos os ombros. A dor varia de acordo com a causa. Pode ser afiado e penetrante. Pode ser monótono e dolorido ou pode ser um tipo de dor forte. Às vezes, a dor no ombro desaparece com tratamentos conservadores, como repouso, aplicação de gelo/calor, fisioterapia, etc.AINEstambém são necessários. Para fraturas ou luxações, a cirurgia pode ser necessária.

Causas e fatores de risco de dor no ombro

Existem muitas razões para dores no ombro. Normalmente, a maior parte da dor no ombro sentida não é motivo de preocupação e pode ser tratada com medidas conservadoras.

Algumas das causas comuns de dor no ombro são:

• Bursite resultando em dor no ombro:A bursite é uma das razões mais comuns de dor no ombro. É uma inflamação do saco cheio de líquido (bursa) que fica entre um tendão e a pele, ou entre um tendão e um osso. Os sintomas são dor, sensibilidade, rigidez, inchaço, calor ou vermelhidão na articulação. Pode ser tratado comAINEscomo o ibuprofeno para dor e inflamação.Fisioterapiatambém pode ajudar.
• Artrite do ombro: Artritepode afetar qualquer articulação. Os sintomas causam dor e rigidez e podem piorar com o tempo e devem ser tratados imediatamente.
• Dor no ombro devido a danos no manguito rotador:Esta é a articulação esférica do próprio ombro. Se o tendão ali presente estiver danificado ou rompido, isso resultará em dor extrema no ombro. Os sintomas são dificuldade em mover o ombro, ruídos de estalo ou clique ou dificuldade em levantar o braço acima da cabeça.
• Dor no ombro devido a uma lesão esportiva:Lesões no ombro são muito comuns, especialmente em pessoas que praticam esportes. Algumas lesões agravam amúsculos e tendõesao redor do ombro e o esforço ou uso excessivo desses músculos deixam o ombro dolorido.
• Ombro Congelado:Isso também é conhecido comocapsulite adesiva. É uma condição em que causa rigidez da articulação. A fisioterapia e o alongamento das articulações ajudam nesse tipo de dor e rigidez nos ombros.
• Tendinite calcáriaé o resultado de depósitos de cálcio dentro do tendão (geralmente tendões do manguito rotador) e isso pode causar dor no ombro.
• Instabilidade do ombro:Afrouxamento da articulação devido a luxação por trauma.
• Luxação do ombro:Essa condição ocorre quando a parte superior do úmero está desconectada da escápula.
• Separação do ombro causando dor:Também conhecida como separação AC, resulta em lesão da articulação acromioclavicular.
• Lágrima labral causando dor no ombro:Existem muitas formas de ruptura do lábio que causam dor no ombro.
• Dor no ombro devido a uma lesão SLAP:Esta é uma forma de ruptura labral comumente causada quando alguém cai sobre a mão estendida.
• Ruptura do tendão do bícepsResultando em dor no ombro:Essa condição ocorre quando o bíceps se rompe perto da articulação do ombro.

Fisiopatologia da dor no ombro

Dor no ombro é uma condição bastante comum. Geralmente tem uma patologia subjacente devido a múltiplos fatores. Pode haver muitos motivos para dor no ombro. A dor contínua no ombro pode ser causada por bursite, tendinite, ruptura do manguito rotador, capsulite adesiva,necrose avascular, síndrome do impacto, osteoartrite glenoumeral (OA) ou por trauma ou acidente. Também será uma combinação de todas essas condições.

As causas comuns de dor persistente no ombro são capsulite adesiva, osteoartrite glenoumeral e/ou distúrbios do manguito rotador. Estas três condições têm etiologias complexas; no entanto, eles podem ser diagnosticados por meio do histórico médico, exame físico específico e radiografias.

Sinais e sintomas de dor no ombro

Qualquer lesão ou doença na articulação do ombro pode causar dor no ombro. A lesão pode ocorrer em ligamentos, bursas, tendões que circundam a articulação do ombro, ligamentos, cartilagens, meniscos e ossos da articulação. Esta é uma articulação extremamente móvel e está sempre em risco de aumentar as lesões.

Os sintomas comuns que acompanham a dor no ombro são:

• Dor nas articulações.
• Ternura ao redor da articulação.
• Rigidez.
• Dor ao movimento da articulação.
• Inchaço na articulação.

Os sintomas graves que acompanham a dor no ombro são:

• Dificuldade em carregar objetos.
• Dificuldade em usar o braço.
• Traumacausando deformidade da articulação.
• Dor no ombro em repouso ou à noite ao dormir.
• Dor persistente no ombro.
• Incapacidade de levantar o braço.
• Inchaço na articulação do ombro ou braço ou ao redor dela.
• Hematomas ao redor da articulação do ombro ou braço.
• Sinais de infecção, como febre, vermelhidão, etc.
• Fraqueza no ombro e braço.
• Outros sintomas incomuns.

Testes para diagnosticar dor no ombro

História médica e exame físico:

• raio X.
• Artrograma.
• Ressonância magnética (ressonância magnética).

Assista ao vídeo 3D de artroscopia da articulação do ombro (diagnóstico) para identificar a causa da dor no ombro.

Tratamento para dor no ombro

O tratamento da dor no ombro depende da causa da dor no ombro, seja devido a uma lesão, condição degenerativa, luxação,infecçãoetc. e na gravidade da condição.

Alguns dos tratamentos comuns para dor no ombro são:

• Descanso: Descansar a articulação do ombro ajuda a reduzir o inchaço e a dor.
• Calor e gelo também podem ser usados ​​para ajudar a reduzir o inchaço e a dor em uma lesão no ombro.
• A fisioterapia ajuda na recuperação de dores no ombro, aumentando a força, a mobilidade e ajudando os pacientes a retornar ao nível de atividade anterior.
• O alongamento dos músculos e tendões que circundam a articulação do ombro ajuda em algumas causas de dor no ombro e no alívio da dor.
• Alguns exercícios também fortalecem os músculos ao redor da articulação e aliviam a dor.
• Os antiinflamatórios não esteróides são os medicamentos mais comumente prescritos para pacientes com dores no ombro causadas por problemas como artrite, bursite e tendinite.
• As injeções de cortisona são bastante úteis no alívio da inflamação causada por dores no ombro.
• A luxação é tratada por um procedimento chamado Manipulação e Redução, que é feito colocando a cabeça do úmero de volta na articulação da escápula. Uma radiografia é então feita para garantir que o procedimento não fraturou os ossos que o rodeiam. O braço é então colocado num imobilizador durante vários dias. Após a redução da dor e do inchaço, o paciente é inscrito em um programa de reabilitação para restaurar a amplitude de movimento do ombro e fortalecer os músculos para prevenir futuras luxações.
• Um ombro que foi deslocado anteriormente está mais sujeito a novas lesões, especialmente em indivíduos ativos. Ocasionalmente, um médico pode realizar uma cirurgia na qual é feita uma pequena incisão através da qual um pequeno escopo chamadoartroscópioé inserido para explorar o interior da articulação. Este procedimento é denominado cirurgia artroscópica. Depois disso, o ombro é colocado em uma tipoia e contido por três a seis semanas. A cura pode levar vários meses. A cirurgia artroscópica do ombro é uma técnica relativamente nova.

Outras opções de tratamento complementar são:

• Acupuntura.
• Quiropraxia.
• Creme de capsaicina.
• As massagens são úteis para dores nos ombros resultantes do estresse.
• IogaePilates.

Referências:

1. OrtoInfo. (2021). Dor no ombro e problemas comuns no ombro. Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicoshttps://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/shoulder-pain-and-common-shoulder-problems
2. MedlinePlus. (2021). Dor no ombro. Biblioteca Nacional de Medicina dos EUAhttps://medlineplus.gov/ency/article/003171.htm

Leia também:

• Remédios caseiros para dor no ombro
• Dor referida no ombro: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento
• Tratamento para dor nas articulações do ombro: conservador, medicamentos, fisioterapia, cirurgia
• Qual é o melhor tratamento para dores no pescoço e nos ombros?
• Ioga para dores no pescoço e nos ombros: Yogasanas e Pranayams para se livrar das dores no pescoço e nos ombros