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O impacto do manguito rotador é uma das causas de dor no ombro mais frequentemente reclamadas. Geralmente é causado pelo uso excessivo da articulação do ombro, levando à inflamação dos tendões e da bursa do ombro. É uma condição dolorosa que limita os movimentos dos ombros dificultando a realização das atividades diárias. O impacto do manguito rotador pode afetar um ou ambos os ombros. Se não for tratada, pode causar adelgaçamento e ruptura dos tendões dos ombros. O impacto do manguito rotador também é conhecido comotendinite do manguito rotador, ombro de nadador, ombro de tênis, ombrosíndrome do impacto, ombro do arremessador e síndrome de uso excessivo do ombro.
Impacto do manguito rotador: uma visão geral
O tendão do manguito rotador é um tendão resistente que conecta o braço à omoplata. Ele fornece estabilidade à articulação do ombro e ajuda no movimento rotatório normal do braço e do ombro. O tendão do manguito rotador e os músculos do ombro passam por um espaço estreito conhecido como espaço subacromial. Com o uso excessivo da articulação do ombro, o tendão fica preso no espaço subacromial e esfrega repetidamente contra o osso superior, chamado acrômio. Isso causa crises de dor e desconforto que pioram com o movimento do braço.
Sintomas de impacto do manguito rotador
O impacto do manguito rotador é caracterizado por dificuldade e desconforto nos movimentos dos ombros, como alcançar atrás das costas e levantar o braço acima da cabeça, etc. Os sintomas do impacto do manguito rotador incluem:
- Dor no ombro em repouso e com atividade.
- A dificuldade de segurar o braço atrás das costas e acima da cabeça é um dos sintomas do impacto do manguito rotador.
- Ternura irradiando da articulação do ombro até os braços.
- O início repentino de dor insuportável com certos movimentos do ombro pode ser um sintoma de impacto do manguito rotador.
- Perda de força muscular.
Durante um período de tempo, o impacto do manguito rotador leva à fraqueza e sensibilidade muscular. Em estágios avançados, pode resultar em uma condição chamada ruptura do manguito rotador e ruptura dos músculos bíceps.
Prognóstico do impacto do manguito rotador
O impacto do manguito rotador é uma condição tratável. Com descanso adequado, exercícios recomendados e outras medidas caseiras, pode levar de algumas semanas a alguns meses para resolver completamente a condição. O prognóstico do impacto do manguito rotador depende da idade da pessoa, do grau de atividade física e do tamanho e início da ruptura.
Causas do impacto do manguito rotador
O impacto do manguito rotador é mais comum entre a população de meia-idade e atletas, que usam o braço dinamicamente para atividades como construção, natação, pintura e jogar basquete, tênis, badminton, etc.
- Esporas ósseasno espaço subacromial.
- A inflamação do tendão do manguito rotador também pode causar impacto do manguito rotador.
- Inflamação da bursa, ou seja, o saco cheio de líquido entre o tendão e o osso.
- Depósitos de cálcio no tendão podem causar impacto do manguito rotador.
- História de trauma, lesão ou uso excessivo do ombro.
Fatores de risco para impacto do manguito rotador
Os fatores de risco incluem:
- Manter o braço na posição inalterada por um período prolongado de tempo pode ser um fator de risco para impacto do manguito rotador.
- Dormir no mesmo braço todos os dias.
- Atividades como jogar tênis, beisebol, natação e levantamento de peso.
- Ruptura do manguito rotador.
Complicações do impacto do manguito rotador
Sem tratamento, o impacto do manguito rotador pode causar rigidez e fraqueza permanentes que, por sua vez, podem levar a distúrbios degenerativos, luxação e ombro congelado.
Diagnóstico de impacto do manguito rotador
O diagnóstico do impacto do manguito rotador é feito através de um histórico médico apropriado seguido de um exame físico completo por um ortopedista. Existem testes específicos para o braço que são feitos por um especialista para a detecção correta da condição. Exames de imagem comoraios X,ressonância magnética(ressonância magnética),tomografia computadorizada(TC), ultrassonografia e artrograma são considerados para avaliação e manejo adicionais.
Tratamento do impacto do manguito rotador
Uma vez diagnosticada a condição corretamente, as seguintes opções podem ser consideradas com base na gravidade:
- Medicamentos antiinflamatórios para tratar o impacto do manguito rotador:Medicamentos para dor (AINEs) como aspirina, paracetamol, naproxeno ou ibuprofeno podem ser prescritos para o tratamento da dor e do desconforto.
- Injeções de esteróides para tratar o impacto do manguito rotador:Se os sintomas não melhorarem com analgésicos, injeções de corticosteróides ou outras injeções de gel podem ser consideradas para reduzir a inflamação.
- Fisioterapia para tratar o impacto do manguito rotador:Exercícios de alongamento e manipulação física da articulação do ombro por um profissional experiente podem ser úteis para melhorar a amplitude de movimento.
- Terapia Ocupacional para Tratamento do Impacto do Manguito Rotador:A terapia ocupacional se concentra em melhorar as atividades diárias que afetam o movimento do ombro.
- Intervenção Cirúrgica para Impacto do Manguito Rotador:Em casos avançados, a cirurgia aberta tradicional ou cirurgia artroscópica é realizada para reparo e reinserção dos tendões.
Como cuidar do impacto pós-manguito rotador?
- Descanso adequado após impacto do manguito rotador:É aconselhável evitar atividades como movimentos acima da cabeça, atividades físicas excessivas, etc., que possam piorar os sintomas até que os sintomas desapareçam.
- Aplicação de gelo no pós-impacto do manguito rotador:Aplicar gelo sobre o ombro afetado pode ajudar a aliviar a dor e o desconforto.
- Exercícios como pós-tratamento após impacto do manguito rotador:Embora seja recomendado descanso adequado, sugere-se alguma quantidade de exercício sob supervisão de um fisioterapeuta para evitar rigidez articular e melhorar a amplitude de movimento.
Conclusão
O impacto do manguito rotador é uma condição que afeta os tendões e músculos do ombro que auxiliam na movimentação do ombro. É comumente visto em atletas e outros indivíduos com necessidade de movimentos frequentes dos braços. Geralmente é tratada com antiinflamatórios e esteróides em estágios iniciais e pode exigir correção cirúrgica em estágios posteriores. Além destes, exercícios de alongamento, fisioterapiae terapia ocupacional são benéficas.
Referências:
- Clínica Mayo. (2021). Lesão do Manguito Rotador. Clínica Mayohttps://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/rotator-cuff-injury/symptoms-causes/syc-20350225
- Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos. (2020). Rupturas do manguito rotador. OrthoInfohttps://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/rotator-cuff-tears
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