Table of Contents
O que é frouxidão ligamentar?
Frouxidão ligamentar ou frouxidão ligamentar não é nada, mas ligamentos frouxos que levam à doença crônicadores no corpo. Se esta condição afetar todas as articulações do corpo, então esta condição é conhecida como generalizadahipermobilidade articular. Indivíduos com frouxidão ligamentar são capazes de estender suas articulações com facilidade e sem dor além da amplitude normal de movimento. A hipermobilidade articular ocorre quando os ligamentos, que mantêm as articulações unidas, estão extremamente frouxos. Os músculos fracos ao redor da articulação também podem contribuir para a hipermobilidade articular.
As articulações comuns afetadas são ombros, joelhos, pulsos, cotovelos e dedos. A frouxidão ligamentar é uma condição bastante comum, principalmente em crianças, pois seus tecidos conjuntivos não estão totalmente desenvolvidos. À medida que a criança cresce, a frouxidão das articulações e a capacidade de hiperestender diminuem. A frouxidão ligamentar também é conhecida como “articulações frouxas”, “dupla articulação”, “síndrome de hipermobilidade” e “frouxidão articular”.
Causas da frouxidão ligamentar
A frouxidão ligamentar geralmente aparece sem quaisquer condições médicas subjacentes. Essa frouxidão ligamentar é conhecida como síndrome de hipermobilidade benigna. O único sintoma de frouxidão ligamentar são as articulações hipermóveis, cujas causas incluem:
- A estrutura e forma do osso.
- A estrutura do músculo, como a força ou o tônus do músculo.
- A profundidade dos encaixes articulares
- Fraca sensação de propriocepção, que é a capacidade de perceber até que ponto você está se alongando.
- Ter histórico familiar de hipermobilidade, pois pode ser hereditária.
- Algumas lesões também podem causar frouxidão ligamentar, danificando os ligamentos ou alongando-os demais.
Indivíduos com frouxidão ligamentar ou articulações hipermóveis também podem sentir dor e rigidez nas articulações. Esta condição é conhecida como síndrome de hipermobilidade articular. Raramente, a frouxidão ligamentar pode ocorrer como resultado de condições médicas subjacentes que incluem:
- Disostose Cleidocraniana:Este é um legadodistúrbio de desenvolvimento ósseo.
- Síndrome de Down:Esta é uma deficiência de desenvolvimento.
- Síndrome de Marfan:Este é um distúrbio do tecido conjuntivo.
- Síndrome de Ehlers-Danlos:Esta é uma síndrome hereditária que afeta a elasticidade.
- Síndrome de Morquio:Esta síndrome é uma doença hereditária que afeta o metabolismo.
Sinais e sintomas de frouxidão ligamentar
- Ligamentos frouxos ou frouxos não são capazes de apoiar efetivamente as articulações como fazem os ligamentos saudáveis. Isso aumenta o risco de lesões em indivíduos com frouxidão ligamentar.
- Em alguns casos, a frouxidão ligamentar melhora à medida que a pessoa envelhece.
- Pacientes com frouxidão ligamentar na região espinhal podem apresentar degeneração de disco e osteoartrite.
- Indivíduos com mais de 40 anos geralmente apresentam problemas articulares recorrentes e tendem a sofrer de dores crônicas constantes.
- Se houver frouxidão ligamentar extrema, o paciente terá uma capacidade diminuída de sentir a posição articular, o que pode causar danos nas articulações.
- As más posições dos membros que resultam da frouxidão ligamentar podem contribuir para condições articulares degenerativas.
- Existem muitos pacientes com hipermobilidade ou frouxidão ligamentar que sofrem de condromalácia patelar,osteoartrite, distúrbios por compressão nervosa, prolapso da válvula mitral, movimento mandibular anterior excessivo, veias varicosas e prolapso uterino.
- Paciente sofre deartralgia, torções frequentes nos tornozelos, derrames nos joelhos, luxações nos ombros e problemas nas costas.
- Indivíduos com trabalho sedentáriomuitas vezes terá dores nas costas.
- As mulheres jovens geralmente sentem dor mesmo com pequenas distensões.
- O risco de luxação óssea é maior na frouxidão ligamentar.
- Indivíduos com frouxidão ligamentar são capazes de dobrar os cotovelos, quadris ou joelhos além da amplitude normal de movimento.
- Os indivíduos também podem sentir dor referida, que é dor em regiões distantes do corpo, longe da área afetada ou ferida.
- Devido ao movimento anormal da articulação, os tecidos adjacentes entrarão em “modo protetor”, causando espasmo ou contração dos músculos, num esforço para trazer a articulação de volta à sua posição correta ou normal e estabilizá-la para que fique protegida de maiores danos.
- A frouxidão ligamentar nas costas causa instabilidade vertebral que é corrigida pela fusão das vértebras com metal ou osso.
- Indivíduos com frouxidão ligamentar nas pernas e pés parecerão ter pés chatos. O arco dos pés fica achatado ao se levantar, pois os ligamentos frouxos não são capazes de sustentar o arco adequadamente, o que por sua vez causa dificuldade e dor ao ficar em pé e ao caminhar.
O paciente deve procurar consulta médica se:
- Existem mudanças repentinas na aparência da articulação.
- Existem mudanças na mobilidade articular.
- Há dor nas articulações frouxas durante ou após qualquer movimento.
- Existem alterações no funcionamento das extremidades superiores e inferiores.
Investigações para diagnosticar frouxidão ligamentar
- O médico mede a amplitude de movimento do paciente para avaliar a frouxidão articular/ligamentar. Existe um teste simples para diagnosticar a frouxidão ligamentar que é feito dobrando o dedo indicador para trás. Se o paciente conseguir dobrar o dedo indicador para trás em 90 graus sem qualquer desconforto, isso significa que o paciente tem frouxidão ligamentar ou ligamentos soltos.
- A pontuação de Beighton é uma ferramenta usada para medir ligamentos frouxos ou frouxidão ligamentar. Obter uma pontuação igual ou superior a 5 é um teste positivo; entretanto, o paciente ainda pode apresentar frouxidão ligamentar mesmo que o resultado do teste seja negativo.
- O paciente é avaliado quanto a outros sinais de hipermobilidade articular e distúrbios do tecido conjuntivo, como indivíduos com Síndrome de Ehlers-Danlosmuitas vezes terá elasticidade da pele.
- Avaliações adicionais para outras condições médicas subjacentes incluem ecocardiograma, exame oftalmológico, etc.
Tratamento para frouxidão ligamentar
- Se a frouxidão ligamentar ou hipermobilidade estiver causando problemas musculoesqueléticos em um paciente, então o tratamento convencional, comofisioterapia, são recomendados analgésicos e treinamento de força muscular.
- O objetivo do tratamento é aliviar a dor e fortalecer a articulação. Analgésicos de venda livre, sprays, cremes, etc. podem ser prescritos parador nas articulações.
- Indivíduos com frouxidão articular hereditária são orientados a evitar hiperextensão das articulações, atividades de impacto e exercícios resistidos para reduzir o risco de subluxação e luxação.
- A liberação miofascial pode ser alcançada com massagem, calor, etc., para alívio da dor.
- Um programa de exercícios que consiste em tonificação muscular de baixa resistência com aumento gradativo da frequência e das repetições auxilia na estabilização das articulações frouxas e também auxilia na minimização da dor. Também ajuda a retardar o aparecimento deartrite.
- Pé chato flexível geralmente causa incapacidade a longo prazo e osteoartrite. Se o pé plano flexível causar dor, a cirurgia poderá ser indicada; no entanto, não é recomendado em indivíduos com hipermobilidade articular que apresentam condições como síndrome de Marfan,Síndrome de Downou síndrome de Ehlers-Danlos.
- Terapia ortopédica também pode ser feita. Ajuda a estabilizar o pé e o tornozelo para que o risco de lesões seja menor e evite danos irreversíveis nas articulações. O alongamento do cordão do calcanhar ajuda a reduzir a tensão nos músculos da panturrilha e dos membros inferiores.
- O tratamento conservador para lesão ligamentar ou entorse de tornozelo compreende R.I.C.E. (Repouso, Gelo, Compressão, Elevação), para prevenir e aliviar qualquer inchaço.
- Depois que a dor e o inchaço diminuírem, um exame mais aprofundado mostrará quais ligamentos estão afetados e a gravidade da lesão. Medidas cirúrgicas são consideradas para reparar ligamentos frouxos; entretanto, o tratamento conservador é tentado primeiro.
- O paciente deve usar acolchoamento ou aparelho ortodôntico durante qualquer atividade física para proteger suas articulações.
- Os procedimentos cirúrgicos para melhorar a estabilidade articular geralmente não têm sucesso e proporcionam apenas alívio temporário.
Referências:
- Clínica Cleveland. (2021). Síndrome de hipermobilidade articularhttps://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17901-joint-hypermobility-syndrome
Leia também:
- Esporas laterais do maléolo: causas, sintomas, diagnóstico e opções de tratamento
- A doença de Osgood Schlatter é genética e a doença de Osgood Schlatter significa que ainda estou crescendo?
