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O que é Afasia Expressiva?
Expressivoafasiaé um distúrbio de linguagem que resulta de danos nos centros de linguagem do cérebro, especificamente no lobo frontal. Também é conhecida como afasia de Broca. Este distúrbio afeta a capacidade das pessoas de se expressarem por meio da fala ou da escrita. Também dificulta encontrar as palavras certas ou a construção de frases.
O que pode causar afasia expressiva?
A causa mais comum de afasia é um acidente vascular cerebral que afeta a área frontal esquerda do cérebro.(1)Danifica a área de Broca do cérebro e prejudica a capacidade da pessoa de produzir fala. No entanto, esta condição também pode ocorrer devido a outras causas.
- Lesão cerebral traumática:UMlesão cerebral traumáticaafetar o lobo frontal esquerdo do cérebro pode levar à afasia expressiva.
- Tumor cerebral:Um tumor cerebral que afeta o lobo frontal esquerdo pode pressionar a área cerebral de Broca e causar afasia expressiva.
- Doença cerebral degenerativa:Certas doenças cerebrais degenerativas, incluindoDoença de Alzheimeroudemência frontotemporaltambém pode levar à afasia expressiva.(2)
- Infecções e Inflamação:Meningite ou encefalite é uma inflamação do cérebro que pode levar à afasia expressiva.
- Convulsões:As convulsões que ocorrem no lobo frontal esquerdo do cérebro podem causar danos à área de Broca e resultar em afasia expressiva.
O tratamento adequado da afasia expressiva pode incluir terapia da fala e estratégias que podem ajudar uma pessoa a melhorar a capacidade de formar palavras e frases.
Esta condição afeta a capacidade de uma pessoa se comunicar e participar das atividades diárias. O diagnóstico e o tratamento adequados podem ajudar a melhorar a comunicação, reduzir o risco de depressão, facilitar a reabilitação e melhorar o trabalho e as competências sociais.
Anatomia e Fisiologia do Processamento da Linguagem
Uma rede complexa do cérebro está envolvida no processamento da linguagem para permitir a comunicação.(3)
- A área de Broca localizada no lobo frontal esquerdo do cérebro é responsável pela produção da fala e formação de frases. Danos nesta área do cérebro podem levar à afasia expressiva.
- A área de Wernicke no lobo temporal esquerdo é responsável pela compreensão da linguagem. Danos a esta área do cérebro podem resultar em afasia receptiva. O indivíduo pode ter dificuldade em compreender as línguas faladas e escritas.
- Arcuate Fasciculus conecta a área de Broca à área de Wernicke permitindo a integração da compreensão e produção da linguagem.
- O córtex motor é a região do cérebro responsável pelo movimento da boca e da língua necessário para a produção da fala.
- O córtex auditivo é a região do cérebro que processa informações sonoras, incluindo sons da fala.
- O córtex visual é a região do cérebro que processa informações visuais, incluindo a palavra escrita.
- O tálamo é a estação retransmissora de informações sensoriais, incluindo informações auditivas e visuais relacionadas ao processamento da linguagem.
Vários processos estão envolvidos no processamento da linguagem, incluindo percepção, compreensão e produção. A informação é processada à medida que percorre várias regiões do cérebro e é analisada e integrada para facilitar a comunicação.
Danos a qualquer uma das áreas do cérebro acima podem resultar em comprometimento da linguagem. Compreender a anatomia e a fisiologia pode ser útil na formação de um plano de tratamento adequado e estratégias de reabilitação para um indivíduo com deficiência de linguagem.
Sintomas de Afasia Expressiva
Os sintomas da afasia expressiva incluem:
- Uma pessoa que tem dificuldade em formar palavras e frases. Eles podem achar difícil encontrar as palavras certas para expressar seus pensamentos.
- A pessoa pode ter problemas gramaticais. Eles podem ter dificuldades com a ordem das palavras, sintaxe e outros aspectos da estrutura da linguagem.
- Eles podem ter dificuldade em lembrar palavras da memória, resultando em anomia, condição em que há dificuldade em nomear objetos ou pessoas.
- A pessoa pode repetir as mesmas palavras ou frases repetidamente, o que pode ser frustrante tanto para quem ouve quanto para quem fala.
- Eles podem ter vocabulário limitado e achar difícil encontrar as palavras corretas para se expressar.
- Pode haver dificuldade em ler e escrever
- Como a comunicação é difícil, a pessoa com afasia expressiva pode ficar frustrada e emocionalmente angustiada, o que pode afetar a qualidade de vida geral.
Os sintomas podem variar em gravidade e também dependem da localização e extensão do dano cerebral.
Como é diagnosticada a afasia expressiva?
A afasia expressiva é diagnosticada por uma avaliação abrangente por um profissional de saúde, principalmente por um fonoaudiólogo ou neurologista.
- O profissional de saúde pode obter um histórico médico completo, incluindo informações sobre acidente vascular cerebral, ferimentos na cabeça ou condições neurológicas que possam contribuir para a afasia expressiva.
- O exame físico é realizado para testar a força muscular, coordenação e reflexos.
- A avaliação linguística é realizada para avaliar a capacidade do indivíduo de falar e escrever uma linguagem compreensível.
- Testes de imagem, incluindoTomografia computadorizadaeexame de ressonância magnéticapode ajudar na identificação de áreas do cérebro que contribuem para o comprometimento da linguagem.
- Testes neurofisiológicos podem ser usados para avaliar as funções cognitivas, como memória e atenção, que podem ser afetadas devido ao comprometimento da linguagem.
Uma vez diagnosticado com afasia expressiva, o profissional de saúde pode trabalhar com o indivíduo e seus familiares e desenvolver um plano de tratamento que inclua fonoaudiologia, medicamentos e outras intervenções para melhorar a função da linguagem.
Tratamento da Afasia Expressiva
O tratamento da afasia expressiva envolve terapia da fala, incluindo várias outras abordagens para ajudar as pessoas a melhorar a sua capacidade de comunicação.(4)
As várias abordagens de tratamento para Afasia Expressiva incluem:
- Terapia Intensiva da Linguagem:Envolve sessões frequentes de terapia intensiva que podem ajudar a pessoa a praticar habilidades linguísticas e melhorar a comunicação.
- Terapia de entonação melódica:Envolve canto e entonação para ajudar as pessoas com afasia a melhorar sua capacidade de produzir fala.
- Terapia de Linguagem Induzida por Restrição:Isto envolve limitar o uso de gestos e outras estratégias de comunicação compensatória para encorajar os indivíduos a usar a comunicação verbal.
- Treinamento de parceiros de comunicação:Isso envolve treinar familiares e cuidadores para se comunicarem com indivíduos com afasia expressiva e fornecerem apoio e assistência durante as atividades diárias.
- Comunicações Aumentativas e Alternativas:Envolve o uso de ferramentas e dispositivos como quadros de imagens, tablets eletrônicos e dispositivos geradores de fala para ajudar os indivíduos com afasia expressiva a se comunicarem.
A fonoaudiologia pode ajudar pessoas com afasia expressiva a controlar seus sintomas. As pessoas também podem beneficiar de grupos e clubes de pessoas que sofreram um acidente vascular cerebral.
Quando as opções não cirúrgicas não ajudam, são consideradas técnicas cirúrgicas, que incluem:
- Estimulação cerebral cortical:Envolve a colocação de eletrodos na superfície do cérebro para estimular as áreas envolvidas na produção da linguagem. Isso ajuda a melhorar a função da linguagem e reduzir os sintomas.
- Remoção de tumor cerebral:Quando umtumor cerebralé a causa da doença, a remoção do tumor pode trazer uma melhora significativa na função da linguagem.
- Estimulação cerebral profunda:Envolve a colocação de eletrodos no cérebro para estimular áreas específicas envolvidas na produção da linguagem. Melhora a função da linguagem.
A cirurgia nem sempre é a melhor opção para o tratamento da afasia expressiva. Um profissional de saúde pode ajudar a selecionar o melhor plano de tratamento adequado à condição.
A recuperação e a reabilitação pós-tratamento podem ser um processo longo e contínuo e podem variar dependendo da gravidade da doença. Paciência, perseverança e um ambiente de apoio são necessários para alcançar o melhor resultado.
Lidando com a afasia expressiva
Lidar com a afasia expressiva pode ser um desafio para as pessoas que sofrem dela e para seus entes queridos. Existem algumas estratégias que podem ser úteis.
- Utilizar métodos alternativos de comunicação se a fala for difícil ou impossível. Isso pode incluir o uso de um livro de comunicação, apontar imagens ou usar dispositivos eletrônicos.
- Incentive a comunicação, mesmo que a comunicação seja um problema. Isso pode incluir fazer perguntas simples, oferecer opções e ouvir com atenção.
- Use uma linguagem simples ao falar e evite frases complexas para ajudar a facilitar a comunicação com alguém com afasia.
- Pessoas com afasia expressiva podem precisar de mais tempo para se comunicar, processar informações e responder perguntas. Isso pode ajudar a reduzir a frustração.
- Procure ajuda profissional. Conversar com um fonoaudiólogo pode ser útil no tratamento da afasia expressiva.
- Concentrar-se na força da pessoa com afasia pode encorajar atividades que a pessoa goste e pode ser útil para aumentar a confiança.
Prevenção e Perspectiva da Afasia Expressiva
A prevenção da afasia expressiva envolve o gerenciamento da condição subjacente que a causa. Isso inclui mudanças no estilo de vida, como parar de fumar, praticar exercícios regularmente e controlar a pressão alta e os níveis de colesterol.
A perspectiva pode variar dependendo das causas e da gravidade da doença. Alguns podem experimentar apenas dificuldades leves de linguagem, enquanto outros podem ter dificuldades mais graves e persistentes. Trabalhar em estreita colaboração com um profissional de saúde pode ajudar a controlar as condições subjacentes que contribuem para a afasia.
Conclusão
A afasia expressiva é um distúrbio de linguagem que afeta a capacidade de uma pessoa se expressar nas línguas falada e escrita. Pode ocorrer devido a vários fatores, incluindo acidente vascular cerebral, lesão traumática ou condições neurológicas.
Sua prevenção envolve o gerenciamento de condições subjacentes, incluindo pressão alta e níveis de colesterol, parar de fumar e usar capacetes.
A fonoaudiologia é a forma mais comum de tratamento da afasia expressiva. Com terapia e apoio adequados, as habilidades de comunicação podem ser melhoradas em pessoas com afasia expressiva. A intervenção e o tratamento precoces podem ajudar as pessoas com afasia expressiva a alcançar o resultado possível.
