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O Linfoma de Hodgkin é caracterizado pela presença de um tipo específico de célula conhecida como célula de Reed-Sternberg. A condição apresenta vários sintomas, como aumentogânglios linfáticos,suores noturnos, inexplicávelperda de pesoefadiga. Mesmo após o tratamento do linfoma de Hodgkin, surgem várias complicações que aumentam o risco de outras doenças.
Quais são as complicações do linfoma de Hodgkin?
Opções de tratamento altamente sofisticadas e diagnóstico precoce através das mais modernas técnicas diagnósticas levaram o oncologista a proporcionar a cura completa do Linfoma de Hodgkin aos seus pacientes. A taxa de cura está atualmente em alta e deverá aumentar no futuro devido à continuação de várias pesquisas sobre as opções de tratamento. Embora a doença tenha sido completamente curada, o sobrevivente vivencia mudanças significativas em seu corpo devido à doença e suas implicações, assim os pacientes correm o risco de desenvolver diversas complicações, tanto cancerosas quanto não cancerosas. As complicações também podem ser devidas à terapia, seja quimioterapia ou radioterapia, administrada durante o tratamento. A seguir estão as complicações:
Sistema imunológico comprometido:O linfoma é definido como o crescimento anormal do tumor no sistema linfático. O sistema linfático inclui gânglios linfáticos e outros órgãos linfáticos. Além disso, o câncer metastatiza para outros órgãos extralinfáticos. A principal função do sistema linfático é impedir que o corpo receba substâncias estranhas através de células especializadas, os linfócitos. Durante o linfoma, os linfócitos formados são anormais, comprometendo assim o sistema imunológico da pessoa.
Disfunção endócrina:Os sobreviventes do linfoma de Hodgkin apresentam infertilidade devido aos efeitos colaterais dos quimioterápicos. Os sintomas gerais relacionados à infertilidade são azoospermia e disspermia nos homens e amenorreia nas mulheres. Porém, muitos pacientes conseguiram recuperar os danos causados pelos medicamentos. Também existe o risco de disfunção tireoidiana devido aradioterapia.
Problema para ser vacinado: Vacinaçãocompreende a forma enfraquecida do vírus, que funciona bem no sistema imunológico normal, à medida que anticorpos são desenvolvidos para proteger o corpo de novas infecções. Mas o sistema imunitário já está comprometido nos pacientes com linfoma de Hodgkin recentemente tratados, e a administração da vacina pode causar efeitos secundários nestes pacientes.
Malignidade Secundária:A complicação do Linfoma de Hodgkin também inclui o risco de malignidade secundária. Devido ao linfoma de Hodgkin, risco decâncer de mama,câncer de pulmãoe o câncer do TGI aumenta. O risco de câncer de pulmão aumenta devido à quimioterapia e ao tabagismo. O risco de câncer do TGI envolve órgãos como estômago, pâncreas e fígado.
Doença Pulmonar:Os sobreviventes do linfoma de Hodgkin podem apresentar fadiga crónica ecansaçoque é contribuído pela quimioterapia e radiação. O risco de pneumonite por radiação também aumenta. O risco de toxicidade pulmonar aumenta com o aumento da dose e da quantidade de radiação. A redução da função pulmonar também é observada em alguns pacientes.
Doença Cardiovascular:Várias complicações cardiovasculares ocorrem como consequência do Linfoma de Hodgkin. O principal contribuinte desta complicação é a radiação. Os efeitos cardíacos com risco aumentado são doença pericárdica, doença coronariana,cardiomiopatiae defeitos valvulares; o risco de eventos cardíacos aumentou até 3-5 vezes. Um estudo conclui que a combinação de quimioterapia e radioterapia aumenta ainda mais as complicações.
Doença Aterosclerótica Não Coronariana:A doença não coronariana também é causada pelo tratamento do linfoma de Hodgkin, sendo a principal causa a radiação no pescoço. O risco aumenta ainda mais em condições como diabetes, tabagismo e hipertensão.
Infecção:Como o sistema imunológico está comprometido e o corpo não está em condições de lutar contra os invasores, o corpo fica vulnerável a infecções. Assim, cuidados adequados devem ser tomados com os pacientes em tratamento do linfoma de Hodgkin ou com os sobreviventes do linfoma.
Conclusão
Foram realizadas pesquisas louváveis sobre os medicamentos utilizados no tratamento do câncer e muitos tipos de câncer, como o linfoma, são curáveis mesmo em estágios avançados. Mas, devido aos efeitos colaterais do tratamento ou às alterações fisiológicas no corpo devido ao linfoma, o sobrevivente está sujeito a um risco aumentado para algumas doenças. Estas doenças incluem infecção, disfunção endócrina, malignidade secundária e doenças cardiovasculares.
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