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A cistite intersticial refere-se a uma condição crônica de saúde que causa dor ou desconforto recorrente na bexiga urinária e na região pélvica próxima. CI também causa problemas urgentes, frequentes edor ao urinar. Aproximadamente 700.000 a um milhão de pessoas na América são pacientes de cistite intersticial. 90% dos pacientes com CI são mulheres e a idade média de início do problema é de 40 anos.(1)
A IC leva ao enrijecimento e cicatrizes da bexiga urinária, redução da capacidade da bexiga e glomerulações, ou seja, identifica problemas de sangramento.(2)
A cistite intersticial, em seu caso grave, força os pacientes a sofrerem de dores pélvicas implacáveis e exige idas ao banheiro a cada 10 a 15 minutos, durante o dia e à noite, para obter alívio.(3)
Como diagnosticar cistite intersticial?
Não existe um teste específico para diagnosticar a condição de cistite intersticial. No entanto, se você visitar o consultório do seu médico por causa dedor na bexigacombinada com a urgência ou frequência de urinar, os médicos tomarão medidas para descartar outras condições. Tanto as mulheres como os homens precisam inicialmente descartarcâncer de bexiga,infecções do trato urinário,pedras nos rins, edoenças sexualmente transmissíveis. Para isso, os médicos realizam principalmente os seguintes testes para descartar outras condições de saúde:
Cultura de urina e exame de urina:Neste teste para cistite intersticial, você tem que urinar em um copo, que os patologistas verificarão em laboratório para detectar qualquer tipo de infecção urinária.
Volume residual pós-miccional de urina:Os médicos usarão um método de ultrassom para medir a quantidade exata de urina que permanece na bexiga urinária logo após você urinar.
Cistoscopia:Médicos e patologistas usam uma combinação de uma câmera e um tubo fino, ou seja, um cistoscópio, para visualizar o conteúdo interno da uretra e da bexiga. Este teste é preferível apenas se o paciente apresentar sangue na urina ou se as mudanças no estilo de vida não ajudarem.
Alongamento da bexiga:Os médicos encherão sua bexiga urinária com gás ou líquido para esticá-la. No entanto, os pacientes com cistite intersticial precisam dormir sob anestesia. Em algumas situações, os médicos realizam este teste como tratamento ou combinando-o com a cistoscopia.
Biópsia de uretra e bexiga:Os patologistas irão coletar um pequeno pedaço de tecido e testá-lo. O teste é preferível ser realizado no momento da cistoscopia.(4)
Qual é o melhor remédio para cistite intersticial?
Não existe medicamento específico para curar a cistite intersticial. No entanto, dependendo da sua condição específica, os médicos recomendam medicamentos nas seguintes categorias:
Medicamentos orais:Os medicamentos orais, que comprovadamente trazem melhora nos sinais e sintomas da cistite intersticial, incluem o seguinte:
Medicamentos antiinflamatórios não esteróides: AINEspara cistite intersticial estão disponíveis como ibuprofeno ou naproxeno sódico, ambos com o objetivo de aliviar a dor.
Antidepressivos tricíclicos:Os médicos prescrevem medicamentos de imipramina ou amitriptilina para ajudá-lo a relaxar a bexiga urinária e bloquear a dor.
Anti-histamínicos:A loratadina ou qualquer tipo de anti-histamínico reduz a frequência e a urgência de urinar e alivia os sintomas relacionados.
Pentosano Polissulfato de Sódio:A Food and Drug Administration aprovou o medicamento pentosano polissulfato de sódio para tratar a condição de cistite intersticial.
Embora sua funcionalidade seja desconhecida entre nós, auxilia na restauração da superfície interna da bexiga para proteger suas paredes de certas substâncias da urina, que podem irritá-la. Você pode precisar de um período de aproximadamente dois a quatro meses antes de começar a obter alívio da dor, enquanto precisa de seis meses para sentir uma redução na urgência ou frequência urinária.
Medicação para instilar na bexiga urinária:No processo de instilação na bexiga, o seu médico colocará o medicamento prescrito de dimetilsulfóxido na bexiga usando um tubo fino e flexível, ou seja, um cateter da uretra. Em alguns casos, os médicos misturam a solução com outros medicamentos, como anestésicos locais, e mantêm na bexiga por aproximadamente 15 minutos. Você tem que urinar para expelir a solução.(5)
Conclusão
Para concluir, devemos dizer que existem diferentes tipos de procedimentos diagnósticos para descartar outras condições e identificar os sintomas da cistite intersticial. Além disso, os médicos prescrevem diferentes medicamentos para aliviar a dor, a inflamação, a infecção da bexiga e outros problemas relacionados para controlar os sintomas da CI.
Referências:
- https://www.urmc.rochester.edu/urology/adult-pacientes/intersticial-cystite.aspx
- https://www.healthgrades.com/right-care/kidneys-and-the-urinary-system/interstitial-cystite-facts
- https://www.ichelp.org/news-events/media-toolkit/facts-about-interstitial-cystite/
- https://www.webmd.com/incontinência urinária-oab/cistite intersticial#2-6
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/interstitial-cystite/diagnosis-treatment/drc-20354362#
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