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A asma ocupacional aparece quando uma pessoa é exposta a certas substâncias em seu local de trabalho que causam inflamação ou irritação nos pulmões. Uma das características dessa asma é que ela melhora quando o paciente se ausenta da exposição ou do local de trabalho nos finais de semana ou feriados. Seus sintomas são semelhantes aos sinais usuais de asma, ou seja,falta de ar,chiado no peito, aperto no peito e tosse. É diagnosticado com a ajuda de um teste de função pulmonar, teste cutâneo de puntura, tóraxraio X, exames de sangue e outros. Pode ser prevenida mudando a ocupação e evitando totalmente a exposição.
O que desencadeia a asma ocupacional?
Existem muitas substâncias que desencadeiam a asma ocupacional. Existem mais de 250 substâncias no local de trabalho identificadas como possíveis causas de asma ocupacional. Essas substâncias estão listadas abaixo-
Substâncias Animais-substâncias como proteínas específicas encontradas em pêlos, cabelos, pelos, saliva, escamas e resíduos corporais de animais.
Substâncias Vegetais-algumas proteínas de extratos vegetais encontradas no látex de borracha natural, trigo, linho, farinha, algodão, cereais, cânhamo, centeio e papaína – uma enzima digestiva derivada do mamão também pode ser um agente causador.
Produtos químicos-certos produtos químicos são utilizados na preparação de tintas, vernizes, laminados, adesivos e resina de solda. Alguns produtos químicos usados para fazer isolamento, colchões de espuma, materiais de embalagem e estofados podem induzir essa asma.
Enzimas –enzimas específicas utilizadas na preparação de detergentes e condicionadores de farinha podem desencadear esta asma.
Metais-a exposição a metais, especialmente platina, cromo e sulfato de níquel, pode causar asma.
Irritantes respiratórios-a exposição a gases específicos, como gás cloro, dióxido de enxofre e fumaça, pode irritar o trato respiratório.(2)
Os sintomas da asma começam quando os pulmões ficam irritados ou inflamados. A inflamação induz uma sequência de reações no trato respiratório que reduz o diâmetro das vias aéreas, resultando em dificuldade respiratória. No caso da asma ocupacional, a inflamação pulmonar leva a uma resposta alérgica a uma determinada substância. Geralmente leva algum tempo para se desenvolver. Em caso de exposição a vapores de irritantes pulmonares, o cloro pode causar sintomas imediatos de asma na ausência de alergia.(2)Certas ocupações de alto risco podem desencadear asma. Alguns dos exemplos desta ocupação são-
- Manuseio de adesivo
- Cozimento
- Trabalho de moinho
- Fabricação de tapetes(2)
Qual é o prognóstico para asma ocupacional?
O prognóstico da asma ocupacional depende da prevenção dos fatores desencadeantes e da adesão aos planos de manejo (por exemplo, medicamentos preventivos). O prognóstico também depende do agente causador subjacente e da gravidade dos sintomas do indivíduo.(3)
A asma ocupacional é um tipo de asma induzida pela exposição a uma substância específica no local de trabalho. Se uma pessoa foi previamente diagnosticada com asma, isso agrava no trabalho é chamado de asma agravada pelo trabalho.(1)
A asma é uma doença pulmonar crônica caracterizada por inflamação reversível das traqueias. Essa inflamação é mediada pelo sistema imunológico, levando ao estreitamento ou constrição temporário das traqueias, denominado broncoconstrição. É representada por sintomas como falta de ar, respiração ofegante, tosse e aperto no peito.(1)Existem dois tipos de asma ocupacional:
Imunomediado-esse tipo é causado por um agente que estimula o sistema imunológico do corpo, desencadeando assim a asma. Normalmente possui um período (período de latência) entre a exposição no local de trabalho e o início dos sintomas. Este período de latência pode durar de algumas semanas a vários anos.(1)
Irritante Induzido-outro tipo é causado pelo agente que irrita diretamente as vias aéreas. Aparece logo após a exposição ao agente.(1)
Conclusão
Quase 250 substâncias são identificadas como agentes desencadeantes da asma ocupacional. Estas substâncias envolvem substâncias animais, substâncias vegetais, produtos químicos, metais, enzimas e outros mencionados acima. O prognóstico dessa asma depende dos agentes desencadeantes, do tempo de exposição, do manejo dos sintomas e da evitação do agente causador.
Referências:
- https://www.medicinenet.com/occupational_asthma/article.htm#what_is_occupational_asthma
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/occupational-asthma/symptoms-causes/syc-20375772
- https://www.rightdiagnosis.com/o/occupational_asthma/prognosis.htm
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