Table of Contents
A neuralgia do trigêmeo também é conhecida por outro nome de tic douloureux, é uma síndrome distinta dedor facial. Ocorre devido à sensação de dor no quinto nervo craniano ou em seus componentes, conhecidos como nervo trigêmeo. O nervo trigêmeo tem três componentes: nervo oftálmico, nervo maxilar e nervo mandibular. A neuralgia do trigêmeo é uma dor aguda e penetrante na área suprida pelo nervo trigêmeo e aparece em crises, em vez de uma dor contínua, às vezes descrita comodor aguda. É acompanhado por espasmo faciale tiques no rosto. Às vezes, irradia para outras partes do couro cabeludo e também é acompanhado pordores de cabeça, visão turva, dor nos olhos, etc.
Qual é o melhor tratamento para neuralgia do trigêmeo?
A maioria dos casos chega à clínica após os 50 anos de idade e pode ser tratada ambulatorialmente, necessitando apenas de intervenção médica. O tratamento de primeira linha inclui apenas tratamento médico e a maioria dos casos é aliviada com medicação de curto prazo ou, às vezes, pode incluir tratamento médico de longo prazo. Vários medicamentos e medicamentos são usados com uma variedade que vai desde medicamentos antiepilépticos até antidepressivose relaxantes musculares esqueléticos.(1)
Os medicamentos usados no alívio da dor neuropática geralmente pertencem a antiepilépticos como gabapentina, pregabalina, carbamazepina, oxcarbazepina, valproato, lamotrigina, fenitoína, topiramato, etc. Esses medicamentos têm uma taxa de sucesso muito alta, sendo a carbamazepina e o valproato de sódio especialmente eficazes e benéficos no tratamento da neuralgia do trigêmeo. Outro grupo de medicamentos que inclui antidepressivos tricíclicos é o da amitriptilina; nortriptilina pode ser usada no tratamento.
Às vezes, relaxantes musculares esqueléticos como o baclofeno e a toxina botulínica também são usados para aliviar os sintomas causados pelo espasmo persistente dos músculos faciais. A toxina botulínica atua na junção neuromuscular dos músculos e inibe a liberação de neurotransmissores dela, resultando na não contração dos músculos. Geralmente é usado quando os sintomas da neuralgia do trigêmeo se tornam muito graves e intratáveis.
O tratamento da neuralgia do trigêmeo geralmente dura de 6 a 12 meses e então o paciente pode optar por continuar o tratamento para prevenir a doença no futuro ou interromper o tratamento até que haja necessidade adicional. Depois de um tratamento tão curto, a doença pode entrar em remissão automaticamente por si só. Às vezes, mais de um medicamento pode ser necessário porque o problema pode se tornar grave o suficiente para não ser aliviado com um único medicamento. Pode ser necessário iniciar o tratamento novamente no futuro, mas geralmente não é necessário.
A neuralgia do trigêmeo também tem tratamento cirúrgico em casos clinicamente resistentes. O bloqueio alcoólico dos nervos periféricos e das raízes do nervo trigêmeo é o tratamento do passado e não é utilizado hoje em dia devido à grande quantidade de efeitos colaterais e muito menos seletividade.(1)
Melhor tratamento para a dor da neuralgia do trigêmeo?
A maneira melhor e mais eficiente de lidar com a neuralgia do trigêmeo é o tratamento médico devido ao seu controle eficaz e tratamento de curto prazo. A cirurgia também é favorável em pacientes que não desejam tomar medicamentos e desejam uma solução simples e imediata para o distúrbio, pois é um tratamento de etapa única e não requer nenhuma intervenção adicional e o paciente pode viver uma vida livre de doenças a partir de então. O tratamento cirúrgico mais comum inclui cirurgias de descompressão vascular, que são mais eficazes devido à sua associação com malformações vasculares de até 36%. A cirurgia com faca gama é uma das cirurgias eficazes para o tratamento. Eles são eficazes por cerca de 15 a 20 anos e o paciente fica imediatamente livre de sintomas e permanece da mesma forma.
Conclusão
É uma doença curável com uma taxa de sucesso e prognóstico muito bons. O tratamento médico tem uma taxa de sucesso muito elevada, geralmente com um único medicamento eficaz para o tratamento. O tratamento cirúrgico pode ser necessário em poucos casos intratáveis e com alta recorrência. Pode ser resolvido em alguns meses ou anos, mas às vezes pode persistir por toda a vida, especialmente nos casos associados a outras doenças degenerativas ou autoimunes. É necessário identificar precocemente os sintomas para obter um bom tratamento e prevenção das complicações.
Referências:
- https://emedicine.medscape.com/article/1145144-overview?src=android&devicetype=android&osversion=9&appversion=6.1.1&src=medscapeapp-android&ref=share
Leia também:
- Neuralgia do Trigêmeo ou Prosopalgia ou Doença de Fothergill: Causas, Tratamento – Cirurgia
- Quanto tempo dura a neuralgia do trigêmeo e maneiras de se livrar dela?
- A neuralgia do trigêmeo pode ser causada por estresse e afeta a fala?
- A neuralgia do trigêmeo pode ser fatal e quão dolorosa é a neuralgia do trigêmeo?
- A neuralgia do trigêmeo é considerada uma deficiência e é um problema permanente?
- Quais alimentos você deve evitar e comer se tiver neuralgia do trigêmeo?
