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O que é doença cardíaca congênita?
A cardiopatia congênita é um defeito congênito da estrutura do coração com o qual, na maioria dos casos, o paciente nasce. Em tempos passados, a doença cardíaca congênita era considerada uma condição potencialmente fatal e o bebê não conseguia sobreviver, mas com os avanços feitos no campo da ciência médica e da tecnologia envolvida nos dias de hoje, as crianças conseguem sobreviver com sucesso por um período de tempo muito mais longo. Mesmo com os avanços consideráveis que a ciência médica tem feito em termos de doenças cardíacas congênitas, as pessoas ainda não conseguem obter cuidados de acompanhamento adequados, o que é motivo de preocupação. Depois de ser diagnosticado com doença cardíaca congênita, é extremamente vital que você faça exames regulares com o médico, mesmo que não apresente nenhum sintoma.
O que causa doenças cardíacas congênitas?
Para compreender a doença cardíaca congênita, é vital compreender como funciona o coração. O coração é dividido em quatro câmaras, sendo duas à direita e duas à esquerda. A função básica do coração é fornecer sangue ao resto do corpo. Ao fazer isso, o coração utiliza essas câmaras para diversos fins. O lado direito do coração facilita o movimento do sangue para os pulmões, onde o sangue é oxigenado e volta ao coração. O lado esquerdo do coração bombeia esse sangue oxigenado para o resto do corpo.
Agora surge a questão de como se desenvolvem os defeitos cardíacos. A resposta para isso é que a maioria dos defeitos cardíacos se desenvolve enquanto o bebê ainda não nasceu. No início da gravidez o coração fetal começa a funcionar. À medida que a gravidez avança, várias estruturas do coração se formam e é aí que geralmente se desenvolvem defeitos cardíacos. Não é totalmente claro o que causa o desenvolvimento destes defeitos, mas os investigadores apontam que certas condições médicas, abuso de substâncias durante a gravidez, alguns medicamentos e até mesmo, até certo ponto, factores genéticos também desempenham um papel no desenvolvimento de doenças cardíacas congénitas.
Outra questão que surge com bastante frequência é que, uma vez que um defeito cardíaco é tratado com sucesso na infância, por que a condição reaparece quando o paciente atinge a idade adulta? A resposta para isto é que os defeitos cardíacos não são curados, mas reparados e, portanto, há sempre uma chance de reaparecerem mais tarde na vida.
Quais são os fatores de risco para doenças cardíacas congênitas?
Alguns dos fatores de risco para o desenvolvimento de Doença Cardíaca Congênita são:
Infecção por rubéola:Se a mãe foi infectada com esta infecção durante a gravidez, aumenta o risco de a criança nascer com anomalias cardíacas.
Diabetes Mellitus:Filhos de mães diabéticas também correm risco de desenvolver doenças cardíacas congênitas.
Medicamentos:Tomar certas classes de medicamentos durante a gravidez pode aumentar o risco de desenvolver doenças cardíacas congênitas na criança. Alguns dos medicamentos são a isotretinoína, usada no tratamentoacnee lítio usado paratranstorno bipolar.
Fatores Genéticos:Alguns estudos sugerem que existe uma ligação genética com o desenvolvimento de doenças cardíacas congênitas
Quais são os sintomas da doença cardíaca congênita?
A doença cardíaca congênita, se diagnosticada e tratada enquanto criança, pode permanecer inativa por alguns anos sem quaisquer sintomas, mas pode ressurgir na idade adulta, com o paciente apresentando os seguintes sintomas:
- Arritmias cardíacas
- Cianose
- Dispneia em repouso ou em atividade
- Fadiga de esforço
- Tontura
- Edema.
Como é diagnosticada a doença cardíaca congênita?
Se o médico suspeitar que você tem uma doença cardíaca congênita, a primeira coisa que ele fará é realizar um exame físico com base nos seus sintomas. O médico ouvirá seu coração em busca de sopros anormais. Depois de realizar o exame físico, o médico solicitará alguns estudos para confirmar o diagnóstico.
Eletrocardiograma:Este teste mostra os batimentos cardíacos na forma de impulsos elétricos. Este teste pode mostrar se há alguma anormalidade no ritmo cardíaco e se o coração está funcionando normalmente.
Ecocardiograma:Este teste utiliza ondas de ultrassom para observar o funcionamento do coração. Este teste pode identificar com precisão qualquer anormalidade no funcionamento do coração.
Teste de estresse em esteira:Este teste é realizado para descobrir a tolerância ao exercício do paciente e quanta distância o paciente pode percorrer na esteira antes de começar a apresentar sintomas. Isso é bastante útil para confirmar o diagnóstico de bloqueio cardíaco e formular um plano de tratamento.
Cateterismo Cardíaco:Este é um teste minimamente invasivo no qual um cateter é inserido no coração através da perna. Este teste mede com precisão a pressão exercida nas câmaras do coração.
Como é tratada a doença cardíaca congênita?
Como a doença cardíaca congênita pode ser de natureza leve a grave, o tratamento depende da gravidade da doença. O primeiro e mais importante tratamento será corrigir a deformidade e prevenir quaisquer complicações que o defeito (DCC) possa causar.
Algumas das opções de tratamento para doenças cardíacas congênitas podem ser:
Acompanhamento próximo:Defeitos menores podem exigir apenas observação cuidadosa para verificar o estado do coração e podem não exigir nenhum tratamento agressivo específico
Medicamentos para doença coronariana:Em alguns casos, a doença cardíaca congênita requer medicamentos para tratamento. Esses medicamentos facilitam o bom funcionamento do coração. Também podem ser administrados medicamentos para prevenir a coagulação e manter os batimentos cardíacos regulares em casos de arritmias.
Em alguns casos, são necessários procedimentos cirúrgicos para controlar os sintomas da doença cardíaca congênita. Esses procedimentos podem ser feitos para implantar um dispositivo que irá controlar a frequência cardíaca em casos de arritmias e até melhorar o funcionamento do coração. Alguns dos dispositivos que podem controlar a frequência cardíaca são o marcapasso e um CDI. Esses dispositivos ajudam muito na prevenção de complicações que podem surgir devido a doenças cardíacas congênitas.
Cateterismo para DCC:Em alguns casos, a cardiopatia congênita é reparada por meio de técnicas de cateter, que permitem reparar o defeito sem realmente abrir o tórax e o coração. Neste procedimento, o cirurgião inserirá um cateter fino através de uma veia da perna até o coração. Uma vez que o cateter é posicionado no local do defeito, a deformidade é reparada com ferramentas especialmente feitas que são inseridas no local através do cateter. O cateter possui uma pequena câmera através da qual o cirurgião consegue visualizar claramente o defeito e repará-lo.
Cirurgia cardíaca aberta para doença coronariana:Se os cateteres forem insuficientes para corrigir o problema, pode ser feita uma cirurgia de coração aberto, na qual será feita uma incisão na região do tórax e o cirurgião vai até o coração no local onde está o defeito e corrige a deformidade.
Transplante:Se tudo mais falhar e o paciente ainda apresentar sintomas significativos, a única opção que resta é um transplante de coração para tratar a doença cardíaca congênita.
