Efeitos colaterais do enema

Enemas são usados ​​para aliviar a constipação quando laxantes ou medidas dietéticas não funcionam. Um enema de limpeza também é usado para limpar o cólon antes de uma colonoscopia ou outro teste. Na medicina tradicional chinesa, os enemas de retenção podem ser usados ​​como parte do tratamento.

Embora possam ser seguros e eficazes, os enemas de água têm efeitos colaterais, assim como os produtos de óleo mineral quando usados ​​em casa e/ou com muita frequência. Às vezes, podem causar complicações graves, como perfuração intestinal ou sepse, uma condição com risco de vida devido a uma infecção.

Este artigo explicará quando os enemas são usados, bem como os riscos e possíveis complicações de seu uso. Também oferecerá formas alternativas de reduzir a constipação.

Uso seguro de enemas

Os enemas funcionam introduzindo líquido no intestino grosso, para que ele possa amolecer as fezes e ajudá-las a passar. O fluido é administrado no reto e no intestino grosso através do ânus. Enemas são usados ​​por vários motivos:

• Antes dos testes: Um ou mais enemas podem ser usados ​​antes de um exame como a colonoscopia, para limpar todas as fezes do intestino grosso.
• Durante a imagem do cólon: Para que o intestino grosso apareça melhor nos exames de imagem, os profissionais de saúde usam enemas de bário. O bário é uma substância metálica que reveste o revestimento do cólon. Isso torna mais fácil detectar anormalidades, como câncer de cólon.
• Para entregar medicamentos: Certos medicamentos podem ser administrados diretamente no reto ou no cólon sigmóide (a parte mais baixa do intestino grosso) como tratamento para doenças como a doença inflamatória intestinal (DII).
• Para aliviar a constipação:Enemas podem efetivamente aliviar a constipação ocasional quando nada mais funciona.

Água pura é usada em alguns enemas, mas certifique-se de usar um produto confiável em vez de prepará-los em casa. Em alguns casos, o líquido usado no enema é apenas água salgada ou água misturada com bicarbonato de sódio. Alguns enemas contêm um laxante.

Uso do Kit Enema: Água ou Óleo
Se o seu médico recomendar um enema caseiro, você poderá comprar um kit de enema vendido sem receita. A maioria deles contém água e sal, óleo mineral ou um laxante suave. Compre o tipo recomendado pelo seu médico. Não acrescente nada e certifique-se de seguir as instruções cuidadosamente. Não tente fazer um enema “faça você mesmo” usando seus próprios suprimentos ou líquidos.

Efeitos colaterais do enema de água

Enemas com água podem causar efeitos colaterais, o que é um risco com todos os produtos de enema. Esses efeitos colaterais podem incluir:

• Náuseas e vômitos
• Dor abdominal ou inchaço
• Suores frios
• Palpitações
• Tontura

Um estudo sobre o uso de enema à base de água morna (bem como enemas salinos) em crianças antes da colonoscopia, seguido de um único laxante antes do procedimento, encontrou menos desses efeitos colaterais do que em crianças que receberam mais produtos laxantes de óleo mineral.

Os efeitos colaterais também dependem de outros fatores, incluindo condições de saúde subjacentes e idade. Em adultos mais velhos, podem ser necessários enemas de água morna para tratar a impactação fecal ou preparar-se para um procedimento.

Os enemas à base de água são geralmente mais seguros do que os enemas com sabão, que podem danificar o revestimento do cólon.Eles também podem limitar os efeitos do desequilíbrio eletrolítico.

Enemas de fosfato de sódio
Em 2014, a Food and Drug Administration (FDA) emitiu um alerta contra o uso repetido de enemas de marca própria contendo fosfato de sódio. É especialmente perigoso para pessoas com mais de 55 anos e nunca deve ser usado em crianças menores de 2 anos. Pode levar à hiperfosfatemia – um distúrbio eletrolítico que envolve níveis elevados de fosfato e baixos níveis de cálcio no sangue.

Efeitos colaterais do enema baseado em Oli

Os efeitos colaterais dos enemas que contêm óleo mineral (como as marcas Fleet) são semelhantes a outras reações adversas a um enema. Você pode sentir cólicas ou dores de estômago, ou ter náuseas e diarréia. Isso também pode ocorrer com um laxante de glicerina.

Ao usar um enema de óleo mineral, tome cuidado com vazamentos de óleo no reto e irritação retal geral.

Algumas pessoas podem ter uma resposta alérgica mais grave e sistêmica aos enemas à base de óleo. Pessoas com alergia ao látex, por exemplo, devem escolher um produto sem látex.

Ligue para o seu médico ou entre em contato com o 911 se tiver:

• Uma erupção cutânea
• Comichão ou urticária (urticária)
• Inchaço da face, lábios ou língua
• Dificuldade em respirar

Pare de usar um enema de óleo mineral se você não evacuar em 15 minutos e entre em contato com seu médico para obter instruções.Tenha em mente, porém, que a rapidez com que um enema ou laxante funciona dependerá do produto específico, como a janela de 60 minutos para produtos de glicerina (frequentemente usados ​​para crianças).

Em adultos mais velhos, o óleo mineral é considerado uma escolha de enema mais segura do que os enemas com fosfato.Alguns produtos não contêm sódio.

Se você tem hemorróidas, os enemas podem causar dor extra. Se você tiver prolapso retal (no qual a extremidade inferior do intestino se projeta do reto), evite usar enema. O uso excessivo de laxantes é uma das causas do prolapso retal.

Interações

Os produtos de enema têm algumas interações medicamentosas conhecidas, geralmente com medicamentos que regulam fluidos e eletrólitos em seu corpo ou afetam os rins (uma vez que os produtos de enema deslocam os fluidos de seu corpo para ajudar na evacuação).

Esses medicamentos podem incluir antiinflamatórios não esteróides (AINEs) e diuréticos como Lasix (furosemida). Eles também podem incluir os seguintes medicamentos para pressão arterial:

• Inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA)
• Bloqueadores dos receptores da angiotensina (BRA)

Café, ervas e outros enemas
Nunca use ingredientes que não tenham sido aprovados pelo seu médico para fazer um enema para limpeza ou para melhorar a saúde digestiva. Enemas que contêm café, ervas, minerais como sais de Epsom, espuma de sabão, soluções ácidas e muito mais geralmente não são recomendados pela comunidade médica e não possuem benefícios comprovados.

Complicações e avisos

Usar um enema em casa sempre traz certos riscos. Uma perfuração relacionada ao enema é rara, mas pode resultar em lesões graves e potencialmente fatais, incluindo sepse (uma infecção sanguínea grave).

Outros riscos podem incluir:

• Danos ou perfuração (punção) do reto ou intestinos devido ao estiramento
• Perturbação da microflora natural do seu intestino
• Dor causada pelo uso de líquidos muito quentes ou frios
• Introduzir muito líquido, que pode ficar no corpo e sair sem avisar
• Infecção introduzida por equipamento não estéril. Isto é especialmente um problema para pessoas com doenças autoimunes ou com sistema imunológico comprometido.

Alternativas Seguras

Enemas à base de água e enemas de óleo mineral devem ser o último recurso no tratamento da constipação. Na maioria dos casos, a constipação pode ser aliviada com mudanças no estilo de vida, como:

• Adicionando fibras à sua dieta
• Exercício
• Beber mais água

Laxantes de venda livre podem ser uma opção para você, mas também apresentam riscos. Converse com seu médico sobre eles, especialmente se você tiver constipação regular.

Resumo

Os enemas funcionam liberando líquido no cólon e no intestino grosso por meio de um tubo inserido no ânus. Enemas são usados ​​antes de exames como a colonoscopia, que requer uma visão clara do cólon. Eles também são usados ​​para aliviar a constipação quando outras medidas não tiveram sucesso.

Enemas podem criar um risco à saúde quando realizados em casa ou repetidamente. Eles devem ser usados ​​sob a supervisão de um profissional de saúde para evitar complicações. Lembre-se de que, em alguns casos, a constipação pode ser sinal de uma doença grave, como problemas neurológicos ou câncer de cólon.

Sempre converse com seu médico antes de tentar fazer um enema em casa. Eles podem fornecer informações sobre mudanças no estilo de vida, medicamentos e outras intervenções para melhorar a digestão.