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A próstata é uma glândula reprodutiva masculina localizada anterior ao reto e inferior à bexiga que circunda a uretra. Está envolvido na secreção do fluido da próstata que constitui um importante constituinte do sêmen. Também atua na propulsão do líquido seminal para a uretra e também bloqueia a conexão entre a uretra e a bexiga, contraindo-se no momento da ejaculação. O líquido prostático constitui cerca de um terço do líquido seminal total contendo várias enzimas das quais o PSA (Antígeno Específico da Próstata) é de importância específica, não apenas no afinamento do líquido seminal e ajudando na motilidade adequada do esperma, mas também no procedimento de teste para doenças relacionadas à próstata, como HBP (Hiperplasia Prostática Benigna).
A localização da próstata é tal que, se o paciente apresentar HBP, isso pode levar à compressão uretral, causando dificuldade para urinar e levando a STUI (sintomas do trato urinário inferior). Infelizmente, a HBP é um problema comum em homens adultos e as chances de HBP aumentam drasticamente após os 60 anos de idade. Um aumento no tamanho da próstata também é um sinal de câncer de próstata.
O que acontece com um homem quando ele tem a próstata removida?
Incontinência Urinária:Este é um efeito colateral temporário da remoção da próstata que pode durar até um ano após a cirurgia. É definida como a incapacidade de controlar a passagem da urina, levando a vazamentos/gotejamentos ao tossir, espirrar, rir, etc. Os pacientes também podem ter dificuldade para esvaziar completamente a bexiga, tendo jato urinário fraco ou aumento da vontade/frequência de urinar. Os pacientes podem usar absorventes para incontinência de esforço. Se os sintomas persistirem após um ano da remoção da próstata, a cirurgia é recomendada.
Orgasmo Seco:A remoção da próstata pode levar a alterações no orgasmo, como o orgasmo seco, devido à falta de ejaculação do sêmen secundária à remoção da próstata e das vesículas seminais. Os pacientes também podem experimentar alterações na intensidade dos orgasmos.
Outros efeitos colaterais:Outros efeitos colaterais incluem infertilidade secundária à ressecção dos canais deferentes. Os homens que estão pensando em ter filhos no futuro podem pensar em bancos de esperma para preservá-los. A cirurgia da próstata também pode levar à diminuição do comprimento do pênis secundária à ressecção de uma pequena porção da uretra durante a prostatectomia. A hérnia inguinal pode se manifestar como uma complicação da remoção da próstata. Também pode haver maiores chances de linfedema se muitos gânglios linfáticos forem removidos no momento da cirurgia de próstata; no entanto, esta complicação é bastante rara.
O que requer a remoção da próstata?
O câncer de próstata e, às vezes, a hiperplasia prostática benigna podem exigir a remoção da próstata. No entanto, a causa mais comum é o cancro da próstata, uma vez que hoje em dia a HBP pode ser controlada com outras opções de tratamento. A cirurgia de remoção da próstata é conhecida como prostatectomia. Os riscos, benefícios e efeitos colaterais da prostatectomia devem ser discutidos com o paciente, antes de tomar a decisão de remover a próstata.
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