O que é a respiração de Cheyne-Stokes? Causas, sintomas, tratamento

A respiração de Cheyne-Stokes é um padrão respiratório anormal que está associado a certas doenças, como insuficiência cardíaca e derrame. Há períodos de apnéia, hyperapnea e hipopnéia , e este período repete em ciclos.

Neste texto; Você pode encontrar respostas abrangentes às perguntas sobre o que é a respiração de Cheyne-Stokes, como ocorre a respiração de Cheyne-Stokes e quais são suas causas, e como diagnosticar e tratar a respiração de Cheyne-Stokes.

 

O Que É A Respiração De Cheyne-Stokes?

A respiração de Cheyne-Stokes é uma forma anormal de respiração. É também conhecida como respiração periódica ou respiração agonal . A apneia é uma forma respiratória que progride na forma de períodos de hiperapneia e hipopneia.

A respiração de Cheyne-Stokes ou Hunter-Cheyne-Stokes foi descrita pela primeira vez por 2 médicos em 1800: Dr. John Cheyne e Dr. Por dois médicos chamados William Stokes.

Primeiro, há uma respiração cada vez mais frequente e profunda. A respiração frequente e profunda diminui com o tempo. Em seguida, continua com um padrão de respiração lenta e superficial.

É um padrão respiratório anormal que começa com uma respiração profunda e frequente e continua com uma respiração superficial e lenta. Esse padrão de respiração se repete em ciclos . Por esse motivo, também é conhecida como respiração pediódica.

As características da respiração Cheyne-Stokes incluem:

  • Um breve período de apnéia ocorre quando a respiração para antes do início do ciclo.
  • Posteriormente, ocorre um período de hiperapnéia, em que a respiração se torna mais frequente e profunda.
  • Após esta fase, ocorre um período de hipopneia com respiração lenta e superficial.
  • Este processo se repete em ciclos.
  • Cada ciclo leva entre 30 segundos e 2 minutos em média.
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Existem muitas causas subjacentes para a ocorrência desta condição respiratória . Ela ocorre em algumas doenças do sistema nervoso central, envenenamento por drogas, casos de pneumonia avançada e algumas doenças cardíacas e renais.

A respiração de Cheyne-Stokes pode ocorrer tanto durante o sono quanto durante a vigília. Presume-se que geralmente ocorre durante o sono.

Como Ocorre A Respiração De Cheyne-Stokes?

O processo fisiológico que leva ao desenvolvimento da respiração de Cheyne-Stokes não é totalmente compreendido. Acredita- se que seja o resultado de uma série de eventos envolvendo os sistemas cardiovascular, pulmonar e nervoso .

Acredita-se que a respiração pediódica ocorra devido aos seguintes motivos:

  • A ocorrência de feedback desequilibrado no sistema que controla o sistema respiratório . Ciclos de apnéia e hiperventilação ocorrem devido a mudanças nos níveis de oxigênio ou dióxido de carbono no sangue e feedbacks desequilibrados.
  • Atraso na circulação sanguínea. O tempo de circulação sanguínea é prolongado em pessoas com insuficiência cardíaca congestiva e respiração Cheyne-Stokes . Isso não explica totalmente a causa, mas está diretamente relacionado ao comprimento respiratório anormal.

Outro mecanismo que provavelmente causa a respiração de Cheyne-Stokes é a insuficiência do sistema de tamponamento dos gases sanguíneos . Em particular, pode ser causado por uma diminuição na capacidade do sistema tampão de bicarbonato.

Durante essa respiração, o armazenamento de dióxido de carbono diminui naqueles com hiperventilação, de modo que o sistema de proteção feito com dióxido de carbono perde sua função. As flutuações dos gases sanguíneos podem ser exacerbadas pela presença de baixos níveis de oxigênio.

O Que Causa A Respiração De Cheyne-Stokes?

A respiração de Cheyne-Stokes está associada a níveis variáveis ​​de dióxido de carbono no sangue . As doenças que causam a deterioração do equilíbrio do dióxido de carbono-oxigênio no sangue levam à formação desse tipo patológico de respiração.

As doenças associadas à respiração de Cheyne-Stokes incluem:

  • Insuficiência cardíaca
  • İnme (AVC)
  • doença aguda da montanha
  • dano cerebral
  • traumatismo crâniano
  • tumores cerebrais
  • edema pulmonar
  • pneumonia avançada
  • envenenamento por monóxido de carbono
  • Encefalopatia tóxica
  • Falência renal
  • Hiponatremia
  • algumas drogas
  • Overdose de morfina
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É freqüentemente observada em pacientes com distúrbios neurológicos ou insuficiência cardíaca congestiva. Estima-se que 50% dos pacientes com insuficiência cardíaca congestiva moderada ou grave apresentam respiração de Cheyne-Stokes .

Como é visto principalmente durante o sono, os pacientes podem não estar cientes dessa situação. Geralmente é percebido pelos parentes do paciente. Esta condição é considerada parte da síndrome da apnéia do sono.

Quais São Os Sintomas Da Respiração Cheyne-Stokes?

A respiração de Cheyne-Stokes não tem sintomas diretos. Porque o paciente está dormindo ou inconsciente naquele momento. Os principais sintomas desta doença dependem da causa subjacente .

Os principais sintomas da respiração Cheyne-Stokes são:

  • Otropne : falta de ar ao deitar
  • Dispneia paroxística noturna : O paciente geralmente acorda à noite com falta de ar e tosse. As reclamações desaparecem gradualmente.
  • problemas de sono
  • Overstrain

Como A Respiração De Cheyne-Stokes É Diagnosticada?

Conhecida como respiração periódica ou respiração agonal, essa condição é muito difícil de diagnosticar. Não pode ser percebido pelo paciente, principalmente por ocorrer durante o sono .

Qualquer pessoa que apresentar sintomas de respiração Cheyne-Stokes ou um dos outros padrões respiratórios anormais ( respiração kussmaul, etc.) deve consultar um médico em breve .

Seu médico realizará uma série de exames laboratoriais de diagnóstico e imagem. Entre eles , ele pode pedir que você faça um teste de polissonografia , que é um estudo do tipo de sono .

Durante o teste de polissonografia , a frequência cardíaca, a frequência respiratória, as ondas cerebrais, o nível de oxigênio no sangue, os movimentos dos olhos e outros movimentos do sono são monitorados.

Como A Respiração De Cheyne-Stokes É Tratada?

Muitos métodos estão disponíveis para o tratamento da respiração de Cheyne-Stokes . O método de tratamento a ser usado varia de acordo com a doença de base.

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 Tratamento para insuficiência cardíaca

Se a insuficiência cardíaca for a causa da respiração de Cheyne-Stokes, o tratamento da insuficiência cardíaca pode aliviar os sintomas da respiração de Cheyne-Stokes.

Os métodos a serem usados ​​para o tratamento da insuficiência cardíaca podem ser:

  • Remédios
  • cirurgia de válvula cardíaca
  • marcapassos
  • Outros dispositivos cardíacos
  • Transplante de coração

 Terapia de oxigênio

Como resultado de alguns estudos, foi demonstrado que a oxigenoterapia a ser usada durante o sono pode reduzir a respiração de Cheyne-Stokes.

A oxigenoterapia noturna reduz os sintomas, melhora a qualidade de vida e melhora as funções do ventrículo esquerdo.

 Tratamento CPAP

O CPAP é um método utilizado no tratamento de diversas doenças pulmonares nos últimos anos. É especialmente utilizado no tratamento da apneia do sono.

Uma leve pressão de ar é usada para manter as vias aéreas abertas . Uma máscara é usada para cobrir a boca e o nariz do paciente. O ar positivo é transportado do aparelho CPAP para a máscara com a ajuda de um tubo.

Tem efeitos positivos, como melhor qualidade do sono, redução do ronco, redução da insônia, controle da pressão arterial e redução do risco de acidente vascular cerebral.

Como Prevenir A Respiração De Cheyne-Stokes

Não existe um método único para prevenir a respiração de Cheyne-Stokes. As doenças subjacentes , como insuficiência cardíaca e derrame, devem ser identificadas e tratadas .

Para controlar a respiração Cheyne-Stokes, você deve monitorar de perto seu plano de tratamento e aderir a todos os tratamentos necessários. Você deve ficar longe de metais pesados ​​e outras toxinas, que são uma das razões que podem levar a essa doença.

A respiração de Cheyne-Stokes costuma ser uma indicação de uma condição séria . Geralmente é observado em pessoas com insuficiência cardíaca grave. Você deve seguir o plano de tratamento que seu médico irá aplicar a você e fazer as mudanças necessárias no estilo de vida.

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