- Os procedimentos de tensionamento da pele podem ser não invasivos, minimamente invasivos ou cirúrgicos.
- Os procedimentos não invasivos de endurecimento da pele são eficazes para endurecer temporariamente a pele solta.
- Os procedimentos minimamente invasivos resultam em melhorias duradouras, mas ainda temporárias, da flacidez da pele.
- Os procedimentos cirúrgicos, como lifting facial, oferecem melhora imediata, mas exigem muito tempo de inatividade.
Pele flácida e rugas desenvolvem-se com a idade ou como resultado da exposição excessiva ao sol. Pele flácida e linhas finas podem fazer você se sentir mais velho do que realmente é.
Felizmente, os procedimentos de tensionamento da pele podem reduzir a flacidez da pele e estimular a produção de colágeno (uma proteína que dá firmeza e elasticidade à pele).
A escolha do procedimento correto de tensionamento da pele depende de quão frouxa sua pele se tornou, do seu nível de conforto com um determinado procedimento e de sua tolerância aos efeitos colaterais de um procedimento.
“Temos a sorte de agora ter uma grande variedade de ferramentas poderosas disponíveis para rejuvenescer o rosto”, diz o cirurgião plástico Steven Goldman, MD. Infelizmente, com tantas opções, escolher o tratamento certo para pele solta pode ser difícil. “Não há muitos dados científicos disponíveis para comparar os dispositivos”, diz o Dr. Goldman. “Os médicos dependem muito de observações anedóticas, que são inerentemente limitadas.”
Os procedimentos de aperto da pele funcionam?
A eficácia de um determinado procedimento de tensionamento da pele depende de quão frouxa sua pele se tornou e da intensidade do tratamento de sua escolha.
Com exceção de um lifting (ou procedimentos semelhantes, como um lifting para o pescoço ou olhos), os procedimentos de aperto da pele funcionam causando um leve trauma nas camadas mais profundas da pele e tecido subcutâneo. Isso é feito principalmente usando o calor para danificar a pele abaixo da epiderme. Essas lesões leves desencadeiam o processo natural de produção de colágeno, resultando em um enrijecimento da pele.
Em contraste, um facelift requer que sejam feitas incisões no rosto, perto das orelhas e ao longo da linha do cabelo. Uma camada de músculo e tecido sob a pele é então puxada para cima e presa aos ossos atrás e na frente das orelhas. As incisões são fechadas, o excesso de pele é aparado e a pele solta do rosto é esticada.
Outros procedimentos cirúrgicos também podem ter como alvo a pele solta em áreas específicas do rosto. “Existem várias variações do lifting e vários procedimentos adjuvantes – como lifting de pálpebras, injeções de gordura e resurfacing a laser – que também podem ser usados em conjunto com um lifting”, diz o Dr. Goldman.
Procedimentos de aperto da pele não invasivos
Um procedimento não invasivo de endurecimento da pele não é cirúrgico e não causa danos à pele. O endurecimento da pele não invasivo é eficaz para aqueles com flacidez de pele leve a moderada.
Antes de considerar uma opção de aperto da pele não invasiva, é importante saber se você é um candidato elegível.
“Pacientes com muita flacidez de pele geralmente não são bons candidatos, e esses tratamentos também funcionam relativamente mal no pescoço e embaixo do queixo. Eles funcionam melhor nas bochechas e na linha do queixo, e podem funcionar bem ao redor dos olhos e da testa ”, diz o Dr. Goldman. “Pacientes mais jovens geralmente são bons candidatos; pacientes mais velhos são mais propensos a precisar de um lifting, blefaroplastia ou outro procedimento ”.
Mesmo se você for um candidato elegível, os pacientes devem estar cientes dos resultados que esses procedimentos não invasivos oferecem e definir suas expectativas de acordo. “Todos os tratamentos não cirúrgicos para endurecimento da pele produzem um endurecimento sutil, não drástico”, diz o Dr. Goldman.
Aperto cutâneo por radiofrequência (RF)
Durante o aperto da pele por RF , o calor é usado para estimular a produção de novo colágeno e contrair as fibras de colágeno existentes.
| Eficácia | Efeitos colaterais | Tempo de inatividade |
| Resultados visíveis em 6 meses; pode exigir vários tratamentos. Os
efeitos duram 2–3 anos |
Dor leve a moderada durante o procedimento
Vermelhidão e inchaço por até 24 horas (ou 1 semana em alguns casos) |
Essencialmente, sem tempo de inatividade para o endurecimento cutâneo por RF não invasivo.
Nenhum tempo de folga é necessário, no entanto, dormência ou uma leve sensação de formigamento podem persistir por algumas semanas após o procedimento |
Endurecimento da pele por ultrassom (ultoterapia)
O endurecimento da pele por ultrassom usa a energia do ultrassom para enviar calor profundamente à pele para estimular a produção de novo colágeno.
Em geral, o Dr. Goldman prefere os resultados de endurecimento da pele por ultrassom às opções de RF. “Acho que o Ulthera funciona melhor do que os tratamentos de RF não invasivos. Dito isso, é mais doloroso durante o procedimento, e não depois, do que a maioria dos tratamentos de RF não invasivos ”, diz o Dr. Goldman.
| Eficácia | Efeitos colaterais | Tempo de inatividade |
| Resultados visíveis dentro de 2–6 meses com resultados que duram até 1 ano; pode exigir vários tratamentos | Alguma dor e desconforto durante o procedimento
Vermelhidão, inchaço e hematomas ocasionais após o tratamento |
Nenhum tempo de inatividade é necessário, exceto em casos raros quando ocorre
um leve inchaço. Entorpecimento ou uma leve sensação de formigamento podem persistir por algumas semanas após o tratamento |
Tratamento a laser nãoablativo
O endurecimento cutâneo a laser nãoablativo usa lasers para aquecer o tecido abaixo da epiderme para estimular a produção de colágeno sem danificar a pele.
O Dr. Goldman prefere os resultados de outras opções não invasivas ao tratamento a laser não ablativo.
“Acredito que o ultrassom e o endurecimento da pele por RF funcionam melhor do que os tratamentos a laser não invasivos, provavelmente porque o ultrassom e a RF podem penetrar mais profundamente do que os tratamentos a laser não invasivos, uma vez que as ondas de luz desses lasers são absorvidas mais facilmente”, diz o Dr. Goldman.
| Eficácia | Efeitos colaterais | Tempo de inatividade |
| O aperto é visível imediatamente, mas o efeito total geralmente leva pelo menos 6 meses.
Pode exigir vários tratamentos |
Dor leve, desconforto e ardência durante o procedimento
Algum inchaço, vermelhidão ou bolhas superficiais após o tratamento |
Varia de acordo com o tratamento
Alguns tratamentos causarão um efeito leve de peeling que é perceptível por 4–5 dias; outros causarão uma pequena quantidade de vermelhidão e exigirão pouco ou nenhum tempo de inatividade |
Procedimentos de aperto da pele minimamente invasivos
Os procedimentos de aperto da pele minimamente invasivos oferecem resultados mais rápidos e duradouros do que os tratamentos não invasivos e são a solução não cirúrgica mais eficaz.
No entanto, quando comparados às opções não invasivas, os procedimentos minimamente invasivos requerem sedação e um período de recuperação.
Microagulhamento (terapia de indução de colágeno)
O microagulhamento é um procedimento de tensionamento da pele que utiliza pequenas agulhas para perfurar a pele, desencadeando o processo de cicatrização e estimulando a produção de novo colágeno.
| Eficácia | Efeitos colaterais | Tempo de inatividade |
| Resultados visíveis após 90 dias, com resultados mais significativos visíveis após 150 dias A
pele continua a melhorar por até 1 ano Pode exigir vários tratamentos |
Requer sedação
Desconforto leve, inchaço, vermelhidão e irritação da pele |
Pode exigir 1 dia para se recuperar e alguns cuidados com a pele pós-
procedimento. Hematomas leves podem persistir por alguns dias após o tratamento |
Resurfacing a laser ablativo
O resurfacing a laser ablativo remove a camada superior da pele para aquecer o tecido abaixo, estimulando a produção de colágeno, resultando em uma aparência mais lisa e uniforme da pele.
Os resultados do resurfacing a laser ablativo estão entre os melhores disponíveis fora das opções cirúrgicas. “Lasers ablativos, especialmente lasers de CO 2 fracionados , são o padrão ouro para recapeamento, tratamento de rugas, danos causados pelo sol, alterações pigmentares e pele fina e crepe.” diz o Dr. Goldman. “Nada suaviza melhor a superfície da pele.”
| Eficácia | Efeitos colaterais | Tempo de inatividade |
| Tratamento não cirúrgico mais eficaz para rugas graves, flacidez da pele e outras doenças da pele | Requer sedação
Os pacientes podem apresentar acne, exsudação, sangramento, formação de crostas, hiperpigmentação pós-inflamatória (escurecimento da pele), vermelhidão, inchaço, cicatrizes e infecção |
Requer entre 10 e 21 dias para se recuperar e cuidar da pele pós-procedimento |
Procedimentos cirúrgicos de aperto da pele
Um lifting, ou ritidectomia, é uma forma de cirurgia plástica que aperta a pele solta do rosto. O lifting de rosto pode ser feito ao primeiro sinal de envelhecimento.
O lifting de rosto produz os resultados mais dramáticos e duradouros . As melhorias são imediatas e ainda visíveis mais de 5 anos após o tratamento, embora o pescoço possa começar a ceder ligeiramente.
“O lifting facial é o padrão para levantar e apertar o rosto e o pescoço”, diz o Dr. Goldman. “Papadas pesadas, um gingado grande – excesso de pele abaixo do queixo – e grandes dobras cutâneas só podem ser tratadas com eficácia com um lifting.”
Sedativos e anestésicos são usados durante a cirurgia para que a dor seja mínima.
Os efeitos colaterais adversos de um lifting incluem:
| Efeito colateral | Frequência de ocorrência |
| Inchaço, hematomas e dormência | Provavelmente após a cirurgia; desaparece gradualmente |
| Hematoma | 1–15% |
| Grande hematoma exigindo cirurgia | 1,9-3,6% |
| Necrose da pele (secundária a grandes hematomas não tratados) | 1,1–3% |
| Lesão no nervo | 1-7% |
| Cicatrizes hipertróficas (causadas por muito colágeno) | Geralmente ocorrem em áreas com pele fina; tratado com triancinolona |
| Perda de cabelo | 8,4% |
| Queda de cabelo permanente | 1–3% |
| Infecção | <1% |
| Lesão na glândula parótida | Cru |
| Hiperpigmentação pós-inflamatória | Mais comum em pacientes com tipos de pele Fitzpatrick IV-VI; desaparece após um período de meses |
| Hipopigmentação | Afeta pacientes de todos os tipos de pele; mais probabilidade de se desenvolver se ocorrer necrose |
| Mudanças no contorno da pele | Pode ocorrer a partir de hematomas localizados; desaparece após vários meses e pode ser tratada com massagens e esteróides.
Ocorrem grandes deformações se muita gordura for removida e exigirá a transferência de gordura para resolver |
| Trombose venosa profunda | 5% visto principalmente em pacientes idosos, imóveis ou traumatizados |
Após um lifting, os pacientes podem esperar 2-3 semanas de inatividade e devem manter um regime de cuidados com a pele e evitar atividade física excessiva.
Tratamentos alternativos para endurecimento da pele
Cremes e loções podem servir como uma alternativa para um procedimento de endurecimento da pele. Os cremes endurecedores eficazes incluem ingredientes anti-envelhecimento que hidratam a pele e estimulam a produção de colágeno e elastina, aumentando a firmeza da pele.
Uma rotina adequada de cuidados com a pele não serve apenas como uma alternativa aos procedimentos de endurecimento da pele, mas também pode ser um precursor desses tratamentos e um suplemento para eles. “Os cuidados com a pele devem ser usados por pacientes cirúrgicos e não cirúrgicos”, diz o Dr. Goldman. “Ele aborda problemas de superfície como pigmento, tamanho dos poros e rugas finas.”
Os melhores cremes tensores de pele têm dupla finalidade e incluem ingredientes para proteger a pele da exposição ao sol, ao mesmo tempo que retesam a pele solta. “O ácido retinóico é o creme tópico mais poderoso, com a maior parte da ciência por trás dele”, diz o Dr. Goldman. “O retinol é menos poderoso, mas pode causar menos irritação.”
Remover
Procedimentos não invasivos e minimamente invasivos de retificação da pele são tratamentos antienvelhecimento eficazes, embora temporários . O calor gerado durante esses procedimentos estimula a produção de colágeno e aperta gradualmente a pele em questão de meses. Os resultados desses procedimentos geralmente duram entre 2–3 anos.
A cirurgia cosmética fornece os resultados mais dramáticos e duradouros, mas tem a maioria dos efeitos colaterais e tempo de inatividade.
Os cremes tensores da pele servem como uma alternativa eficaz a um procedimento, com eficácia comprovada no combate à flacidez da pele leve e sem tempo de inatividade.
