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As costelas servem como um protetor importante que mantém muitos de seus órgãos decididamente mole de danos durante a vida cotidiana.
Quando a dor surge por baixo ou por trás das costelas, tendemos a perceber. A caixa torácica direita protege muitos órgãos envolvidos nos sistemas cardiovascular e digestivo, de modo que qualquer dor embaixo da caixa torácica direita provavelmente esteja conectada a um deles.
Compreender possíveis culpados e quais sinais e sintomas procurar é o primeiro passo na busca de tratamento e eventual alívio. Portanto, se você já se perguntou “Por que minhas costelas doem”, continue lendo para obter respostas.
Dor na caixa torácica direita: causas
Prejuízo
Tecnicamente, isso resultaria em dor na própria caixa torácica, mas às vezes é difícil fazer distinção. A dor nas costelas causada por lesão tende a envolver os ossos das costelas em si ou os músculos intercostais, que se conectam às costelas. A natureza da lesão ditará o tipo de dor que você sente. Hematomas ou inflamação podem produzir uma dor maçante sob a caixa torácica direita ou costelas doloridas em geral, mas um osso quebrado ou fratura pode causar uma dor aguda.
Se você sofreu um trauma físico recente, é importante estar ciente dos sinais de uma costela quebrada. Se você sentir uma dor aguda na caixa torácica direita ao respirar, pressionar a área ou ao dobrar ou torcer o corpo, procure atendimento e avaliação médicos imediatamente.
Cálculos biliares
Sua vesícula biliar está localizada atrás das costelas direitas e, como resultado, pode ser sentida dor na vesícula por trás da caixa torácica. Os cálculos biliares ( 1 ) se formam quando a bile ou o colesterol se acumula e endurece em uma pedra ou cristal. Essas pedras podem criar obstruções nos ductos biliares, criando inflamação e dor que podem surgir com uma velocidade surpreendente. Os ataques de cálculos biliares podem criar dor súbita e rapidamente crescente sob a caixa torácica direita e nas costas, entre as omoplatas. Além disso, você pode ter icterícia (pele e / ou olhos amarelados), febre e calafrios.
Impactação fecal
Uma impactação fecal ocorre quando uma massa de fezes secas e duras se forma e o corpo não consegue passar. As fezes afetadas podem encher o cólon, às vezes até o ponto em que podem causar a morte se não forem tratadas. A impactação fecal normalmente não causa sintomas digestivos, exceto por diarréia ocasional, pois as fezes líquidas conseguem deslizar em torno da massa afetada. Em vez disso, os sintomas tendem a aparecer como dor atrás da costela direita ou esquerda, dependendo de qual parte do cólon está a massa, além de batimentos cardíacos acelerados, abdome inchado, problemas respiratórios, micção reduzida, confusão, náusea, vômito e incapacidade ter um movimento intestinal.
As impacções fecais podem se formar como resultado de constipação não tratada, drogas opióides, permanência imóvel por longos períodos de tempo e abuso de laxantes, e em crianças também pode ser resultado de constipação funcional.
Apendicite
O apêndice é uma bolsa aparentemente inútil ligada ao intestino que às vezes pode ficar bloqueada, permitindo que as bactérias se acumulem e inflamam o órgão. Se não for tratado, o apêndice pode estourar e espalhar a infecção por todo o abdômen, o que é uma situação potencialmente fatal.
A apendicite ( 2 ) apresenta dor súbita que pode começar em torno do umbigo, mas eventualmente se desloca para o canto inferior direito do abdômen, abaixo da caixa torácica. Náuseas, vômitos, perda de apetite, febre baixa que piora ao longo do tempo e inchaço abdominal também são sintomas possíveis. Nas mulheres grávidas, a dor pode vir do abdômen superior direito, pois o apêndice muda de posição durante a gravidez.
Doença de Crohn
A doença de Crohn resulta em inflamação do intestino grosso. Isso pode produzir dor na caixa torácica direita depois de comer junto com diarréia, excesso de flatulência, sangue nas fezes e outros problemas desagradáveis. Infelizmente, embora se saiba que certos alimentos certamente podem agravar a doença de Crohn, não se sabe muito sobre o que realmente causa a doença além de que há um componente genético.
Corrida
Tratamento da dor sob a caixa torácica direita
O tratamento exato que você deve usar ao tentar resolver a dor nas costelas dependerá de um diagnóstico preciso da causa. Devido à variedade de causas individuais, o problema subjacente deve ser entendido para que qualquer progresso real ocorra:
Prejuízo
Se você suspeitar que sofreu uma lesão nas costelas, seu médico vai querer fazer um raio-X. Isso permitirá que eles vejam se algo está fraturado ou quebrado e, se ocorreu um rompimento, se algum órgão corre o risco de ser cutucado ou perfurado. Uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada também pode ser usada para examinar os tecidos moles e detectar lesões que não apareciam em um raio-X. A boa notícia é que as costelas quebradas cicatrizam por conta própria após cerca de seis semanas, mas, enquanto isso, você pode receber remédios para dor e instruções sobre técnicas de respiração para ajudar a evitar pneumonia (uma consequência da respiração superficial ).
Cálculos biliares
Se você não conseguir passar pelos cálculos biliares ( 3 ), poderá ser necessária a remoção cirúrgica da vesícula biliar. Existem medicamentos que podem ajudar a dissolver as pedras, mas isso nem sempre é confiável e pode levar meses ou anos para que todo o efeito seja sentido. Se a vesícula biliar for removida (colecistectomia), a bile fluirá diretamente do fígado para o intestino delgado, de modo que você ainda poderá ingerir alimentos normalmente.
Impactação fecal
Existem várias opções de tratamento para a impactação fecal, e todas elas requerem a presença de um médico. Nos casos mais leves de impacto, um laxante pode forçar a passagem das fezes endurecidas. Em outros casos, um enema pode ser empregado para lubrificar as fezes e adicionar umidade. Alternativamente, a irrigação com água pode ser usada para “expulsar” essencialmente a massa. A remoção manual (onde o médico enfia o dedo no reto para quebrá-lo) ou, na pior das hipóteses, a cirurgia, também pode ajudar.
Apendicite
O tratamento da apendicite envolve uma combinação de antibióticos e remoção cirúrgica do apêndice (apendicectomia). Antibióticos por si só podem ser capazes de tratar apendicite se a doença for detectada precocemente, mas se o apêndice se romper, a cirurgia deverá ser realizada. Às vezes, abscessos se formam no apêndice inflamado ou próximo a eles e estes precisam ser drenados antes que uma apendicectomia possa ser realizada.
Corrida
Um ponto normalmente se resolve após um período de descanso, sem qualquer intervenção médica ou pessoal. Se, por algum motivo, a dor não diminuir ou parecer estar aumentando, considere conversar com seu médico sobre isso.
Doença de Crohn
O tratamento para Crohn ( 4 ) geralmente é um caso multifacetado que envolve drogas como anti-inflamatórios e corticosteróides para tentar tratar os principais sintomas. Drogas de supressão imunológica também podem ser tentadas, uma vez que têm a capacidade de afetar a inflamação também. Como o Crohn pode resultar em abscessos, antibióticos não são incomuns ao tentar tratar complicações. Por fim, medicamentos anti-diarréia, analgésicos e vários suplementos vitamínicos também podem ser prescritos juntamente com considerações dietéticas especiais.
Por fim, a dor na caixa torácica direita é apenas um sintoma que pode ser compartilhado por inúmeras e variadas condições. A lista acima não é exaustiva, mas prestando atenção aos sintomas e sinais que seu corpo está mostrando e informando seu médico, um diagnóstico e um plano de ação surgirão inevitavelmente.