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Principais conclusões
- Alguns inaladores para DPOC não devem ser usados juntos porque podem causar efeitos colaterais perigosos.
- O uso de inaladores da mesma classe de medicamentos pode aumentar o risco de overdose e efeitos colaterais.
- Sempre verifique com um médico ou farmacêutico se estiver usando mais de um inalador para garantir que eles sejam seguros juntos.
A maioria das pessoas com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) usa um inalador todos os dias para controlar a falta de ar e outros sintomas desta doença pulmonar progressiva.
Existem muitos tipos diferentes de inaladores. Alguns são usados uma ou duas vezes por dia para controlar a DPOC e prevenir exacerbações agudas (ataques). Outros são usados conforme necessário quando ocorre uma exacerbação. Como resultado, a maioria das pessoas com DPOC utiliza vários inaladores diferentes como parte do plano de tratamento.
Classes de medicamentos inaladores para DPOC
Existem diferentes classes de medicamentos inalados utilizados no tratamento da DPOC.
Entre eles:
- Medicamentos antimuscarínicosreverter o estreitamento das vias aéreas agindo em um transmissor nervoso chamado acetilcolina
- Beta-agonistas de ação prolongada (LABAs)relaxa as vias aéreas agindo em receptores nos pulmões, chamados receptores beta-2 adrenérgicos.
- Beta-agonistas de ação curta (SABAs)funcionam de forma semelhante ao LABA, mas são usados como inalador de resgate, e não para uso diário
- Esteroides inaladosmelhorar a respiração, reduzindo a inflamação
- Inibidores combinados de fosfodiesterase (PDE) 3 e 4 relaxe os músculos das vias aéreas e reduza a inflamação, visando os receptores PDE3 e PDE4 nos pulmões.
Possíveis preocupações
Embora mais de um inalador possa ser prescrito para tratar a DPOC, nem todos podem ser usados juntos. Na verdade, usar alguns juntos pode representar riscos à saúde.
Possíveis preocupações incluem:
- Sobredosagem: Alguns inaladores contêm um único medicamento, enquanto outros contêm dois ou três medicamentos. Isto aumenta o risco de sobredosagem se o mesmo medicamento for incluído em dois inaladores diferentes.
- Aumento dos efeitos colaterais: Inaladores da mesma classe de medicamentos podem causar muitos dos mesmos sintomas. Usar dois inaladores da mesma classe pode aumentar o risco ou a gravidade dos efeitos colaterais
- Interações: Existem certos medicamentos inaladores que podem interagir com outros medicamentos inalados, causando quedas graves de potássio no sangue (hipocalemia) e problemas de ritmo cardíaco (arritmia cardíaca).
Combinações seguras ou inseguras
Existem certos inaladores que podem ser usados em conjunto e outros que não. Aqui estão alguns que você precisa observar se você ou alguém que você ama está sendo tratado para DPOC:
Inaladores antimuscarínicos
Os medicamentos de controle são aqueles usados para controlar os sintomas da DPOC e prevenir exacerbações. Os medicamentos antimuscarínicos são medicamentos de controle usados uma ou duas vezes ao dia.
| Medicamento | Aula | Consideração | Razão | |
| Atrovent HFA (ipratrópio) | Antimuscarínico | Não deve ser usado com outros medicamentos que contenham medicamentos antimuscarínicos | Aumento do risco de efeitos colaterais | |
| Incruse Ellipta (umeclidínio) | Antimuscarínico | Não deve ser usado com outros medicamentos que contenham medicamentos antimuscarínicos | Aumento do risco de efeitos colaterais | |
| Spiriva (tiotrópio) | Antimuscarínico | Não deve ser usado com outros medicamentos que contenham medicamentos antimuscarínicos | Aumento do risco de efeitos colaterais | |
| Tudorza (aclidínio) | Antimuscarínico | Não deve ser usado com outros medicamentos que contenham medicamentos antimuscarínicos | Aumento do risco de efeitos colaterais | |
| Anoro Ellipta (umeclidínio/vilanterol) | Antimuscarínico, LABA | Não deve ser usado com outros medicamentos que contenham medicamentos antimuscarínicos | Aumento do risco de efeitos colaterais | |
| Bevespi Aerosphere (glicopirrolato/formoterol) | Antimuscarínico, LABA | Não deve ser usado com outros medicamentos que contenham medicamentos antimuscarínicos | Aumento do risco de efeitos colaterais | |
| Stiolto Respimat (tiotrópio/olodaterol) | Antimuscarínico, LABA | Não deve ser usado com outros medicamentos que contenham medicamentos antimuscarínicos | Aumento do risco de efeitos colaterais | |
| Trelegy Ellipta (fluticasona/umeclidínio/vilanterol) | Antimuscarínico, LABA, esteróide inalado | Não deve ser usado com outros medicamentos que contenham medicamentos antimuscarínicos | Aumento do risco de efeitos colaterais | |
| Combivent Respimat (ipratrópio/albuterol) | Antimuscarínico, SABA | Não deve ser usado com outros medicamentos que contenham medicamentos antimuscarínicos | Aumento do risco de efeitos colaterais |
Beta-Agonistas
Os agonistas beta-2 adrenérgicos (também conhecidos como beta-agonistas) são um tratamento básico para a DPOC. Existem versões de ação curta usadas como inaladores de resgate e versões de ação prolongada usadas para controlar a DPOC.
| Aula | Consideração | Razão | |
| Albuterol(genérico) | SABA | OK para tomar com LABAs | N / D |
| Brovana (arformoterol) | DOIS | OK para levar com SABAs | N / D |
| Foradil (formoterol) | DOIS | OK para levar com SABAs | N / D |
| Perforomista (formoterol) | DOIS | OK para levar com SABAs | N / D |
| Serevent (salmeterol) | DOIS | OK para levar com SABAs | N / D |
| Striverdi Respimat (olodaterol) | DOIS | OK para levar com SABAs | N / D |
Esteróides inalados
Os glicocorticóides inalados (também conhecidos como esteróides inalados) são comumente usados em combinação com outros medicamentos inalados para controlar a DPOC. Eles são usados principalmente em pessoas com histórico de exacerbações.
| Aula | Consideração | Razão | |
| Advair (fluticasona/salmeterol) | Esteróide inalado e LABA | OK para levar com SABAs | N / D |
| Symbicort (budesonida/formoterol) | Esteróide inalado e LABA | OK para levar com SABAs | N / D |
| Fluticasona (genérico) | Esteroide inalado | Não use com Advair ou Symbicort, pois eles contêm esteróides semelhantes | Aumento do risco de hipocalemia e problemas de ritmo cardíaco |
| QVAR (beclometasona) | Esteroide inalado | Não use com Advair ou Symbicort, pois eles contêm esteróides semelhantes | Aumento do risco de hipocalemia e problemas de ritmo cardíaco |
| Breo Ellipta (fluticasone/vilanterol) | Esteróide inalado e LABA | OK para levar com SABAs | N / D |
