O que é priapismo? Causas, sintomas, diagnóstico e tratamento

O priapismo é uma emergência médica que ocorre quando a ereção dura mais de 4 horas . A dor intensa ocorre devido à ereção prolongada e o tecido peniano pode ser danificado.

A disfunção erétil permanente pode ocorrer devido ao priapismo . Neste texto; Você pode encontrar respostas detalhadas às perguntas sobre o que é priapismo, quais são suas causas e sintomas, como diagnosticar e tratá-lo.

 

O Que É Priapismo?

O priapismo é um distúrbio peniano que às vezes causa ereções persistentes e dolorosas. Para ser chamada de doença de priapismo, é necessário ter uma ereção por pelo menos 4 horas após a excitação sexual .

Para que o pênis endureça e fique ereto, o sangue deve preencher as duas estruturas chamadas corpo cavernoso. Se o sangue do corpo cavernoso permanecer nessa região por muito tempo, isso levará à formação de priapismo.

O priapismo pode causar:

  • tecido peniano pode ser danificado devido ao sangue privado de oxigênio no pênis por um longo tempo .
  • Em pessoas não tratadas, ocorrem danos ao tecido peniano.
  • Pode ocorrer disfunção erétil permanente (incapacidade de endurecer o pênis).

O priapismo é uma condição muito rara . É uma doença que precisa de ajuda em pouco tempo se ocorrer. Lembre-se de que uma ereção que dura mais de quatro horas é uma emergência médica.

Todos os homens podem ter priapismo. Geralmente é observada em homens com idades entre 30 e 40 anos . Embora algumas das causas que levam a essa doença tenham sido identificadas, a pesquisa sobre as causas continua.

Quais São Os Tipos De Priapismo?

Existem vários tipos de priapismo de acordo com as causas de sua formação:

 Priapismo Isquêmico

Também é conhecido como a variante de baixo fluxo do priapismo . É a variedade mais comum. Ocorre como resultado da incapacidade do sangue de sair do pênis.

Os sintomas de priapismo isquêmico incluem:

  • Ereção peniana com duração de mais de quatro horas
  • Ereção prolongada não associada a interesse ou estimulação sexual
  • Estrutura peniana muito dura além da glande (cabeça do pênis)
  • A suavidade do tecido da glande do pênis (cabeça do pênis)
  • dor aguda no pênis

O priapismo isquêmico é extremamente doloroso. Deve ser intervindo cedo. Em casos não tratados, pode ocorrer um quadro clínico que pode evoluir para necrose peniana.

 Priapismo Não Isquêmico

É também conhecido como o tipo de priapismo de alta corrente . O sangue que entra no tecido peniano muda, embora lentamente. Há uma ereção prolongada, mas os outros sintomas são muito menores.

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Os sintomas de priapismo não isquêmico incluem:

  • Ereção peniana com duração de mais de quatro horas
  • Ereção prolongada não associada a interesse ou estimulação sexual
  • Normalmente indolor
  • Tecido peniano ereto, mas não completamente firme

 Priapismo recorrente (gaguejante)

É um subtipo de priapismo isquêmico. É muito raro. Ocorre em indivíduos com anemia falciforme . Algumas outras doenças do sangue também podem causar priapismo recorrente.

As ereções que ocorrem no priapismo recorrente recorrem em ciclos. Em alguns casos, o processo, que começa com um endurecimento de curto prazo, torna-se mais frequente e mais duradouro com o tempo.

Quais São As Causas Do Priapismo?

A ereção do pênis ocorre devido a estímulos físicos e psicológicos . Devido à estimulação, os vasos sanguíneos e os músculos do pênis relaxam. O fluxo sanguíneo para os tecidos esponjosos do pênis aumenta e o pênis aumenta cada vez mais.

O sangue preenche as estruturas vasculares chamadas corpo cavernoso na genitália masculina e o pênis fica duro.

Depois de um tempo, o estímulo (aviso) desaparece ou o indivíduo do sexo masculino fica insensível. A partir deste estágio, o sangue acumulado no pênis flui para fora e o endurecimento do pênis diminui gradualmente. Ele reverte ao seu antigo estado flácido.

As causas do priapismo às vezes não são conhecidas exatamente. Como resultado dos estudos, alguns motivos foram determinados.

 Doenças do sangue

Há muito se sabe que as doenças relacionadas ao sangue causam priapismo. Às vezes, a doença sanguínea subjacente pode ser detectada com os testes realizados após o surgimento do priapismo .

As doenças do sangue que causam priapismo incluem:

  • anemia falciforme
  • Tipos de leucemia
  • talassemia
  • mieloma múltiplo
  • Outras discrasias hematológicas

Esses distúrbios do sangue causam problemas no refluxo do sangue que se acumulou no pênis. A anemia falciforme é a comorbidade mais comum no priapismo em homens jovens.

 Remédios

Uma das causas mais importantes de priapismo isquêmico são as drogas. Os medicamentos a seguir podem ter vários efeitos colaterais que levam ao priapismo:

Alguns medicamentos usados ​​para tratar a disfunção erétil e injetados no pênis
  • Alprostadil
  • Papaverin
  • Fentolamina e algumas drogas semelhantes
Alguns antidepressivos usados ​​no tratamento de muitos transtornos psiquiátricos
  • Fluoxetina
  • Bupropiona
  • Sertalina
algumas drogas bloqueadoras de alfa
  • Prazosin
  • Terazosina
  • Doksazosin
  • Tamsulosina
Certos medicamentos usados ​​para tratar ansiedade ou transtornos psicóticos
  • Hidroxizina
  • Risperidon
  • Olanzapina
  • Lítio
  • Clozapina
  • Clorpromazina
  • Tioridazin
alguns diluentes de sangue
  • Varfarina
  • Heparina
algumas drogas hormonais
  • Medicamentos contendo testosterona
  • Medicamentos contendo gonadotrofinas
Alguns medicamentos usados ​​para tratar o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH)
  • Atomoxetina (Strettera)

 Uso de álcool ou drogas

Alguns vícios podem levar ao priapismo:

  • Álcool
  • Maconha
  • cocaína
  • Algumas outras drogas

 Danos no pênis

Outra causa da ereção do pênis a longo prazo são os danos ao pênis. Observa-se que o priapismo ocorre em decorrência de traumas no pênis, períneo e ânus.

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 Algumas outras razões

Algumas causas que não podem ser classificadas com outros títulos, mas podem causar priapismo, são as seguintes:

  • picada de escorpião
  • Picada de aranha (picada de aranha viúva negra)
  • infecções tóxicas
  • Intestino
  • Amiloidoz
  • Alguns outros distúrbios metabólicos
  • Sfiliz
  • lesão da medula espinal
  • Cânceres com envolvimento peniano
  • envenenamento por monóxido de carbono

O priapismo é uma condição muito rara. São dezenas de motivos que levam à sua formação. Embora seja uma doença que afeta homens de todas as idades, é mais comum em homens entre 5 e 10 anos e 20-50 anos .

Alguns casos de priapismo – https://Saglik.li

Quais São Os Sintomas Do Priapismo?

Os sintomas devido ao priapismo variam dependendo se é isquêmico ou não. Menos ou nenhuma dor é um sintoma importante no priapismo não isquêmico.

Os seguintes sintomas podem ocorrer devido ao priapismo isquêmico :

  • Ereção com duração de mais de quatro horas
  • Tendo um pênis muito duro
  • A suavidade do tecido da glande do pênis (cabeça do pênis)
  • dor de pênis
  • escurecimento da cor do pênis
  • aumento na temperatura do pênis

O baixo fluxo, ou priapismo isquêmico, pode ocorrer como resultado de uma condição recorrente . Quando os sintomas aparecem pela primeira vez, eles podem durar apenas alguns minutos e diminuir após um curto período de tempo.

Com o passar do tempo, a frequência das ereções pode aumentar e durar mais. A dor aumentará com o tempo e se tornará insuportável depois de um tempo.

A dor geralmente está ausente no priapismo não isquêmico . A ereção prolongada também ocorre neste caso.

Uma ereção que dura mais de quatro horas é considerada uma emergência médica. Você deve se inscrever em um centro de saúde o mais rápido possível e receber tratamento.

Como O Priapismo É Diagnosticado?

Os sintomas, dependendo dos tipos de priapismo, costumam ser semelhantes. O seu médico determinará o priapismo de alto ou baixo fluxo (isquêmico – não isquêmico) com testes .

O método de tratamento a ser aplicado depende do tipo de priapismo. Portanto, a identificação do tipo é importante. Às vezes, pode ser diagnosticado simplesmente por exame, sem a necessidade de testes.

Alguns testes que podem ser usados ​​para identificar o tipo de priapismo são:

 Teste de Gasometria

A gasometria é um teste que geralmente é feito com sangue retirado de uma veia do braço. A gasometria a ser usada para diagnosticar o priapismo requer a coleta de uma amostra da parte do pênis cheia de sangue .

Com a ajuda de uma agulha, uma amostra é retirada da estrutura cheia de sangue do pênis. Um teste de gases sanguíneos é realizado a partir da amostra. A falta de oxigênio no sangue na amostra indica priapismo de baixo fluxo.

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 Teste de Sangue Total

As doenças do sangue ocupam um lugar importante entre as causas do priapismo. Um exame de sangue total pode ser feito para fazer um diagnóstico preliminar da doença sanguínea subjacente .

 Teste de Toxicologia

A ereção prolongada do pênis pode ocorrer como resultado do uso de álcool e drogas. Seu médico pode tirar uma amostra de sangue ou urina para verificar a presença de álcool e drogas no corpo.

 Doppler USG

O dispositivo de ultrassom Doppler é usado para medir o fluxo sanguíneo no pênis. Com este método de imagem, a causa do priapismo também pode ser determinada.

Como O Priapismo É Tratado?

O tratamento do priapismo será diferente dependendo se a doença é de baixo ou alto fluxo.

O excesso de sangue deve ser removido do pênis para tratar o priapismo de baixo fluxo. O seu médico retirará o excesso de sangue com uma agulha ou seringa .

Em pouco tempo, sua dor será aliviada e a ereção involuntária irá parar. Às vezes, o interior da área onde o sangue se acumulou pode ser lavado com uma solução líquida estéril.

Em algumas pessoas, a terapia medicamentosa pode ser usada. Uma droga simpaticomimética como a fenilefrina é injetada no pênis. As veias que levam o sangue para o pênis se estreitam, as veias que levam o sangue para fora do pênis se alargam.

Se esses tratamentos não forem bem-sucedidos, o método cirúrgico pode ser considerado. O cirurgião realiza uma série de procedimentos para direcionar o fluxo sanguíneo para que o sangue possa ser removido do pênis normalmente.

O tipo não isquêmico de priapismo geralmente não é tratado. Você pode ter que esperar sob observação ativa, pois não há risco de danificar o pênis .

Bolsas de gelo e pressão na parte inferior do abdômen podem ajudar a interromper uma ereção.

Quais São As Complicações Do Priapismo?

O priapismo isquêmico pode causar complicações graves . A circulação sanguínea do tecido do pênis é perturbada e ocorrem várias complicações.

As complicações do priapismo incluem:

  • O tecido peniano pode ser danificado.
  • Pode ocorrer disfunção erétil transitória.
  • Pode ocorrer disfunção erétil permanente (incapacidade de endurecer o pênis).

Como Prevenir O Priapismo?

Se você tem priapismo recorrente, pode seguir estes métodos para evitar problemas futuros:

  • Se você tiver uma doença do sangue, como anemia falciforme, que causa priapismo, deve tratar a doença.
  • Você pode usar fenilefrina oral ou injetável.
  • Você pode usar drogas bloqueadoras de hormônios sob a supervisão de um médico.
  • No tratamento da disfunção erétil, você pode preferir medicamentos orais em vez de drogas injetáveis.

O priapismo é uma emergência médica importante. Você deve entrar em contato com uma instituição de saúde em pouco tempo e obter ajuda profissional.

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