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A estenose pilórica é uma doença em que os alimentos não podem ser transmitidos ao intestino devido ao espessamento da parte do estômago chamada piloro , que se abre para o intestino delgado . Geralmente ocorre da 2ª à 8ª semana de vida.
Neste texto; Você pode encontrar respostas abrangentes para as perguntas sobre o que é piloro , o que é estenose pilórica, o que causa estenose pilórica , quais são os sintomas da estenose pilórica , como tratar e operar a estenose pilórica .
O Que É Pylorus?
O estômago é um dos órgãos mais importantes do sistema digestivo. Ele está localizado entre o esôfago e o intestino delgado e atua na fase digestiva .
A estrutura do estômago é dividida em 4 partes com diferentes características e funções . As partes do estômago são:
- Kardia
- Fundus
- Korpus
- piloto
O piloro é a parte mais baixa do estômago e tem a função de um esfíncter . O piloro determina a quantidade de alimento que passa do estômago para o duodeno.
| O esfíncter pilórico é a estrutura muscular espessa localizada na extremidade do estômago e permite que o alimento digerido no estômago passe para o intestino delgado. Sem uma digestão adequada no estômago, os músculos do piloro não podem relaxar. Desta forma, a degradação dos nutrientes é mantida sob controle. |
A função contrátil do piloro pode ser prejudicada por vários motivos. Como resultado desta situação, duas doenças pilóricas diferentes podem ocorrer. Essas doenças são:
- Estenose pilórica (estenose pilórica)
- Frouxidão pilórica (dilatação pilórica)
A estenose pilórica é uma condição na qual o músculo do esfíncter pilórico aumenta de tamanho e o conteúdo do estômago não pode ser passado para o intestino delgado.
O Que É Estenose Pilórica?
O piloro é uma estrutura muscular localizada na extremidade inferior do estômago e se abrindo para o intestino delgado. Ele atua como uma válvula entre o estômago e o intestino delgado .
As funções do piloro são:
- É o ponto de saída onde o estômago se abre para o intestino delgado.
- Permite que alimentos e líquidos digeridos passem para o intestino delgado.
- Ele mantém o alimento não digerido no estômago e garante que ele seja suficientemente decomposto.
- Ele atua como uma válvula entre o estômago e o duodeno.
Como resultado de algumas coisas que não são completamente compreendidas, o esfíncter pilórico pode engrossar e pode ocorrer estreitamento da estrutura pilórica. Essa condição é chamada de estenose pilórica .
A estenose pilórica também pode ser referida como:
- Estenose pilórica
- Pilorik stenoz
- estreitamento pilórico
- Estenose hipertrófica pilórica infantil
O grau de estenose pilórica é muito importante. Em alguns pacientes, o estreitamento é tão grande que o fluxo de comida do estômago para o intestino delgado é bloqueado.
A estenose pilórica é uma doença que geralmente afeta bebês recém-nascidos. A estenose pilórica ocorre em 3 em cada 1.000 nascimentos . É mais comum nas primeiras 2 a 8 semanas de vida.
Aqui está o que você deve saber sobre a estenose pilórica :
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Nesses bebês amamentados, a passagem do alimento para o intestino delgado não é suficiente devido à estenose pilórica . Como resultado dessa condição, hidratação, nutrição, crescimento e desenvolvimento são afetados.
É muito importante detectar a estenose pilórica em um estágio inicial e fornecer um tratamento eficaz. O crescimento e o desenvolvimento do bebê podem regredir, ameaçando a vida do bebê no longo prazo.
Quais São As Causas Da Estenose Pilórica?
As causas da estenose pilórica não foram totalmente elucidadas. Muitos fatores genéticos e ambientais são considerados eficazes na formação desta doença.
Estudos mostram que a estenose pilórica não está presente de forma congênita, mas aparece nas últimas semanas ou anos de vida .
Existem alguns fatores de risco que aumentam a probabilidade de estenose pilórica . Os fatores de risco para estenose pilórica incluem:
| Gênero | Estudos mostram que a estenose pilórica ocorre com mais frequência em meninos do que em meninas. O risco de estenose pilórica é maior, especialmente em bebês primogênitos do sexo masculino. |
| Etnia | A incidência de estenose pilórica varia entre as etnias. Alguns detalhes são:
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| história de família | A estenose pilórica é mais comum em algumas famílias. Se um dos pais tem estreitamento pilórico; O estreitamento pilórico é encontrado com probabilidade de 20% nos meninos e 10% nas meninas. |
| Nascimento precoce | De acordo com os estudos comparativos; Bebês prematuros são mais propensos a ter estenose pilórica do que bebês nascidos a termo. |
| fumar durante a gravidez | O tabagismo materno durante a gravidez dobra a incidência de estenose pilórica. |
| Uso de antibióticos | Antibióticos administrados nas primeiras semanas após o nascimento do bebê aumentam a probabilidade de estenose pilórica. A estenose pilórica é mais comum em bebês nascidos de mães que usaram certos antibióticos no último período da gravidez. |
Muitos estudos estão sendo conduzidos para determinar as causas e fatores de risco da estenose pilórica. De acordo com alguns desses estudos; A alimentação com mamadeira em vez da amamentação aumenta a probabilidade de estenose pilórica.
Neste estudo, várias fórmulas infantis foram usadas em vez do leite materno em mamadeiras . Não está totalmente claro se o risco aumentado se deve ao uso de fórmula ou mamadeira.
Quais São Os Sintomas Da Estenose Pilórica?
A estenose pilórica geralmente ocorre na 3ª semana após o nascimento . Os primeiros sintomas geralmente aparecem entre a 3ª e a 5ª semanas. A estenose pilórica é rara em bebês com mais de 3 meses.
Os sintomas de estenose pilórica podem incluir:
- Vômito após a alimentação: um bebê amamentado pode vomitar o conteúdo da comida no estômago meia hora após a alimentação. Esse vômito geralmente é mais forte e é chamado de vômito em projétil.
- Intensificação gradual do vômito : O vômito devido à estenose pilórica é inicialmente mais brando. O vômito pode se tornar mais grave à medida que a abertura pilórica se estreita. O vômito às vezes pode conter sangue.
- Necessidades nutricionais : bebês que vomitam devido ao estreitamento pilórico desejam ser alimentados novamente imediatamente após o vômito. Como os nutrientes não passam para o intestino delgado, a nutrição do bebê será deficiente.
- Contrações estomacais : logo após alimentar seu bebê e pouco antes de vomitar, você pode notar flutuações na parte superior do abdômen do bebê. Este é o movimento peristáltico reverso. É causada por contrações do estômago que tentam forçar o alimento através da região pilórica estreitada.
- Sede – secura : seu bebê pode não ser capaz de se alimentar o suficiente devido à estenose pilórica. Seu bebê pode chorar sem lágrimas, molhar as fraldas com menos frequência ou ficar letárgico.
- Incapacidade de ganhar peso : o ganho de peso é interrompido em bebês que não podem ser alimentados o suficiente devido ao estreitamento pilórico. Alguns bebês podem perder peso.
Os sintomas da estenose pilórica podem variar. Em alguns bebês, outros sintomas podem ocorrer devido ao estreitamento pilórico .
Outros sintomas devido à estenose pilórica podem incluir:
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Como A Estenose Pilórica É Diagnosticada?
Seria útil consultar um médico se seu bebê tiver um ou mais dos seguintes sintomas :
- vômito intenso após a alimentação
- Diminuição da atividade do bebê
- Inquietação e choro constante
- Diminuição da frequência e quantidade de urina
- Mudanças significativas nos movimentos intestinais
- Incapacidade de ganhar ou perder peso
O médico especialista na área relevante fará várias perguntas sobre os hábitos alimentares do seu filho e, em seguida, fará um exame físico detalhado .
Durante o exame físico , pode ser descoberto um caroço do tamanho de uma azeitona no abdômen, na projeção do estômago. Esta protuberância mostra o músculo pilórico espessado .
Seu médico pode querer fazer uma ultrassonografia abdominal para ter uma ideia mais detalhada . Em alguns casos, pode ser necessário beber um líquido para um exame detalhado do estômago. A passagem desse fluido pelo estômago é então visualizada por raio-x.
O diagnóstico de estenose pilórica geralmente pode ser feito com a ajuda de exame físico e exames de imagem, como ultrassom . Após a fase de diagnóstico, as etapas do tratamento serão iniciadas rapidamente.
Como É Tratada A Estenose Pilórica?
Após o diagnóstico de estenose pilórica, as etapas do tratamento são iniciadas em um curto espaço de tempo . Em primeiro lugar, o suporte de fluidos é iniciado com a ajuda de uma linha intravenosa.
O tratamento da estenose pilórica é a cirurgia. O estreitamento do piloro não se corrige . Em alguns pacientes, o nível de estenose continua a aumentar com o tempo.
Cirurgia de estenose pilórica
Para reduzir o risco de vômito e aspiração , seu filho não poderá ingerir leite ou fórmula por até 6 horas antes da cirurgia .
As seguintes etapas são seguidas durante a cirurgia de estenose pilórica :
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A cirurgia de estenose pilórica geralmente leva menos de uma hora. O tempo de internação após a operação é de 1 ou 2 dias . Em alguns casos, esse período pode ser mais longo.
Nutrição após cirurgia de estenose pilórica
Os profissionais de saúde irão informá-lo quando alimentar seu filho após a cirurgia de estenose pilórica .
Ao começar a alimentar seu filho por via oral, você deve alimentar muito lentamente e em quantidades muito pequenas . A quantidade e a concentração de nutrientes podem ser aumentadas à medida que seu filho tolera a alimentação.
Alguns bebês ainda podem vomitar após a cirurgia de estenose pilórica . Isso não significa que a estenose pilórica tenha ocorrido novamente. Pode ocorrer vômito em alguns bebês devido à anestesia.
Tratamento pós-estenose pilórica
Você receberá alta alguns dias após a cirurgia para tratamento da estenose pilórica . As recomendações de atendimento domiciliar serão informadas a você pelo seu médico.
As recomendações de cuidados domiciliares após a cirurgia de estenose pilórica incluem:
- Você deve alimentar seu filho conforme recomendado pelo seu médico.
- A alimentação deve ser intermitente e pequena.
- Você pode dar banho em seu filho quando chegar em casa.
- Preste atenção à limpeza da área da incisão.
Seu médico fará um exame de controle 7 a 10 dias após a cirurgia . Ele examinará a área da ferida de seu filho e avaliará o nível de cicatrização.
Estenose pilórica em adultos
Embora a estenose pilórica seja rara, pode ocorrer em adultos. Algumas causas de estenose pilórica em adultos incluem:
- Cânceres
- Adesões após cirurgias abdominais
- complicação de úlcera
- causa desconhecida
Os sintomas e o diagnóstico de estenose pilórica são semelhantes em adultos. A cirurgia é necessária para o seu tratamento . O nível de cirurgia a ser realizado será determinado de acordo com o grau de estenose.
Quais São As Complicações Da Estenose Pilórica?
A estenose pilórica geralmente se apresenta com sintomas óbvios . Portanto, é relativamente fácil de diagnosticar e tratar.
Em casos raros , complicações podem ocorrer devido à estenose pilórica . As complicações da estenose pilórica incluem:
- retardo de crescimento
- atraso de desenvolvimento
- desidratação
- irritação do estômago
- Icterícia
Se notar sinais de estenose pilórica em seu bebê , você deve consultar um médico o mais rápido possível. Seu médico irá informá-lo em detalhes sobre o processo.
