O que é estenose pilórica? Causas, sintomas, tratamento, cirurgia

A estenose pilórica é uma doença em que os alimentos não podem ser transmitidos ao intestino devido ao espessamento da parte do estômago chamada piloro , que se abre para o intestino delgado . Geralmente ocorre da 2ª à 8ª semana de vida.

Neste texto; Você pode encontrar respostas abrangentes para as perguntas sobre o que é piloro , o que é estenose pilórica, o que causa estenose pilórica , quais são os sintomas da estenose pilórica , como tratar e operar a estenose pilórica .

 

O Que É Pylorus?

O estômago é um dos órgãos mais importantes do sistema digestivo. Ele está localizado entre o esôfago e o intestino delgado e atua na fase digestiva .

A estrutura do estômago é dividida em 4 partes com diferentes características e funções . As partes do estômago são:

  • Kardia
  • Fundus
  • Korpus
  • piloto

O piloro é a parte mais baixa do estômago e tem a função de um esfíncter . O piloro determina a quantidade de alimento que passa do estômago para o duodeno.

O esfíncter pilórico é a estrutura muscular espessa localizada na extremidade do estômago e permite que o alimento digerido no estômago passe para o intestino delgado.

Sem uma digestão adequada no estômago, os músculos do piloro não podem relaxar. Desta forma, a degradação dos nutrientes é mantida sob controle.

A função contrátil do piloro pode ser prejudicada por vários motivos. Como resultado desta situação, duas doenças pilóricas diferentes podem ocorrer. Essas doenças são:

  • Estenose pilórica (estenose pilórica)
  • Frouxidão pilórica (dilatação pilórica)

A estenose pilórica é uma condição na qual o músculo do esfíncter pilórico aumenta de tamanho e o conteúdo do estômago não pode ser passado para o intestino delgado.

O Que É Estenose Pilórica?

O piloro é uma estrutura muscular localizada na extremidade inferior do estômago e se abrindo para o intestino delgado. Ele atua como uma válvula entre o estômago e o intestino delgado .

As funções do piloro são:

  • É o ponto de saída onde o estômago se abre para o intestino delgado.
  • Permite que alimentos e líquidos digeridos passem para o intestino delgado.
  • Ele mantém o alimento não digerido no estômago e garante que ele seja suficientemente decomposto.
  • Ele atua como uma válvula entre o estômago e o duodeno.

Como resultado de algumas coisas que não são completamente compreendidas, o esfíncter pilórico pode engrossar e pode ocorrer estreitamento da estrutura pilórica. Essa condição é chamada de estenose pilórica .

A estenose pilórica também pode ser referida como:

  • Estenose pilórica
  • Pilorik stenoz
  • estreitamento pilórico
  • Estenose hipertrófica pilórica infantil

grau de estenose pilórica é muito importante. Em alguns pacientes, o estreitamento é tão grande que o fluxo de comida do estômago para o intestino delgado é bloqueado.

A estenose pilórica é uma doença que geralmente afeta bebês recém-nascidos. A estenose pilórica ocorre em 3 em cada 1.000 nascimentos . É mais comum nas primeiras 2 a 8 semanas de vida.

Aqui está o que você deve saber sobre a estenose pilórica :

  • Afeta mais os meninos.
  • É mais comum em raças de ascendência europeia.
  • 15% dos bebês com estenose pilórica têm história familiar.
  • Se a mãe ou o pai têm estenose pilórica, a probabilidade de estreitamento pilórico no bebê que vai nascer é 3 vezes maior.
  • Os sintomas de estenose pilórica geralmente aparecem na 3ª semana após o nascimento.
  • O início dos sintomas pode se estender por até seis meses.

Nesses bebês amamentados, a passagem do alimento para o intestino delgado não é suficiente devido à estenose pilórica . Como resultado dessa condição, hidratação, nutrição, crescimento e desenvolvimento são afetados.

É muito importante detectar a estenose pilórica em um estágio inicial e fornecer um tratamento eficaz. O crescimento e o desenvolvimento do bebê podem regredir, ameaçando a vida do bebê no longo prazo.

Quais São As Causas Da Estenose Pilórica?

As causas da estenose pilórica não foram totalmente elucidadas. Muitos fatores genéticos e ambientais são considerados eficazes na formação desta doença.

Estudos mostram que a estenose pilórica não está presente de forma congênita, mas aparece nas últimas semanas ou anos de vida .

Existem alguns fatores de risco que aumentam a probabilidade de estenose pilórica . Os fatores de risco para estenose pilórica incluem:

Gênero Estudos mostram que a estenose pilórica ocorre com mais frequência em meninos do que em meninas.

O risco de estenose pilórica é maior, especialmente em bebês primogênitos do sexo masculino.

Etnia A incidência de estenose pilórica varia entre as etnias. Alguns detalhes são:

  • É mais comum no norte da Europa.
  • É menos comum em africanos e americanos.
  • É raro em asiáticos.
história de família A estenose pilórica é mais comum em algumas famílias. Se um dos pais tem estreitamento pilórico; O estreitamento pilórico é encontrado com probabilidade de 20% nos meninos e 10% nas meninas.
Nascimento precoce De acordo com os estudos comparativos; Bebês prematuros são mais propensos a ter estenose pilórica do que bebês nascidos a termo.
fumar durante a gravidez O tabagismo materno durante a gravidez dobra a incidência de estenose pilórica.
Uso de antibióticos Antibióticos administrados nas primeiras semanas após o nascimento do bebê aumentam a probabilidade de estenose pilórica.

A estenose pilórica é mais comum em bebês nascidos de mães que usaram certos antibióticos no último período da gravidez.

Muitos estudos estão sendo conduzidos para determinar as causas e fatores de risco da estenose pilórica. De acordo com alguns desses estudos; A alimentação com mamadeira em vez da amamentação aumenta a probabilidade de estenose pilórica.

Neste estudo, várias fórmulas infantis foram usadas em vez do leite materno em mamadeiras . Não está totalmente claro se o risco aumentado se deve ao uso de fórmula ou mamadeira.

Quais São Os Sintomas Da Estenose Pilórica?

A estenose pilórica geralmente ocorre na 3ª semana após o nascimento . Os primeiros sintomas geralmente aparecem entre a 3ª e a 5ª semanas. A estenose pilórica é rara em bebês com mais de 3 meses.

Os sintomas de estenose pilórica podem incluir:

  • Vômito após a alimentação: um bebê amamentado pode vomitar o conteúdo da comida no estômago meia hora após a alimentação. Esse vômito geralmente é mais forte e é chamado de vômito em projétil.
  • Intensificação gradual do vômito : O vômito devido à estenose pilórica é inicialmente mais brando. O vômito pode se tornar mais grave à medida que a abertura pilórica se estreita. O vômito às vezes pode conter sangue.
  • Necessidades nutricionais : bebês que vomitam devido ao estreitamento pilórico desejam ser alimentados novamente imediatamente após o vômito. Como os nutrientes não passam para o intestino delgado, a nutrição do bebê será deficiente.
  • Contrações estomacais : logo após alimentar seu bebê e pouco antes de vomitar, você pode notar flutuações na parte superior do abdômen do bebê. Este é o movimento peristáltico reverso. É causada por contrações do estômago que tentam forçar o alimento através da região pilórica estreitada.
  • Sede – secura : seu bebê pode não ser capaz de se alimentar o suficiente devido à estenose pilórica. Seu bebê pode chorar sem lágrimas, molhar as fraldas com menos frequência ou ficar letárgico.
  • Incapacidade de ganhar peso : o ganho de peso é interrompido em bebês que não podem ser alimentados o suficiente devido ao estreitamento pilórico. Alguns bebês podem perder peso.

Os sintomas da estenose pilórica podem variar. Em alguns bebês, outros sintomas podem ocorrer devido ao estreitamento pilórico .

Outros sintomas devido à estenose pilórica podem incluir:

  • Diminuição do número de defecações
  • Diminuição da quantidade de defecação
  • Excreção urinária diminuída
  • retardo de crescimento
  • atraso de desenvolvimento
  • Inquietação e choro

Como A Estenose Pilórica É Diagnosticada?

Seria útil consultar um médico se seu bebê tiver um ou mais dos seguintes sintomas :

  • vômito intenso após a alimentação
  • Diminuição da atividade do bebê
  • Inquietação e choro constante
  • Diminuição da frequência e quantidade de urina
  • Mudanças significativas nos movimentos intestinais
  • Incapacidade de ganhar ou perder peso

O médico especialista na área relevante fará várias perguntas sobre os hábitos alimentares do seu filho e, em seguida, fará um exame físico detalhado .

Durante o exame físico , pode ser descoberto um caroço do tamanho de uma azeitona no abdômen, na projeção do estômago. Esta protuberância mostra o músculo pilórico espessado .

Seu médico pode querer fazer uma ultrassonografia abdominal para ter uma ideia mais detalhada . Em alguns casos, pode ser necessário beber um líquido para um exame detalhado do estômago. A passagem desse fluido pelo estômago é então visualizada por raio-x.

O diagnóstico de estenose pilórica geralmente pode ser feito com a ajuda de exame físico e exames de imagem, como ultrassom . Após a fase de diagnóstico, as etapas do tratamento serão iniciadas rapidamente.

Como É Tratada A Estenose Pilórica?

Após o diagnóstico de estenose pilórica, as etapas do tratamento são iniciadas em um curto espaço de tempo . Em primeiro lugar, o suporte de fluidos é iniciado com a ajuda de uma linha intravenosa.

O tratamento da estenose pilórica é a cirurgia. O estreitamento do piloro não se corrige . Em alguns pacientes, o nível de estenose continua a aumentar com o tempo.

 Cirurgia de estenose pilórica

Para reduzir o risco de vômito e aspiração , seu filho não poderá ingerir leite ou fórmula por até 6 horas antes da cirurgia .

As seguintes etapas são seguidas durante a cirurgia de estenose pilórica :

  • Todos os procedimentos serão realizados em condições de sala de operação equipadas.
  • Um anestesiologista colocará seu filho para dormir sob anestesia geral.
  • Uma pequena incisão é feita no lado esquerdo do abdômen.
  • O cirurgião fará uma incisão no piloro espessado para permitir que o alimento consumido passe do estômago para os intestinos.
  • O procedimento cirúrgico realizado é denominado piloromiotomia.

A cirurgia de estenose pilórica geralmente leva menos de uma hora. O tempo de internação após a operação é de 1 ou 2 dias . Em alguns casos, esse período pode ser mais longo.

 Nutrição após cirurgia de estenose pilórica

Os profissionais de saúde irão informá-lo quando alimentar seu filho após a cirurgia de estenose pilórica .

Ao começar a alimentar seu filho por via oral, você deve alimentar muito lentamente e em quantidades muito pequenas . A quantidade e a concentração de nutrientes podem ser aumentadas à medida que seu filho tolera a alimentação.

Alguns bebês ainda podem vomitar após a cirurgia de estenose pilórica . Isso não significa que a estenose pilórica tenha ocorrido novamente. Pode ocorrer vômito em alguns bebês devido à anestesia.

 Tratamento pós-estenose pilórica

Você receberá alta alguns dias após a cirurgia para tratamento da estenose pilórica . As recomendações de atendimento domiciliar serão informadas a você pelo seu médico.

As recomendações de cuidados domiciliares após a cirurgia de estenose pilórica incluem:

  • Você deve alimentar seu filho conforme recomendado pelo seu médico.
  • A alimentação deve ser intermitente e pequena.
  • Você pode dar banho em seu filho quando chegar em casa.
  • Preste atenção à limpeza da área da incisão.

Seu médico fará um exame de controle 7 a 10 dias após a cirurgia . Ele examinará a área da ferida de seu filho e avaliará o nível de cicatrização.

 Estenose pilórica em adultos

Embora a estenose pilórica seja rara, pode ocorrer em adultos. Algumas causas de estenose pilórica em adultos incluem:

  • Cânceres
  • Adesões após cirurgias abdominais
  • complicação de úlcera
  • causa desconhecida

Os sintomas e o diagnóstico de estenose pilórica são semelhantes em adultos. A cirurgia é necessária para o seu tratamento . O nível de cirurgia a ser realizado será determinado de acordo com o grau de estenose.

Quais São As Complicações Da Estenose Pilórica?

A estenose pilórica geralmente se apresenta com sintomas óbvios . Portanto, é relativamente fácil de diagnosticar e tratar.

Em casos raros , complicações podem ocorrer devido à estenose pilórica . As complicações da estenose pilórica incluem:

  • retardo de crescimento
  • atraso de desenvolvimento
  • desidratação
  • irritação do estômago
  • Icterícia

Se notar sinais de estenose pilórica em seu bebê , você deve consultar um médico o mais rápido possível. Seu médico irá informá-lo em detalhes sobre o processo.

Consulte Mais informação  20 remédios caseiros naturais para transtorno de estresse e ansiedade
  • Leave Comments