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A síndrome de Horner é uma doença que ocorre devido a danos na via que envia o nervo simpático para o olho . Os principais sintomas são pálpebras caídas, estreitamento das pupilas e ausência de suor em um lado da face.
Neste texto; O que é a síndrome de Horner , quais são as causas e os sintomas da síndrome de Bernard-Horner, o tratamento da síndrome de Horner – como você pode encontrar uma resposta abrangente para a pergunta.
O Que É A Síndrome De Horner?
A síndrome de Horner é uma doença rara que afeta os olhos e parte do rosto. Isso ocorre devido à interrupção de uma via nervosa do cérebro ao rosto e aos olhos .
Acredita-se que a síndrome de Horner ocorra devido a danos na via que envia o nervo simpático para o olho. Tem três sintomas principais :
- Ptose parcial (queda da pálpebra superior)
- Miose (constrição da pupila)
- Anidrose facial (diminuição da produção de suor na metade do rosto)
É conhecido por diferentes nomes na literatura médica . Esses:
- Síndrome de Bernard
- Síndrome de Bernard-Horner
- Síndrome de Claude Bernard
- Paralisia de okülos empática
A síndrome de Horner ocorre devido a danos e ruptura dos nervos simpáticos que conectam o tronco cerebral aos olhos e ao rosto . Esses nervos controlam a constrição e dilatação da pupila. Os sintomas da síndrome de Horner geralmente afetam apenas metade da face . Pode ocorrer em pessoas de todas as idades e raças. Afeta ambos os sexos em taxas semelhantes |
Algumas características principais da síndrome de Bernard-Horner incluem:
- É muito raro.
- Ocorre quando o estímulo simpático que chega à cabeça, olhos e rosto é interrompido.
- A característica mais importante é a presença de ptose e miose no mesmo lado.
- Pode ocorrer geneticamente. Ocorre em 1 em cada 6.250 nascimentos.
- Pode ocorrer mais tarde. Pode ocorrer como resultado de vários motivos que levam a danos nos nervos.
Pode ocorrer congênita ou posteriormente como resultado de algumas causas subjacentes. Pode ocorrer por motivos como acidente vascular cerebral, tumor ou lesão da medula espinhal.
Não há tratamento específico para a síndrome de Horner. Em primeiro lugar, a causa subjacente deve ser determinada e as etapas de tratamento para a causa devem ser seguidas.
Quais São Os Tipos De Síndrome De Horner?
A causa da síndrome de Horner pode ser causada por três vias nervosas diferentes . Os nervos que chegam aos olhos e ao rosto não seguem uma rota direta pelo cérebro .
Os nervos que chegam ao rosto e aos olhos percorrem três vias diferentes e podem ocorrer danos em qualquer uma dessas vias.
Os tipos / tipos de síndrome de Horner incluem:
Central (primeiro grau) | Os nervos originados do hipotálamo viajam para o tórax através do tronco encefálico e da medula espinhal. Danos ou obstruções nessa via nervosa podem levar à síndrome de Horner. As seguintes causas podem causar danos ou bloqueio:
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Pré-ganglionar (segundo grau) | O segundo estágio da via neural vai do tórax ao topo dos pulmões e ao longo da artéria carótida do pescoço. As condições que podem bloquear esta via nervosa incluem:
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Pós-ganglionar (terceiro grau) | Essa via nervosa vai do pescoço até o ouvido médio e o olho. As condições que podem causar danos à via do nervo pós-ganglionar incluem:
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Podem ocorrer danos em qualquer uma das vias nervosas que vão do cérebro ao olho e ao rosto, resultando na síndrome de Horner .
O Que Causa A Síndrome De Horner?
Estudos têm demonstrado que a síndrome de Horner é principalmente o resultado de algumas doenças locais ou sistêmicas e pode ser causada por algumas formas de tratamento.
Sabe- se que alguns indivíduos com essa síndrome apresentam essa condição de maneira congênita . Em alguns casos, sabe-se que a síndrome ocorre por vários motivos.
Causas Congênitas
A síndrome de Horner pode ocorrer em alguns recém-nascidos. Essa síndrome, que pode ocorrer de forma congênita, afeta uma porcentagem muito pequena da população.
As causas da síndrome de Horner congênita podem ser:
- trauma de nascimento
- Danos no nervo
- Lesão da artéria carótida
- De neuroblastoma
Nenhum gene específico para a síndrome de Horner foi encontrado. No entanto, acredita-se que essa condição possa ocorrer geneticamente em algumas condições .
Causas Adquiridas
As causas da síndrome de Horner estão principalmente relacionadas a condições de saúde subsequentes. Existem muitas doenças diferentes que podem levar a essa síndrome.
Algumas das condições médicas que podem levar à síndrome de Bernard-Horner incluem:
- ferimentos na cabeça
- Traumas de pescoço
- Meningite ou encefalite
- Várias infecções
- Tumores originados da parte superior do pulmão
- Câncer de pulmão
- câncer de tireoide
- Enxaqueca
- Dor de cabeça em salvas
- İnme (AVC)
- aneurisma
- Emboli
- intervenções cirúrgicas
- Doenças que causam perda de mielina
- cistos da coluna
Lesões no pescoço e nos ombros durante o parto podem causar a síndrome de Horner em alguns bebês, mas isso é extremamente raro.
Apenas 5% dos indivíduos com essa síndrome nascem com essa síndrome. Em uma proporção muito pequena dos casos, a causa não pode ser identificada; essa condição é chamada de síndrome de Horner idiopática .
Quais São Os Sintomas Da Síndrome De Horner?
Dependendo da localização da interrupção na cadeia de condução nervosa que leva à síndrome de Horner, podem ocorrer diferentes sintomas.
Os principais sintomas desta síndrome são:
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Outros sintomas observados em pacientes podem incluir:
- A cor do olho afetado pode ser mais clara do que o outro olho.
- Pode haver vermelhidão e aumento do calor no lado afetado do rosto.
- Há uma diferença de tamanho entre as duas pupilas ( anisocoria )
- Pálpebra inferior ligeiramente elevada
- Olho afundado para dentro
- Vermelhidão no olho afetado
Os sintomas da síndrome de Horner podem ser difíceis de detectar . Especialmente as pálpebras caídas e a ausência de suor no rosto afetado podem ser difíceis de detectar.
Sabe- se que há um aumento da frequência de cefaleia em pacientes com essa síndrome . Você deve consultar um médico se notar algum dos sintomas da síndrome.
Como A Síndrome De Horner É Diagnosticada?
Diagnosticar a síndrome de Horner pode envolver um processo complexo . Muitas doenças podem causar os sintomas que ocorrem nesta síndrome.
Seu médico tentará primeiro determinar o diagnóstico definitivo. Assim que a síndrome de Horner for diagnosticada, ele vai querer identificar a causa da síndrome.
As etapas a seguir podem ser usadas para diagnosticar a síndrome de Horner :
exame físico | É muito importante consultar um médico se tiver os sintomas da síndrome de Horner. Seu médico fará seu exame físico e observará seus sintomas. |
seu histórico médico | Seu médico vai querer ter uma ideia de seu histórico médico. Ele ou ela fará perguntas sobre suas doenças anteriores, traumas físicos e cirurgias que você teve. |
exame óptico | O exame oftalmológico é muito importante para o diagnóstico da síndrome de Horner. Um oftalmologista examinará seus olhos. As duas principais condições a serem detectadas durante um exame oftalmológico são:
Seu médico pode usar um medicamento para dilatar a pupila pequena. As pupilas que não aumentam de tamanho, apesar deste medicamento, são consideradas pupilas anisocóricas. |
Testes de imagem | Após exames e testes, a síndrome de Horner pode ser diagnosticada. Na próxima etapa, a causa dessa síndrome precisará ser determinada. Os testes de imagem serão usados para detectar quaisquer tumores subjacentes, várias lesões ou anormalidades estruturais. Os testes de imagem mais comumente usados são:
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Muitos testes laboratoriais podem ser aplicados na fase de diagnóstico. Testes de sangue e urina com vários conteúdos podem ser usados para fins diagnósticos.
Como A Síndrome De Horner É Tratada?
O tratamento da síndrome de Horner depende da causa subjacente . Portanto, é muito importante determinar a causa subjacente.
Em alguns pacientes, a causa da síndrome de Horner não pode ser determinada. Os casos idiopáticos não requerem qualquer abordagem de tratamento. Se não houver nenhuma condição subjacente, a síndrome de Horner não ameaça a vida humana.
Os testes podem revelar que a causa da síndrome de Horner é um tumor ou outra anormalidade. Nesses casos, tratamentos orientados para a causa serão aplicados. Podem ser necessários medicamentos ou tratamentos cirúrgicos para a causa médica subjacente . O seu médico irá informá-lo neste momento. |
A síndrome de Horner nem sempre é curada com a eliminação da causa subjacente . Se o dano ao nervo for permanente, os sintomas relacionados à síndrome não serão temporários.
Quais São As Complicações Da Síndrome De Horner?
O prognóstico da síndrome de Horner depende muito da causa subjacente. Essa síndrome geralmente não afeta a qualidade da visão, exceto por seus sintomas típicos.
O súbito aparecimento da síndrome de Horner pode indicar um sério problema latente. Além disso, você deve consultar um médico o mais rápido possível se sentir os seguintes sintomas:
- tontura
- problemas de visão
- Dor de pescoço
- Dor de cabeça súbita e intensa
- Enfraquecimento nos músculos
- Incapacidade de controlar os movimentos musculares
A síndrome de Horner por si só não causa complicações. Sintomas e complicações adicionais podem se desenvolver com o tempo, dependendo da condição subjacente .